Приложение к Постановлению от 18.08.2010 г № 194 Положение
Заявка на участие в областном творческом конкурсе «Хрустальный журавль»
| Дата подачи заявки |
| Номинация |
| Наименование СМИ |
| Фамилия, имя, отчество руководителя |
| Контактные данные (телефон, адрес электронной почты) |
| Фамилия, имя, отчество |
| Паспорт, страховое свидетельство государственного пенсионного страхования |
| Контактные данные (телефон, адрес электронной почты) |
| Номинируемые работы |
| Место и дата публикации/ размещения |
<1> Информация об участнике (редакции СМИ).
Подпись лица, представившего заявку ________________/__________________
М.П.
Примечания: Заявка на участие в Конкурсе заполняется участником либо
лицом, его представляющим. В одной заявке должна содержаться информация по
предоставлению только на одну номинацию.