Приложение к Закону от 30.12.2005 г № 157-ОЗ
┌────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────┐ │Наименование │областная целевая программа "Укрепление│ │программы │материально-технической базы│ │ │лечебно-профилактических учреждений Рязанской│ │ │области на 2006 год" (далее - Программа) │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Основание для │Решение коллегии Минздрава Российской Федерации "О│ │разработки Программы│состоянии и мерах по улучшению медицинской помощи│ │ │сельскому населению Российской Федерации" от 22 мая│ │ │2001 г. │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Государственный │Правительство Рязанской области │ │заказчик │ │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Разработчик │Управление здравоохранения Рязанской области │ │Программы │ │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Цели Программы │качественное диагностическое обследование населения│ │ │области, улучшение профилактической работы,│ │ │доступное лечение │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Задачи Программы │укрепление материально-технической базы│ │ │лечебно-профилактических учреждений в части замены│ │ │физически изношенного и морально устаревшего│ │ │медицинского оборудования, а также модернизация│ │ │существующей медицинской техники; │ │ │оснащение современным лечебно-диагностическим│ │ │оборудованием крупных лечебно-профилактических│ │ │учреждений Рязанской области; │ │ │оснащение учреждений здравоохранения Рязанской│ │ │области, оказывающих первичную медицинскую помощь,│ │ │медицинской техникой и оборудованием за счет средств│ │ │федерального бюджета; │ │ │оснащение лечебно-профилактических учреждений│ │ │автотранспортом, компьютерной техникой, мебелью,│ │ │холодильниками для хранения иммунобиологических│ │ │препаратов │ │(в ред. Закона Рязанской области от 14.09.2006 N 117-ОЗ) │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Исполнители основных│Управление здравоохранения Рязанской области,│ │мероприятий │лечебно-профилактические учреждения Рязанской│ │Программы │области │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Источники и объемы │областной бюджет - 28463,5 тыс. рублей, субсидии и│ │финансирования │субвенции из федерального бюджета - 143000,0 тыс.│ │Программы │рублей, инвестиции │ │(в ред. Законов Рязанской области от 14.09.2006 N 117-ОЗ, от│ │13.11.2006 N 150-ОЗ, от 11.01.2007 N 6-ОЗ ) │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Ожидаемые результаты│укрепление материально-технической базы│ │от реализации │лечебно-профилактических учреждений Рязанской│ │Программы │области, оснащение межрайонных центров│ │ │специализированной медицинской помощи, развитие│ │ │стационарозамещающих технологий, проведение выездных│ │ │форм медицинского обслуживания сельского населения,│ │ │внедрение в практику здравоохранения│ │ │высокотехнологичных методов профилактики,│ │ │диагностики, лечения и реабилитации больных;│ │ │обеспечение государственных гарантий бесплатной│ │ │медицинской помощи населению Рязанской области │ ├────────────────────┼────────────────────────────────────────────────────┤ │Система организации │контроль осуществляет Правительство Рязанской│ │контроля за │области, в которое направляются сведения о ходе│ │исполнением │реализации Программы. │ │Программы │Информация об освоении субсидий и субвенций из│ │ │федерального бюджета направляется в Министерство│ │ │здравоохранения и социального развития Российской│ │ │Федерации │ └────────────────────┴────────────────────────────────────────────────────┘
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
Вопросы укрепления материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений Рязанской области (далее - ЛПУ) в части замены физически изношенного и морально устаревшего медицинского оборудования, а также модернизация существующей медицинской техники продолжают являться актуальными задачами системы здравоохранения области. Хотя за предыдущие годы решался вопрос по замене физически изношенной и морально устаревшей медицинской техники и оборудования на более новые аналоги, но из-за недостаточного финансирования он и по настоящее время стоит остро и является одной из важнейших проблем здравоохранения. В некоторых ЛПУ эксплуатируется техника, имеющая 100-процентный износ.
В большинстве ЛПУ эксплуатируется отечественная рентгеновская техника, имеющая по сравнению с современными аппаратами качественно несопоставимые характеристики лучевого воздействия на пациентов и медицинский персонал.
Также по настоящее время не решен вопрос замены функционирующего томографического оборудования, имеющего значительный износ, часто выходящего из строя, что влечет за собой значительные материальные затраты и сбои в лечебном процессе.
Не полностью решен вопрос с наполнением технической базы операционных, анестезиологических, реанимационных отделений, что не позволяет в полной мере производить хирургическое лечение, отвечающее современным требованиям и соответствующее достижениям современной науки. В связи с этим очевидна необходимость приобретения эндоскопических стоек, наркозной и дыхательной аппаратуры.
Также остро стоит вопрос оснащения ЛПУ ультразвуковыми аппаратами диагностики (далее - УЗИ-сканеры). В крупных ЛПУ нагрузка на имеющиеся аппараты превышает допустимые нормативы, что приводит к быстрому их износу.
