Приложение к Постановлению от 24.06.2011 г № 1040
Главе администрации муниципального образования -
городской округ город Касимов __________________
Ф.И.О. застройщика, наименование организации,
________________________________________________
(почтовый адрес, телефон, банковские реквизиты)
ЗАЯВЛЕНИЕ-ОБЯЗАТЕЛЬСТВО.
В связи с окончанием строительства (реконструкции) ____________________
_________________________ (наименование объекта), расположенного по адресу:
________________________________________, прошу принять его в эксплуатацию.
Объект (жилой дом, пристройка, гараж) выполнен в строгом соответствии
с разработанным и согласованным проектом, согласно разрешению на
строительство N ____ от __.__.20___ г.
Надежность, прочность и устойчивость смонтированных в натуре
конструкций объекта обеспечена.
К настоящему заявлению прилагаю следующие документы и материалы
на ____ л. в ____ экз.:
1. ____________________________________________________________________
2. ____________________________________________________________________
3. ____________________________________________________________________
4. ____________________________________________________________________
5. ____________________________________________________________________
6. ____________________________________________________________________
7. ____________________________________________________________________
9. ____________________________________________________________________
10. ___________________________________________________________________
11. ___________________________________________________________________
12. ___________________________________________________________________
Застройщик _________________ __________________________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Дата _______________
М.П.