Приложение к Положению от 16.09.2010 г № 75 Список
ОТЗЫВ
об уровне знаний, навыков и умений (профессиональном уровне)
муниципального служащего, представляемого к сдаче
квалификационного экзамена, и о возможности присвоения
ему классного чина
1. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения
___________________________________________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого
звания ____________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил,
___________________________________________________________________________
специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)
___________________________________________________________________________
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке ________________________________________________________________
(документы о профессиональной
___________________________________________________________________________
переподготовке, повышении квалификации или стажировке)
5. Замещаемая должность муниципальной службы на момент представления к
сдаче квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность
___________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы ______________________________________________
7. Общий трудовой стаж ____________________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы ______________________________________
(наименование классного чина, дата его присвоения)
9. Решается вопрос о возможности присвоения классного чина
___________________________________________________________________________
10. Перечень основных вопросов (документов), в решении (разработке) которых
муниципальный служащий принимал участие
___________________________________________________________________________
11. Мотивированная оценка профессиональных, личностных качеств и
результатов профессиональной служебной деятельности муниципального
служащего и возможности присвоения ему классного чина
___________________________________________________________________________
Наименование должности (подпись) И.О.Фамилия
непосредственного руководителя
муниципального служащего
"__"___________ 20__ г.
С отзывом ознакомлен(а)
_________ _________________________________________________________________
(подпись) И.О.Фамилия
"__"__________ 20__ г.