Без соответствующего оснащения современным лечебно-диагностическим оборудованием крупных лечебно-профилактических учреждений области, оснащения межрайонных центров, способных решать всевозрастающие требования по охране здоровья населения, и прежде всего сельского, создания и оснащения современным оборудованием перинатального центра дальнейшее развитие практического здравоохранения, улучшение демографической ситуации, снижение уровня заболеваемости и смертности населения являются невозможными.
Необходимо привлечение значительных инвестиций и альтернативных схем финансовых расчетов, предусмотренных действующим законодательством, для замены устаревшей медицинской техники.
2.Основные цели и задачи Программы
Основными целями Программы являются качественное диагностическое обследование населения области, улучшение профилактической работы, доступность лечения.
Для реализации поставленных целей предусматривается решение следующих задач:
укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений в части замены физически изношенного и морально устаревшего оборудования, внедрение в практику здравоохранения Рязанской области высокотехнологичных методов исследования на современных рентгенологических, томографических, ультразвуковых аппаратах и аппаратах функциональной диагностики;
значительное снижение уровня рентгеновского облучения населения области при проведении медицинских процедур;
расширение возможности применения для больных малоинвазивных эндовидеохирургических вмешательств, в том числе и в межрайонных специализированных центрах медицинской помощи;
внедрение в практику здравоохранения Рязанской области использования новых материалов, применяемых в хирургии, в том числе для проведения эндопротезирования крупных сосудов и суставов, синтетических шовных материалов и др.;
дооснащение современной медицинской техникой и расходными материалами, оборудованием реабилитации и восстановительного лечения; замена физически изношенного и морально устаревшего оборудования крупных ЛПУ Рязанской области;
оснащение медицинской техникой учреждений здравоохранения Рязанской области, оказывающих первичную медицинскую помощь;
оснащение лечебно-профилактических учреждений автотранспортом, компьютерной техникой, мебелью, холодильниками для хранения иммунобиологических препаратов.
(абзац введен Законом Рязанской области от 14.09.2006 N 117-ОЗ)
3.Система программных мероприятий
Система мероприятий Программы предусматривает качественное укрепление материально-технической базы государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Рязанской области.
Перечень приобретаемого оборудования определяется согласно Приложению к Программе.
4.Ресурсное обеспечение Программы
Финансовое обеспечение Программы осуществляется из следующих источников:
1) федеральный бюджет - в виде субвенций и субсидий;
2) областной бюджет - в объемах, утвержденных Законом об областном бюджете на 2006 год;
3) инвестиции;
4) иные источники, не запрещенные законом.
(млн. рублей)
┌──────────────────────────────────┬─────────────────────┐ │Источник финансирования/год │ 2006│ │федеральный бюджет │ 143,0│ │областной бюджет │ 28,4635│ │(в ред. Законов Рязанской области от 13.11.2006│ │N 150-ОЗ, от 11.01.2007 N 6-ОЗ ) │ │ │инвестиции │ %s │%s └──────────────────────────────────┴─────────────────────┘
- по мере привлечения средств.
5.Механизм реализации Программы
Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей. Контролирует целенаправленное и эффективное использование выделенных ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, принимает все возможные меры по полному финансированию Программы.
Органы местного самоуправления городов и районов области с участием основных исполнителей Программы разрабатывают и утверждают ежегодные планы работ по выполнению соответствующих мероприятий, осуществляют организацию, контроль и обеспечение выполнения в полном объеме предусмотренных Программой работ.
Перечень оборудования (Приложение), закупаемого в рамках реализации Программы, утверждается Государственным заказчиком, учитывая реальную потребность ЛПУ.
Закупка изделий медицинского назначения, медицинской и другой техники производится Управлением здравоохранения Рязанской области на конкурсной основе в порядке, предусмотренном действующим законодательством. Возможные субсидии, субвенции из федерального бюджета, инвестиции используются в соответствии с основными направлениями Программы.
Дополнительные средства, выделяемые на укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, будут использоваться на закрытие текущих потребностей в оборудовании.
6.Организация управления и контроль за ходом реализации Программы
Управление реализацией Программы осуществляет Управление здравоохранения Рязанской области.
Контроль за реализацией Программы осуществляет Правительство Рязанской области, в которое Управление здравоохранения Рязанской области в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективном использовании финансовых средств. Информация о ходе реализации Программы направляется также в Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации и в Рязанскую областную Думу.
7.Оценка эффективности реализации Программы
Эффективность Программы оценивается по прогнозируемому улучшению медицинской помощи за счет:
улучшения качества обслуживания населения;
увеличения возможностей при оказании выездной и оперативной медицинской помощи в отдаленных районах Рязанской области;
создания для пациентов доступных условий диагностики и планового лечения;
создания для лечебно-профилактических учреждений дополнительных возможностей по проведению лечебно-диагностических мероприятий.