Приложение к Закону от 30.12.2005 г № 151-ОЗ Программа

Территориальная программа государственных гарантий оказания населению рязанской области бесплатной медицинской помощи на 2006 год

1.Общие положения
Территориальная программа государственных гарантий оказания населению Рязанской области бесплатной медицинской помощи (далее - Программа госгарантий) разработана в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28.07.2005 N 461 "О Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 год".
Программа госгарантий определяет перечень заболеваний, видов, объемов, условий предоставления и финансирования медицинской помощи, оказываемой населению за счет средств бюджетов всех уровней и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также других поступлений.
Программа госгарантий содержит территориальные нормативы объемов различных видов (профилей) медицинской помощи, обеспечивающие реализацию государственных гарантий, и показатели их финансового обеспечения.
Программа госгарантий является основой для формирования бюджетов всех уровней в части расходов на здравоохранение и бюджета Рязанского областного фонда обязательного медицинского страхования (далее - РОФОМС).
Цели Программы госгарантий:
создание единого механизма реализации конституционных прав населения Рязанской области по получению бесплатной медицинской помощи гарантированного объема и качества за счет всех источников финансирования;
обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению населению бесплатной медицинской помощи и выделяемых для этого финансовых средств;
повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.
Основные принципы формирования Программы госгарантий:
обоснование потребности населения Рязанской области в медицинской помощи;
обеспечение соответствия гарантируемых в Рязанской области объемов медицинской помощи нормативам и стандартам оказания медицинской помощи, предусмотренных государством;
обоснование финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
сбалансированность объемов, структуры гарантируемой медицинской помощи и необходимых для их реализации финансовых средств;
соответствие мощностей сети учреждений здравоохранения потребности населения в медицинской помощи с учетом необходимого объема медицинской помощи вне территории проживания граждан;
повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения за счет комплексного территориального планирования сети учреждений здравоохранения и внедрения ресурсосберегающих медицинских технологий, повышение эффективности деятельности медицинских учреждений.
Структура Программы госгарантий:
перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно;
виды медицинской помощи, предоставляемой населению за счет бюджетов всех уровней;
перечень специализированной высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских учреждениях Рязанской области за счет средств областного бюджета;
перечень медицинских учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования, и учреждений, финансируемых из бюджетного источника;
расчетная стоимость и источники финансирования Программы госгарантий;
территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Рязанской области на 2006 год.
2.Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно
Населению Рязанской области в рамках Программы госгарантий бесплатно предоставляются:
а) скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;
б) амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (в том числе по проведению профилактических прививок, профилактических осмотров и диспансерного наблюдения населения), диагностике (в том числе в дневных стационарах) и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневных стационарах всех типов.
Амбулаторно-поликлиническая помощь оказывается участковыми врачами, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-специалистами и средним медицинским персоналом (фельдшером, медицинской сестрой);
в) стационарная помощь при острых и обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, в период новорожденности, при плановой госпитализации с целью проведения диагностики, лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в том числе в детских и специализированных санаториях.
Лекарственное обеспечение жителей Рязанской области в рамках настоящей Программы госгарантий осуществляется в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 29.12.2005 N 2343-р.
Перечисленные выше виды медицинской помощи предоставляются в учреждениях здравоохранения при болезнях и состояниях, отнесенных к соответствующим группам в соответствии со схемой:
Схема взаимосвязи группы болезней и состояний, врачебных
специальностей и профилей отделений стационаров при оказании
медицинской помощи населению Рязанской области
3.Медицинская помощь, предоставляемая населению
Рязанской области за счет средств бюджетов всех уровней
Населению Рязанской области предоставляются за счет средств федерального бюджета:
а) специализированная, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в федеральных специализированных медицинских организациях;
4.Учреждения здравоохранения Рязанской области, финансируемые из бюджетов всех уровней
1.Государственное учреждение здравоохранения (далее - ГУЗ) "Назаровская психиатрическая больница".
2.ГУЗ "Шацкая психиатрическая больница".
3.ГУЗ "Рязанский областной консультативно-диагностический центр для детей" (медико-генетическая лаборатория).
