Приложение к Постановлению от 04.04.2011 г № 100 Административный регламент
Форма
В Отдел по управлению муниципальным
имуществом и земельным ресурсам
администрации муниципального образования -
Чучковский муниципальный район
Рязанской области
Заявление
о предоставлении информации об объектах недвижимого
имущества, находящихся в муниципальной собственности
муниципального образования - Чучковский муниципальный
район Рязанской области и предназначенных для сдачи в аренду
Я,________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество заявителя (его уполномоченного представителя)
паспорт N _____________________ выдан _____________________________________
серия и номер паспорта
___________________________________________________________________________
наименование органа, выдавшего паспорт, дата выдачи
действуя от имени _________________________________________________________
фамилия, имя, отчество заявителя (в случае если его интересы
представляет уполномоченный представитель)
на основании ______________________________________________________________
___________________________________________________________________________
наименование и реквизиты документа, подтверждающего полномочия
представителя
прошу предоставить мне информацию об объекте недвижимого имущества,
находящегося в муниципальной собственности и предназначенного для сдачи в
аренду: ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование объекта недвижимости, его характеристики,
место расположения, адрес)
Информацию прошу предоставить (поставить отметку напротив выбранного
варианта):
┌─┐ почтовым отправлением по адресу: ______________________________________
└─┘ _______________________________________________________________________
почтовый адрес с указанием индекса
┌─┐
└─┘ при личном обращении в Отдел
О готовности результатов муниципальной услуги прошу сообщить по телефону
Приложение: на _____ л. в 1 экз.
___________________________ _________________________________________
дата направления запроса подпись заявителя или его уполномоченного
представителя
Запрос от юридического лица оформляется на фирменном бланке юридического
лица и подписывается его руководителем.