Приложение к Постановлению от 06.07.2011 г № 144


                                      Главе муниципального образования -
                                      Новомичуринское городское поселение
                                      _____________________________________
                                      _____________________________________
                                        (наименование юридического лица -
                                      _____________________________________
                                       застройщик, планирующий осуществлять
                                      _____________________________________
                                        строительство, капитальный ремонт
                                      _____________________________________
                                         или реконструкцию; юридический и
                                                    почтовый
                                      _____________________________________
                                       адрес; Ф.И.О. руководителя; телефон)

                                 Заявление
                о выдаче разрешения на ввод в эксплуатацию
    Прошу  выдать  разрешение  на  ввод в эксплуатацию объекта капитального
строительства _____________________________________________________________
                               (наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
                                    (город, район, улица, номер участка)
___________________________________________________________________________
    Строительство (реконструкция) будет осуществляться на основании
____________________________________________ "__"_____________ 20__ г. N __
       (наименование  документа)
    Право на пользование землей закреплено договором аренды
___________________________________________________________________________
                         (наименование документа)
от "__"______________ 20__ г. N __
    Проектная документация на строительство объекта разработана
___________________________________________________________________________
                   (наименование проектной организации)
    Обязуюсь  обо  всех  изменениях,  связанных  с приведенными в настоящем
заявлении  сведениями, сообщать в комитет архитектуры, градостроительства и
инфраструктуры.
_________ ___________________________________________
(подпись)                  (Ф.И.О.)
                                                 "__"______________ 20__ г.