4.ГУЗ "Рязанская областная психиатрическая больница им. Н.Н.Баженова".
5.ГУЗ "Рязанский областной клинический психоневрологический диспансер".
6.ГУЗ "Рязанская областная детская клиническая больница" (отделения: патологии новорожденных, выхаживания недоношенных, медико-социальное, травматологический пункт).
7.ГУЗ "Областной туберкулезный санаторий "Сасово".
8.ГУЗ "Рязанский областной клинический госпиталь для ветеранов войн" (льготное лекарственное обеспечение).
9.ГУЗ "Рязанская клиническая больница имени Н.А.Семашко" (рентгенорадиологическая служба).
10.ГУЗ "Рязанская областная станция переливания крови".
11.ГУЗ "Рязанский врачебно-физкультурный диспансер".
12.ГУЗ "Рязанская стоматологическая поликлиника N 1"
13.ГУЗ "Рязанский областной клинический противотуберкулезный диспансер".
14.ГУЗ "Рязанский детский туберкулезный санаторий памяти В.И.Ленина".
15.ГУЗ "Бюро судебно-медицинской экспертизы".
16.Государственное учреждение "Рязанский областной клинический кожно-венерологический диспансер" (венерология).
17.ГУЗ "Рязанская областная научная медицинская библиотека".
18.ГУЗ "Рязанский областной детский кардиоревматологический санаторий" управления здравоохранения Рязанской области.
19.Государственное медицинское профилактическое учреждение здравоохранения "Рязанский областной центр медицинской профилактики".
20.ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница" (отделения: санавиации, профпатологическое, переливания крови, льготное лекарственное обеспечение).
21.ГУЗ "Рязанский дом ребенка, специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики".
22.ГУЗ "Рязанский областной наркологический диспансер".
23.Районные больницы (кроме тех, которые финансируются в системе ОМС).
24.Муниципальное учреждение здравоохранения (далее - МУЗ) "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи", г. Рязань.
25.МУЗ "Городская станция скорой и неотложной медицинской помощи".
26.МУЗ "Городская больница N 6" (инфекционное отделение).
27.МУЗ "Городская детская инфекционная больница N 9".
28.МУЗ "Диагностический центр".
29.МУЗ "Городская клиническая больница N 10" (отделения: инфекционное, родильное).
30.МУЗ "Городская клиническая больница N 11" (отделения: инфекционное, гемодиализа, травматологический пункт).
31.МУЗ "Городская клиническая больница N 4" (инфекционное отделение).
32.МУЗ "Городская детская молочная кухня".
33.Детская больница восстановительного лечения - центр реабилитации детей, больных ДЦП.
34.МУЗ "Центр планирования семьи и репродукции".
35.Участковые больницы.
36.Больницы сестринского ухода.
37.Фельдшерско-акушерские пункты.
38.МУЗ "Городской родильный дом N 1".
39.МУЗ "Городской клинический родильный дом N 2".
40.МУЗ "Городская поликлиника N 2" (амбулаторно-травматологический центр).
41.Областной медицинский центр "РЕЗЕРВ" управления здравоохранения Рязанской области.
42.Областное бюро медицинской статистики управления здравоохранения Рязанской области.
5.Перечень видов медицинской помощи и других мероприятий, финансируемых за счет средств бюджетов всех уровней, оказываемых взрослому и детскому населению Рязанской области.
Условия и порядок оказания медицинской помощи
5.1.Виды медицинской помощи
5.1.1.Скорая медицинская помощь: диагностика, оказание экстренной и неотложной помощи станциями, отделениями и пунктами скорой медицинской помощи, госпитализация по показаниям в лечебно-профилактические учреждения.
5.1.2.Деятельность отделения санитарной авиации областной клинической больницы: диагностика, консультации, лечение, транспортировка больных в специализированные лечебно-профилактические учреждения.
5.1.3.Медицинская помощь при заболеваниях, передаваемых половым путем, при ВИЧ-инфекции (СПИД): диагностика, лечение, профилактическая работа.
5.1.4.Медицинская помощь при заболеваниях туберкулезом: диагностика, лечение, профилактическая работа.
