1.
| Полное наименование юридического лица
(Сокращенное)
(Код ОКПО)
(ИНН)
(ОРГН)
| |
2.
| Юридический адрес:
| |
2.1
| Область
| |
2.2
| Район, город
| |
2.3
| Почтовый индекс
| |
2.4
| Улица, N дома
| |
2.5
| Корпус, строение
| |
2.6
| (Код ОКАТО)
| |
3.
| Вышестоящий орган (Код ОКОГУ)
| |
4.
| Вид деятельности (основной) (Код ОКВЭД)
| |
5.
| Форма собственности (Код ОКФС)
| |
6.
| Организационно-правовая форма (Код ОКОПФ)
| |
7.
| Реестровый номер в соответствии со свидетельством о
внесении в Реестр муниципального имущества
| |
8.
| Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью) и его
должность
| |
9.
| Телефон руководителя (с указанием кода)
| |
10.
| Численность персонала организации
| |
11.
| Общее количество объектов муниципальной собственности,
закрепленных за балансодержателем (зданий, сооружений,
строений и т.п.)
| |
12.
| Общая площадь объектов, закрепленных за
балансодержателем (пользователем), кв. м
| общая
| |
13.
| полезная
| |
14.
| Общая площадь объектов, используемых в деятельности
организации, кв. м
| |
15.
| Общая площадь земельных участков, закрепленных за
балансодержателем (пользователем), га
| |
16.
| Общая оценочная (балансовая) стоимость по всем объектам,
закрепленным за балансодержателем (пользователем) (тыс.
руб.), по состоянию на ____________________
| |
17.
| Общая остаточная стоимость по всем объектам, закрепленным
за балансодержателем (пользователем) (тыс. руб.), по
состоянию на _____________________
| |
18.
| Общая площадь, занимаемая балансодержателем
(пользователем) (исключить площади,занимаемые другими организациями), по всем
объектам, кв. м
| общая
| |
19.
| полезная
| |
20.
| Общая площадь, переданная в аренду
(пользование), по всем объектам,закрепленным за балансодержателем
(пользователем)
| общая
| |
21.
| полезная
| |
22.
| Количество арендаторов, размещенных на всех площадях,
закрепленных за балансодержателем (пользователем)
| |
23.
| Затраты на эксплуатацию и содержание
объектов за ________ в тыс. руб.
| Запланировано
без НДС
| Фактически
затрачено
без НДС
|
24.
| Всего:
| | |
25.
| в том числе: бюджетные средства
| | |
26.
| внебюджетные средства
| | |