Приложение к Постановлению от 01.07.2011 г № 34
Председателю приемочной
комиссии по приемке помещений после
переустройства и (или) перепланировки
Савичеву А.В.
собственника(ов) (нанимателя,
уполномоченного лица)
_____________________________________
(Ф.И.О.)
паспортные данные ___________________
_____________________________________
адрес _______________________________
_____________________________________
основания полномочий ________________
_____________________________________
заявление.
Прошу принять помещение после проведенного переустройства и (или)
перепланировки, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Завершение переустройства и (или) перепланировки оформить актом
приемочной комиссии.
"___"_________ 20___ г. (______________) (________________________)
подпись Ф.И.О.
Заявление принял: __________________________ (________________________)
(должность, подпись Ф.И.О.)
"___"_________ 20___ г.