5.1.5.Медицинская помощь при психических заболеваниях: диагностика, лечение, профилактическая работа, проведение судебно-психиатрической экспертизы.
5.1.6.Наркологическая медицинская помощь: диагностика, лечение, профилактическая работа, проведение экспертизы алкогольного и наркотического опьянения.
5.1.7.Служба переливания крови: заготовка крови, переработка ее на компоненты, хранение крови и ее компонентов.
5.1.8.Медицинская помощь при беременности, родах и в послеродовом периоде; акушерская помощь: диагностика, лечение нормальной и осложненной беременности, в родах, в послеродовом периоде.
5.1.9.Судебно-медицинская и патолого-анатомическая служба: проведение аутопсий, гистологических и других исследований; проведение судебно-медицинской экспертизы.
5.1.10.Медицинская помощь при инфекционных и паразитарных заболеваниях: диагностика, лечение, противоэпидемические мероприятия.
5.1.11.Деятельность МУЗ "Диагностический центр": микробиологические исследования, в том числе диагностика инфекционных заболеваний, клиническая микробиология, определение клинического и гормонального статуса, онкомаркеров, аллергодиагностика; диагностика, профилактика и лечение дизбиозов.
5.1.12.Специализированная медицинская помощь: ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница" - профпатология; ГУЗ "Детская областная клиническая больница" - неонатология, выхаживание недоношенных; диагностика, консультации, лечение.
5.1.13.Стационарозамещающая медицинская помощь:
проведение комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий лицам из групп риска повышенной заболеваемости, в том числе профессиональной, а также длительно и часто болеющим;
проведение сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных, и краткосрочного медицинского наблюдения после проведения указанных лечебных и диагностических мероприятий;
подбор адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания;
осуществление реабилитационного и оздоровительного комплексного курсового лечения больных, в том числе инвалидов, беременных;
проведение экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан, решение вопросов о направлении на медико-социальную экспертизу.
5.1.14.Деятельность областного центра медицинской профилактики по проведению санитарно-просветительной работы.
5.1.15.Деятельность врачебно-физкультурного диспансера: консультативная помощь лицам, занимающимся физкультурой и спортом, диспансеризация и лечение ведущих спортсменов области; медицинское обеспечение спортивных соревнований.
5.1.16.Деятельность ГУЗ "Рязанский дом ребенка, специализированный для детей с различными формами поражения центральной нервной системы и с нарушением психики": обеспечение гостиничных услуг, питания детям, проведение медицинского наблюдения, профилактическая, воспитательная и реабилитационная работа.
5.1.17.Деятельность ГУЗ "Рязанский областной консультационно-диагностический центр для детей": консультации, профилактическая и лечебно-оздоровительная работа, деятельность медико-генетической лаборатории.
5.1.18.Проведение реабилитации детей, больных ДЦП: восстановительное лечение (медикаментозное и физиотерапевтическое), питание.
5.1.19.Деятельность Центра планирования семьи и репродукции: лечение, консультативно-диагностическая помощь, диспансеризация, санитарно-гигиеническая работа.
5.1.20.Деятельность МУЗ "Городская молочная кухня": производство кисломолочных продуктов для детей, обеспечение продуктами питания 1 - 2 года жизни.
5.2.Условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, финансируемых из бюджетов всех уровней
5.2.1.Скорая медицинская помощь оказывается при состояниях, угрожающих жизни и здоровью граждан, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и родов; при наличии показаний больные госпитализируются в лечебно-профилактические учреждения.
5.2.2.Основанием для вызова санитарной авиации является отсутствие возможности провести диагностику и лечение больных в условиях центральных районных больниц.
