Приложение к Постановлению от 26.11.2009 г № 439 Программа

Районная целевая программа «Неотложные меры борьбы с туберкулезом на территории новодеревенского муниципального района на 2010 — 2012 годы»


ПАСПОРТ
районной целевой Программы "Неотложные меры борьбы с
туберкулезом на территории Новодеревенского муниципального
района на 2010 - 2012 годы"
Наименование Программы Районная целевая Программа "Неотложные меры борьбы с туберкулезом на территории Новодеревенского муниципального района на 2010 - 2012 годы"
Основания для разработки Программы 1. Федеральный закон "О предупреждении распространения туберкулеза в РФ"
Заказчики Программы Администрация Новодеревенского муниципального района
Разработчики Программы МУЗ "Новодеревенская ЦРБ", ТО ТУ Роспотребнадзора по Рязанской области в Ряжском районе
Исполнители Программы и основных мероприятий МУЗ "Новодеревенская ЦРБ"
Источники финансирования Областной и районный бюджеты
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы Снижение темпов роста заболеваемости туберкулезом населения муниципального района и смертности от него, предупреждение заболевания туберкулезом с/х животных, сокращение ущерба от туберкулеза
Срок реализации Программы 2010 - 2012 годы

1.Содержание проблемы и основание необходимости ее решения
Заболевание туберкулезом остается острой медико-социальной проблемой, угрожающей здоровью и жизни населения муниципального района. В районе уровень заболеваемости туберкулезом за последние 3 года остается на высоком уровне. Показатель заболеваемости колеблется от 135,3 на 100 тыс. нас. в 2006 г. и до 64,3 в 2008 г. За последние 2 года тенденция к снижению заболеваемости активным туберкулезом:
2007 г. - 120,4 на 100 тыс. нас.;
2008 г. - 64,3 на 100 тыс. нас.
Заболеваемость в 2008 г. ниже заболеваемости по области в 1,3 раза (по области 82,7 на 100 тыс. нас.). Однако заболеваемость бациллярными формами туберкулеза остается на высоком уровне:
2006 г. - 159,2 на 100 тыс. нас.;
2007 г. - 208,7 на 100 тыс. нас.;
2008 г. - 208,7 на 100 тыс. нас.,
что значительно превышает показатели по Рязанской области:
2006 г. - 67,0 на 100 тыс. нас.;
2007 г. - 78,9 на 100 тыс. нас.;
2008 г. - 82,1 на 100 тыс. нас.
Смертность от туберкулеза имеет тенденцию к снижению: от 31,8 - 2006 г. до 16,1 - 2008 г.
Высокая распространенность туберкулеза среди населения способствует ежегодному инфицированию детей. Мероприятия по профилактике туберкулеза и его лечению требуют существенных затрат. В то же время профилактическая работа, лечение своевременно выявленных больных туберкулезом дают существенный экономический эффект, который в 3 раза и более превосходит затраты.
2.Основные цели и задачи
Основными целями Программы являются повышение эффективности противотуберкулезной работы в современных социально-экономических условиях, повышение эффективности профилактических мероприятий по туберкулезу. Совершенствование выявления больных туберкулезом и ускоренной диагностики туберкулеза. Совершенствование системы противотуберкулезной помощи населению различных возрастных групп. Обеспечение современного и эффективного лечения и реабилитации больных туберкулезом различных локализаций. Укрепление материально-технической базы тубкабинета Новодеревенского района.
Бесперебойное и в полном объеме медикаментозное обеспечение тубкабинета Новодеревенского района.
Повышение эффективности профилактических мероприятий по туберкулезу.
Программа реализуется в 2 этапа:
Первый этап предусматривает подготовку и реализацию законодательно-нормативных актов и неотложных мероприятий по профилактике и раннему выявлению туберкулеза среди разных категорий населения района, проведение экстренных мероприятий по сдерживанию распространения туберкулезной инфекции среди угрожаемых групп населения.
Второй этап предусматривает реализацию основных мероприятий по совершенствованию инфраструктуры противотуберкулезной службы района, по предупреждению распространения туберкулеза среди населения, по сокращению источников туберкулезной инфекции.
3.Система программных мероприятий
Основными направлениями работы по Программе являются:
- подготовка кадров и повышение квалификации по туберкулезу;
- обязательные мероприятия в очагах туберкулеза, среди детско-подростковых коллективов, групп повышенного риска заболевания туберкулезом;
- санитарно-просветительская работа среди населения, больных и медперсонала;
- ускоренная диагностика туберкулеза и раннее выявление больных;
- внедрение новых схем лечения больных;
- обязательные и дополнительные мероприятия, проводимые ОВД среди спецконтингента.
4.Источники и объемы финансирования Программы
Мероприятия реализуются за счет районного бюджета. Объем финансирования мероприятий, направленных на лечение и профилактику туберкулеза, составляет 69000 руб., планируемых в бюджете района.
5.Механизм реализации мероприятий
Реализация мероприятий будет осуществляться МУЗ "Новодеревенская ЦРБ", ТО ТУ Роспотребнадзора по Рязанской области в Ряжском районе, органами местного самоуправления муниципального района и поселений в пределах своей компетентности.
Контроль за ходом реализации муниципальной целевой Программы осуществляет администрация Новодеревенского муниципального района.
6.Оценка эффективности реализации
Эффективность реализации мероприятий будет оцениваться по показателям медицинского и социального эффекта.
МЕРОПРИЯТИЯ
ПО ВЫПОЛНЕНИЮ РАЙОННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ
БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ НА ТЕРРИТОРИИ НОВОДЕРЕВЕНСКОГО
МУНИЦИПАЛЬНОГО РАЙОНА НА 2010 - 2012 ГОДЫ"
NN
пп


