Приказ от 19.07.2005 г № 341
О неотложных мерах по профилактике бешенства на территории Рязанской области
В последние годы в Российской Федерации сложилась неблагоприятная эпизоотическая и эпидемиологическая ситуация по бешенству. В 2003 - 2004 гг. в стране зарегистрирован 7561 случай заболевания и гибели животных от бешенства, на 17% больше, чем в 2001 - 2002 гг. Ежегодно более 200 тыс. человек получают назначения на проведение курса антирабического лечения. За последние 3 года в Российской Федерации зарегистрировано 47 случаев заболевания людей гидрофобией (бешенство). Все случаи закончились летальным исходом. В феврале - апреле 2005 г. в Московской области имели место 3 летальных исхода от гидрофобии.
На территории Рязанской области в 2004 году зарегистрировано 12 случаев лабораторно подтвержденного бешенства среди животных. В 2005 году бешенство подтверждено у 22 животных в Кадомском, Ряжском, Новодеревенском, Касимовском, Михайловском, Пителинском, Путятинском, Сасовском, Сапожковском, Скопинском, Шацком районах и г. Рязани. Последний случай заболевания гидрофобией в Рязанской области зарегистрирован в 2002 г. у ребенка 7 лет из г. Рязани.
Число лиц, пострадавших от укусов животными, остается высоким. В 2004 г. из числа обратившихся за медицинской помощью 57,5% получили назначения на проведение курса антирабических прививок, из них 222 чел., или 11,7%, самостоятельно прекратили прививки, а 37 человек (2%) категорически отказались от антирабической помощи. Это говорит о недостаточной разъяснительной работе среди населения медработниками, оказывающими антирабическую помощь укушенным, что может привести к заболеванию гидрофобией.
План профилактических прививок на 2005 год против бешенства контингенту, профессионально подвергающемуся риску инфицирования, в районах области составлен формально, без учета реальной возможности их проведения.
Учитывая неблагоприятный прогноз эпизоотической ситуации, в целях предупреждения заболевания людей гидрофобией и во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации Г.Г.Онищенко, решения областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Рязанской области N 2 от 27.04.2005 "О неотложных мероприятиях по профилактике бешенства на территории Рязанской области" приказываю:
1.Главным врачам областных лечебно-профилактических учреждений, ЦРБ, начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани Л.А.Саксу:
1.1.Обеспечить работу по оказанию антирабической помощи в соответствии с Инструкцией "О порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров госсанэпиднадзора по профилактике заболевания людей бешенством" (Приложение к Приказу Минздрава Российской Федерации N 297 от 07.10.1997, Приказ УЗО и Центра ГСЭН в Рязанской области N 138/38 от 18 мая 1998 г. "О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством").
1.2.Организовать контроль за доставкой, хранением и использованием антирабических МИБП. Отчет о расходе антирабических МИБП представлять в управление здравоохранения Рязанской области ежеквартально до 5 числа следующего за отчетный период по схеме (Приложение N 1).
1.3.Усилить информационно-разъяснительную работу среди населения, используя средства массовой информации и наглядной агитации.
2.Главным врачам центральных районных больниц:
2.1.Пересмотреть контингент и включить в план проведения профилактических прививок против бешенства лиц, профессионально подвергающихся риску инфицирования, с учетом реального его выполнения. Данные представить к 01.09.2005 в управление здравоохранения Рязанской области с указанием профессии и количества.
3.Возложить организацию и контроль оказания антирабической помощи населению на главного травматолога области А.Н.Тюрчина.
4.Главному травматологу области А.Н.Тюрчину провести в IV кв. 2005 г. семинар для врачей-хирургов, травматологов, ответственных за оказание антирабической помощи населению.
5.Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на первого заместителя начальника управления здравоохранения области Т.В.Большову.
Начальник управления
В.И.ЕЛЬЦОВ