5.2.3.В амбулаторно-поликлинических учреждениях:
при острых заболеваниях медицинская помощь гарантируется в день обращения;
при невозможности больного по характеру и тяжести заболеваний посетить поликлинику медицинская помощь оказывается на дому;
пациент имеет право выбора врача и поликлиники по согласованию с администрацией медицинского учреждения;
прием у врача осуществляется в часы его работы в порядке очередности или предварительной записи; без очереди обслуживаются участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним группы, инвалиды, имеющие III и II степени ограничения способности к трудовой деятельности, реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, дети-инвалиды, дети-сироты, дети из многодетных семей, граждане, награжденные знаком "Почетный донор", медицинские работники и их дети;
возможно установление очередности плановых больных на прием к врачу, на проведение диагностических и лабораторных исследований;
объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом;
направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом и врачом-консультантом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения;
медикаментозное лечение осуществляется за счет средств больного;
лицам, имеющим льготы в соответствии с установленным законодательством, лекарственное обеспечение осуществляется за счет бюджетных средств;
иногородним больным плановая медицинская помощь предоставляется при предъявлении паспорта и полиса обязательного медицинского страхования по согласованию с администрацией лечебно-профилактического учреждения;
обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области и утвержденными руководителем лечебно-профилактического учреждения.
5.2.4.Стационарная помощь:
основанием для госпитализации является направление лечащего врача поликлиники, бригады скорой медицинской помощи, врача санитарной авиации, военкомата, врача приемного отделения стационара, заведующего отделением стационара;
возможно наличие очереди на плановую госпитализацию;
обеспечение врачебной и медсестринской помощью;
больные размещаются в палатах на 4 и более мест;
госпитализация больных в психиатрические больницы осуществляется в соответствии с Законом Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании";
дети до трех лет госпитализируются с матерью или другими родственниками, которым предоставляются питание и гостиничные услуги;
дети старше трех лет могут быть госпитализированы с матерью или другими родственниками с разрешения лечащего врача без предоставления питания и гостиничных услуг;
по разрешению лечащего врача родственники могут ухаживать за больными;
питанием и медикаментами больные обеспечиваются в соответствии с утвержденным объемом финансовых средств;
плановая медицинская помощь иногородним и больным из ближнего и дальнего зарубежья предоставляется при наличии паспорта и согласовании с управлением здравоохранения (по подчиненности);
неотложная и экстренная медицинская помощь осуществляется без предъявления указанных выше документов;
обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколами, стандартами), утвержденными руководителем медицинского учреждения, согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области и утвержденными руководителем лечебно-профилактического учреждения.
5.2.5.Стационарозамещающая медицинская помощь:
стационарозамещающая медицинская помощь оказывается в дневных стационарах, стационарах на дому, центрах амбулаторной хирургии (далее - дневные стационары) в случаях, не требующих круглосуточного наблюдения медицинским персоналом;
основанием для госпитализации в дневной стационар является направление врача поликлиники, стационара, военкомата;
возможно наличие очереди на плановую госпитализацию;
больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью;
обязательный объем лечебных и диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения (по подчиненности) и утвержденными руководителем медицинского учреждения.
6.Территориальная программа обязательного медицинского страхования населения Рязанской области на 2006 год
6.1.Виды и условия оказания медицинской помощи
6.2.Амбулаторно-поликлиническая помощь
6.2.1.Диагностика и лечение при острых и хронических заболеваниях в поликлинике и на дому, включая мероприятия по профилактике (диспансерное наблюдение).
6.2.2.При острых заболеваниях помощь гарантируется в день обращения.
6.2.3.При невозможности больного по характеру и тяжести заболевания посетить поликлинику помощь ему оказывается на дому.
6.2.4.Пациенты, родители детей или их законные представители имеют право выбора врача и поликлиники.
6.2.5.Прием пациентов осуществляется при предъявлении страхового полиса или на основании списка застрахованного населения, представляемого страховой медицинской организацией в амбулаторно-поликлиническое учреждение, и документа, удостоверяющего личность; скорая и неотложная помощь оказывается без предъявления указанных документов.
6.2.6.Прием у врача осуществляется в часы его работы в порядке очередности или предварительной записи.
6.2.7.Без очереди обслуживаются инвалиды и участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним группы, инвалиды, имеющие III и II степени ограничения способности к трудовой деятельности, реабилитированные и лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, дети-инвалиды, дети-сироты, дети из многодетных семей, граждане, награжденные знаком "Почетный донор", медицинские работники и их дети.
6.2.8.Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.