Наименование мероприятий



Сроки
исполнения


Исполнители


Стоимость, руб.
всего

2008
год
2009
год
1
2
3
4
5
6
7
I. Организационная работа
1.









Подготовить  и  внести   на
рассмотрение   медицинского
совета вопросы:
-     "Об     эпидемической
ситуации по  заболеваемости
туберкулезом в районе";
- о реализации Программы  в
районе   "Неотложные   меры
борьбы  с  туберкулезом   в
районе"


I кв. 2010
года,

IV кв.
2010 года


Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"





   
2.




Обеспечить       сохранение
кадрового        потенциала
противотуберкулезной службы
и   ее   переподготовку   и
усовершенствование
Постоянно




Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
14000




7000




7000




3.




Создать районный  совет  по
флюорографии при ЦРБ



 
Ведущий
специалист
ТО ТУ
Роспотреб-
надзора
   
II. Профилактические мероприятия по туберкулезу
1.



Проведение
противотуберкулезных
прививок всем новорожденным
и инфицированным детям
Весь
период


Районный
педиатр


   
2.


Проведение   контролируемой
химиопрофилактики
контактным, виражным детям
Весь
период

Районный
фтизиатр

   
3.




Изоляция            больных
бациллярных  из  семейства,
где  имеются  новорожденные
дети, на  период  выработки
иммунитета
Весь
период



Районный
фтизиатр,
фельдшеры
ФАПов

   
4.




Обеспечить
противотуберкулезную службу
необходимым     количеством
дезинфицирующих     средств
(хлорамин, хлорная известь)
Постоянно




Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
22000




10000




12000




5.




Обеспечение     транспортом
больных  туберкулезом   для
доставки  к  месту  лечения
(деньги   на   проезд   или
транспорт)
Постоянно




Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
   
6.



Проведение       семинаров,
конференций для медицинских
работников    по     данной
проблеме
По плану



Врачи
лечебной
службы

   
7.






Санитарно-просветительная
работа   среди    населения
(беседы,        выступления
медицинских      работников
через   средства   массовой
информации)

Весь
период





Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ",
ведущие
специалисты
   
8.







