Приложение к Постановлению от 02.08.2010 г № 804 Административный регламент
Форма заявления о выдаче архивной справки (о нумерации домовладения)
Заявление Администрация муниципального образования -
_________________ Клепиковский муниципальный район
(дата) Архивный отдел
г. Спас-Клепики __________________________________________
Рязанская область (Ф.И.О.)
__________________________________________
__________________________________________
(адрес заявителя)
__________________________________________
Прошу выдать выписку из постановления главы администрации _____________
(наименование
_______________________________ сельского округа N ______ от ______________
сельского округа)
о нумерации домовладения, расположенного по улице, в деревне ______________
принадлежавшего ___________________________________________________________
(Ф.И.О. домовладельца)
________________
(подпись)