6.2.9.Допускается наличие очереди при проведении плановых диагностических и лабораторных исследований, причем сроки ожидания определяются администрацией медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление амбулаторно-поликлинической помощи.
6.2.10.Время, отведенное на прием пациента в поликлинике, определяется расчетными нормами времени, рекомендуемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в установленном порядке.
6.2.11.Медикаментозное лечение осуществляется на основании формуляра в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
6.3.Стационарная медицинская помощь
6.3.1.Госпитализация осуществляется по экстренным показаниям при острых заболеваниях, обострениях хронических болезней, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения, при патологии беременности и абортах; плановая госпитализации показана с целью проведения диагностики и лечения, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.
6.3.2.Для госпитализации является необходимым направление лечащего врача поликлиники, врача консультационной поликлиники, направление и доставка службой скорой помощи, направление врача приемного отделения стационара, заведующего отделением; возможно самостоятельное обращение пациента.
6.3.3.Дети до 3-х лет госпитализируются с матерью или другими родственниками, которым предоставляются питание и гостиничные услуги; независимо от тяжести заболевания, с разрешения лечащего врача, дети старше 3-х лет могут быть госпитализированы с матерью (другими родственниками) без предоставления последней питания и гостиничных услуг.
6.3.4.Больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью.
6.3.5.Больные обеспечиваются лечебно-диетическим питанием и медикаментами в соответствии с утвержденными в установленном порядке тарифами на медицинскую помощь в системе ОМС.
6.3.6.Больные могут размещаться в палатах на 4 и более мест.
6.3.7.Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию, причем максимальные сроки ожидания определяются главным врачом учреждения здравоохранения и отражаются в договорах на предоставление стационарной помощи.
6.3.8.По разрешению лечащего врача родственники могут ухаживать за больными.
6.3.9.Медицинская помощь иногородним жителям оказывается при предъявлении страхового полиса или паспорта (для детей - паспорта одного из родителей или законного представителя ребенка) в соответствии с Приказом ФОМС; скорая и неотложная медицинская помощь оказывается без предъявления указанных документов.
6.3.10.Плановая медицинская помощь гражданам иных государств оказывается по добровольному страхованию, за счет личных средств граждан, а также из средств организаций, принимающих указанных граждан в соответствии с Приказом Минздрава России.
6.3.11.Обязательный объем лечебных и диагностических процедур и вмешательств определяется медицинскими технологиями (протоколами, стандартами), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области и утвержденными руководителем учреждения здравоохранения, либо стандартом федерального уровня.
6.3.12.Медикаментозная помощь оказывается на основании формуляра в соответствии с законодательством Российской Федерации.
6.4.Стационарозамещающая медицинская помощь
6.4.1.Гарантируется при проведении комплексного курсового лечения с применением современных медицинских технологий больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения, комплексных профилактических и оздоровительных мероприятий, лицам из групп риска повышенной заболеваемости, инвалидам и беременным женщинам; проведении сложных и комплексных диагностических исследований и лечебных процедур, связанных с необходимостью специальной подготовки больных и краткосрочным медицинским наблюдением после проведения указанных лечебно-диагностических мероприятий; подборе адекватной терапии больным с впервые установленным диагнозом или хроническим больным при изменении степени тяжести заболевания; проведении экспертизы состояния здоровья, степени утраты трудоспособности граждан и решении вопроса о направлении на медико-социальную экспертизу.
6.4.2.Направление осуществляется в соответствии с порядком, утвержденным руководителем медицинского учреждения.
6.4.3.Больные обеспечиваются врачебной и медсестринской помощью.
6.4.4.Больные обеспечиваются медикаментами на основании формуляра в соответствии с тарифами.
6.4.5.Больные могут размещаться в палатах на 4 и более мест.
6.4.6.Допускается наличие очереди на плановую госпитализацию, причем максимальные сроки ожидания определяются главным врачом медицинского учреждения и отражаются в договорах на предоставление медицинской помощи.
6.4.7.Медицинская помощь иногородним жителям оказывается при предъявлении страхового полиса или паспорта (для детей - паспорта одного из родителей или законного представителя ребенка) в соответствии с Приказом ФОМС.
