Приложение к Решению от 27.01.2011 г № 20 Положение
Форма заявки на получение субсидии
Администрация муниципального образования -
Горловское сельское поселение
__________________________________________
(кому)
__________________________________________
(от кого)
Адрес _______________________
Телефон _____________________
"___"________ 20_ г.
ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ СУБСИДИИ
Прошу рассмотреть возможность предоставления субсидии в сумме
________________________________________________________________ рублей для
(сумма цифрами и прописью)
проведения капитального ремонта следующих объектов:
| NN
пп |
Адрес объекта |
Виды работ |
Стоимость работ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
Гарантирую целевое использование средств, выделенных на
капитальный ремонт указанных объектов.
Руководитель ______________________ /___________________/
(Ф.И.О.) (Подпись)
М.П.