Приложение к Постановлению от 01.07.2011 г № 18 Административный регламент
Председателю приемочной
комиссии по приемке помещений после
переустройства и (или) перепланировки
Собственника(ов) (нанимателя,
уполномоченного лица)
____________________________ (Ф.И.О.)
паспортные данные____________________
_____________________________________
адрес________________________________
_____________________________________
основания полномочий ________________
_____________________________________
заявление.
Прошу принять помещение после проведенного переустройства и (или)
перепланировки, расположенное по адресу:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Завершение переустройства и (или) перепланировки оформить актом
приемочной комиссии.
"___" _________ 20___ г. (________) (________________________)
подпись Ф.И.О.
Заявление принял: __________________________ (____________________________)
(Должность, подпись, Ф.И.О.)
"___"_________ 20___ г.