6.4.8.Плановая медицинская помощь гражданам ближнего и дальнего зарубежья оказывается по добровольному страхованию, за счет личных средств граждан, а также средств организаций и учреждений, принимающих указанных граждан в соответствии с Приказом Минздрава России.
6.4.9.Обязательный объем лечебно-диагностических мероприятий определяется медицинскими технологиями (протоколы, стандарты), согласованными с управлением здравоохранения Рязанской области и утвержденными руководителем учреждения здравоохранения, либо федеральными стандартами.
6.5.Лечебно-профилактические учреждения Рязанской области, имеющие статус юридического лица, работающие в системе обязательного медицинского страхования
6.5.1.МУЗ "Поликлиника завода "Красное знамя".
6.5.2.МУЗ "Городская поликлиника N 2".
6.5.3.МУЗ "Городская больница N 6".
6.5.4.МУЗ "Поликлиника N 12".
6.5.5.МУЗ "Городская поликлиника N 13".
6.5.6.МУЗ "Городская поликлиника N 14".
6.5.7.МУЗ "Городская поликлиника N 15".
6.5.8.Федеральное государственное учреждение "Больница N 1 Управления Федеральной службы исполнения наказаний по Рязанской области".
6.5.9.ГУЗ "Рязанская стоматологическая поликлиника N 1".
6.5.10.МУЗ "Стоматологическая поликлиника N 2".
6.5.11.МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 3".
6.5.12.МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника N 4".
6.5.13.МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника N 1".
6.5.14.МУЗ "Женская консультация N 1".
6.5.15.МУЗ "Детская поликлиника N 1".
6.5.16.МУЗ "Городская детская поликлиника N 2".
6.5.17.МУЗ "Городская детская поликлиника N 3".
6.5.18.МУЗ "Городская детская поликлиника N 5".
6.5.19.МУЗ "Городская детская поликлиника N 6".
6.5.20.МУЗ "Городская детская поликлиника N 7".
6.5.21.ГУЗ "Рязанский областной консультативно-диагностический центр для детей".
6.5.22.ГУЗ "Рязанская областная клиническая больница".
6.5.23.ГУЗ "Рязанская клиническая больница имени Н.А.Семашко".
6.5.24.ГУЗ "Рязанский областной клинический кардиологический диспансер".
6.5.25.Негосударственное учреждение здравоохранения (далее - НУЗ) "Узловая больница на ст. Ожерелье ОАО "Российские железные дороги".
6.5.26.МУЗ "Городская больница N 5".
6.5.27.МУЗ "Городская клиническая больница N 4".
6.5.28.МУЗ "Городская больница N 7".
6.5.29.МУЗ "Городская клиническая больница N 8".
6.5.30.МУЗ "Городская клиническая больница N 10".
6.5.31.МУЗ "Городская клиническая больница N 11".
6.5.32.МУЗ "Городской клинический родильный дом N 2".
6.5.33.МУЗ "Ермишинская ЦРБ".
6.5.34.МУЗ "Захаровская ЦРБ".
6.5.35.МУЗ "Кадомская ЦРБ".
6.5.36.МУЗ "Касимовская ЦРБ".
6.5.37.МУЗ "Клепиковская ЦРБ".
6.5.38.МУЗ "Кораблинская ЦРБ".
6.6.Страховой взнос на обязательное медицинское страхование неработающего гражданина Рязанской области на 2006 год
6.6.1.Страховой взнос на обязательное медицинское страхование неработающего гражданина Рязанской области на 2006 год определяется в соответствии с Временным порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования граждан, утвержденным Федеральным фондом ОМС от 05.04.2001 N 1518/21-1, согласованным Министерством здравоохранения Российской Федерации 06.04.2001 N 2510/3586-01-34 и Министерством финансов Российской Федерации 27.04.2001 N 12-03-14.
6.6.2.Величина страхового взноса на обязательное медицинское страхование одного неработающего гражданина, жителя Рязанской области, на 2006 год составит 670 руб. 25 коп. в год, или 55 руб. 85 коп. в месяц:

  507055 тыс. руб.
