Приложение к Постановлению от 06.07.2011 г № 144
Главе муниципального образования -
Новомичуринское городское поселение
_____________________________________
_____________________________________
(наименование юридического лица -
_____________________________________
застройщик, планирующий осуществлять
_____________________________________
строительство, капитальный ремонт
_____________________________________
или реконструкцию; юридический и
почтовый
_____________________________________
адрес; Ф.И.О. руководителя; телефон)
Заявление
о выдаче разрешения на строительство
Прошу выдать разрешение на строительство (капитальный ремонт)
реконструкцию (нужное подчеркнуть)
___________________________________________________________________________
(наименование объекта)
на земельном участке по адресу: ___________________________________________
сроком на ____________ месяц (ев).
Право на пользование землей закреплено ______________________________
от "__"______________ 20__ г. N __
Проектная документация на строительство объекта разработана ___________
___________________________________________________________________________
(наименование проектной организации)
К настоящему заявлению прилагаются:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем
заявлении сведениями, сообщать в комитет архитектуры, градостроительства и
инфраструктуры ____________________________________________________________
(наименование уполномоченного органа)
_________ ___________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"__"______________ 20__ г.