Приложение к Приказу от 15.02.2010 г № 128
1.Сведения об учреждениях здравоохранения, осуществляющих углубленное диспансерное обследование инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны и лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" (далее - Участники ВОВ) за _________ месяцев 2010 года _________ (ЦРБ/пол-ка)
| Число учреждений здравоохранения, осуществляющих углубленное диспансерное обследование | Число выездных бригад для проведения углубленного диспансерного обследования Участников ВОВ с ограниченной подвижностью | Число УВОВ, прикрепленных на медико-санитарное обслуживание | Число Участников ВОВ, получающих на момент проведения диспансеризации медицинскую помощь | ||||||
| всего | из них: | всего | из них: | ||||||
| прошедших углубленное диспансерное обследование в полном объеме | проходящих углубленное диспансерное обследование | прошедших углубленное диспансерное обследование в полном объеме | проходящих углубленное диспансерное обследование | ||||||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |
| Всего |
"__" _________ 2010 года
____________________________
(номер телефона исполнителя) Руководитель _______ _____________________
(подпись) (расшифровка подписи)