------------------- = 670 руб. 25 коп. в год, или 55 руб. 85 коп. в месяц,
    756518 чел.

где
507055 тыс. руб. - общая сумма страховых взносов на ОМС неработающего населения на 2006 год;
756518 чел. - численность застрахованного неработающего населения по данным страховых медицинских организаций на 01.06.2005.
6.7.Среднедушевой норматив финансирования территориальной программы
обязательного медицинского страхования граждан Рязанской области
на 2006 год
Плановый среднедушевой норматив финансирования Программы ОМС, используемый в планировании и анализе деятельности системы ОМС, на 2006 год составляет 1204 руб. 48 коп., или 100 руб. 37 коп. в месяц на одного застрахованного жителя Рязанской области из расчета:

   1439,06 млн. руб.
-------------------- = 1204 руб. 48 коп. в год, или 100 руб. 37 коп. в месяц,
    1194753 чел.

где
1439,06 млн. руб. - стоимость Программы ОМС (медицинской помощи с учетом ведения дела страховыми медицинскими организациями, за исключением нормированного страхового запаса) на 2006 год;
1194753 чел. - численность постоянного населения Рязанской области на 01.01.2005.
7.Экономическое обоснование стоимости
Программы госгарантий на 2006 год
В сводном расчете объемов и стоимости Программы госгарантий на 2006 год представлены (расчетные и утвержденные) территориальные нормативы объемов и стоимости единицы объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования и общая потребность в финансировании Программы госгарантий из различных источников финансирования: за счет областного бюджета и бюджетов муниципальных образований Рязанской области, средств ОМС и федерального бюджета (таблицы 1 - 3).
За счет средств бюджетов всех уровней осуществляется финансирование всех статей расходов, за исключением расходов, финансируемых из средств ОМС.
В Программе ОМС учитываются следующие статьи расходов: подстатья 211 "Заработная плата", подстатья 213 "Начисления на оплату труда", статья 310 "Увеличение стоимости основных средств" (в части медицинского инструментария со сроком службы более 12 месяцев); 340 "Увеличение стоимости материальных запасов" (в части расходов на приобретение медикаментов, перевязочных средств и медицинских расходных материалов, в том числе лабораторного стекла и химпосуды; медицинского инструментария со сроком службы до 12 месяцев; реактивов и химикатов, используемых в клинических, биохимических и т.п. лабораториях; продуктов питания; приобретение мягкого инвентаря); 226 "Прочие услуги" (в части оплаты договоров на оказание медицинских услуг пациентам по проведению медицинских анализов, исследований, консультаций при выполнении территориальной программы ОМС).
Утвержденные объемы медицинской помощи Программы ОМС на 2006 год представлены в таблицах 4 - 6.
Сводный баланс расчетной и утвержденной стоимости Программы ОМС по источникам финансирования на 2006 год представлен в таблицах 7 - 8.
Утвержденная стоимость Программы госгарантий составляет 3674,02 млн. руб., в том числе расходы бюджетов всех уровней - 2163,87 млн. руб., расходы на территориальную программу ОМС - 1510,15 млн. руб. При общей численности населения области 1194753 человека норматив финансирования Программы госгарантий из расчета на одного жителя области в год составляет 3075,12 руб.
8.Муниципальные (государственные) задания на предоставление
медицинской помощи населению Рязанской области на 2006 год
Муниципальные задания на предоставление медицинской помощи в медицинских учреждениях муниципальных образований Рязанской области и государственные задания медицинским организациям и областным учреждениям здравоохранения, а также ведомственным медицинским организациям, работающим в системе ОМС, на реализацию объемов медицинской помощи, утвержденных Программой госгарантий, формируются в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 06.05.2003 N 255 "О разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией"; на основании утвержденных тарифов на медицинскую помощь в рамках Программы ОМС.
Таблица 1
(расчетная)
СВОДНЫЙ РАСЧЕТ
СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ
ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОКАЗАНИЯ НАСЕЛЕНИЮ РЯЗАНСКОЙ
ОБЛАСТИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА 2006 ГОД
(все статьи затрат финансируются за счет средств ОМС)