ОБРАЗЕЦ ЖАЛОБЫ НА ДЕЙСТВИЕ (БЕЗДЕЙСТВИЕ) ____________________ (наименование ОМСУ) ___________________________________________________________________________ ИЛИ ЕГО ДОЛЖНОСТНОГО ЛИЦА Исх. от _____________ N ____ Наименование _________________________________ (наименование структурного подразделения ОМСУ) Жалоба<*> Полное наименование юридического лица, Ф.И.О. физического лица
___________________________________________________________________________<*> Местонахождение юридического лица, физического лица
___________________________________________________________________________ (фактический адрес) Телефон: ______________________________________________________________ Адрес электронной почты: ______________________________________________ Код учета: ИНН ________________________________________________________<*> Ф.И.О. руководителя юридического лица _________________________________
<*> на действия (бездействие):
___________________________________________________________________________ (наименование органа или должность, Ф.И.О. должностного лица органа)<*> существо жалобы:
___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия), указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием), со ссылками на пункты регламента) поля, отмеченные звездочкой <*>, обязательны для заполнения. Перечень прилагаемой документации М.П. ___________________________________________________________ (подпись руководителя юридического лица, физического лица)