Приложение к Постановлению от 25.08.2005 г № 186 Схема

Список неработающих одиноких и малоимущих пенсионеров и инвалидов, нуждающихся в получении адресной социальной помощи на проведение работ по газификации по ___________________________________________________ наименование района (города)

NN пп

Ф.И.О.

Адрес

N пенсионного дела

Число, месяц, год рождения

Паспортные данные

Стаж трудовой деятельности

Размер получаемой пенсии

Среднедуш. доход на члена семьи

Наличие детей и возможность оказания ими помощи

Наличие проектносметной документации

Сметная стоимость газификации домовладения

Предполагаемая финансовая помощь за счет средств Пенсионного фонда

Примечание

Председатель комиссии
Члены комиссии
Начальник управления (отдела) Пенсионного фонда Российской Федерации