Ежегодное        проведение
профилактических   осмотров
работников          системы
образования,     АПК      и
перерабатывающей
промышленности


Ежегодно,
сентябрь -
март





Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ",
УОиМП,
фельдшеры
ФАПов
   
III. Ускоренная диагностика и раннее выявление больных туберкулезом
1.
































Проведение        массового
флюорографического
обследования      населения
района с 15 лет, из  них  1
раз в год:
- всем лицам старше 40 лет;
-  работникам   учреждений,
предприятий, профессий, для
которых         обязательны
периодические    медосмотры
(пр.  МЗ  РФ   N   405   от
10.12.1996,   N    96    от
14.03.1996);
-  лицам,   проживающим   в
общежитиях;
- учащимся средних  учебных
заведений;
-  освобожденным  из   мест
заключения в течение 3  лет
после освобождения;
- лицам, имеющим остаточное
изменение в легких и плевре
любой этиологии;
-     больным      сахарным
диабетом, язвенной болезнью
желудка,   с   психическими
заболеваниями,
алкоголизмом,  наркоманией,
пылевым        заболеванием
легких,           длительно
лечившимся
кортикостероидными
препаратами (гр. риска N 2)
Ежегодно
































Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"




























   
2.





























Проводить      внеочередные
флюорографические
обследования:
- всем лицам в возрасте  40
лет и старше при  обращении
в   ЛПУ   с   жалобами   на
заболевание грудной  клетки
не позднее 3-х дней со  дня
обращения;
- лицам, допущенным к уходу
за   детьми    в    детской
больнице,   при    давности
предыдущего    обследования
больше года;
-  приезжающим  из   других
территорий при  поступлении
на учебу или работу;
- работникам предприятий,
учреждений при выявлении  у
них заболеваний;
-                работникам
противотуберкулезных
учреждений,       родильных
учреждений, часто  болеющим
ОРЗ;
-   лицам   из    окружения
беременной    женщины     и
новорожденного;
-   беженцам,   вынужденным
переселенцам
     
3.



Обеспечить         активное
выявление   туберкулеза   у
детей   путем    постановки
пробы Манту
Весь
период


Районный
педиатр,
районный
фтизиатр
   
4.



Обеспечение обследования на
туберкулез
бактериоскопическим методом
нетранспортабельных больных
Весь
период


Районный
фтизиатр


   
5.









С целью улучшения  качества
флюорографических
обследований обеспечить:
-      двойное       чтение
флюорограмм
врачами-рентгенологами;
- сокращение  до  2  недель
сроков дообследования лиц с
подозрением  на   патологию
органов дыхания
Весь
период








Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"





   
6.





Обеспечить      необходимым
количеством
противотуберкулезную службу
БЦЖ,    БЦЖ-М,    очищенным
туберкулином,  одноразовыми
шприцами
Ежегодно





Главный
врач МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"

11000





5000





6000





IV. Противотуберкулезные мероприятия в учреждениях системы образования
1.




Своевременное  и  ежегодное
проведение     обязательных
прививок    детям    против
туберкулеза  в  школах,  ПУ
N 30, детских садах
Весь
период



Районный
педиатр,
районный
фтизиатр

   
2.



Обеспечение   контроля   за
санитарно-гигиеническим
состоянием       учреждений
образования
Весь
период


Фельдшеры
ФАПов


   
V. Мероприятия по взаимодействию с ТО ТУ Роспотребнадзора по Рязанской
области в Ряжском районе
1.







Обеспечить     контингенты,
подлежащие  предварительным
и             периодическим
медосмотрам, осуществлять
контроль за полнотой охвата
и          своевременностью
проведения      медосмотров
контингентов
 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ",
ведущий
специалист


   
2.





Проведение   заключительной
дезинфекции,  контроль   за
проведением            всех
противоэпидемических
мероприятий    в     очагах
туберкулезной инфекции
 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ",
ведущий
специалист
   
3.


Развитие
научно-исследовательских
работ:
     
3.1.




Изучить  обоснованность   и
частоту медотводов от БЦЖ с
целью их сокращения за счет
расширения       применения
вакцины БЦЖ-М
 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"

   
3.2.



Проводить  анализ  динамики
эпидпоказателей          по
туберкулезу в районе

 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
   
3.3.



Проводить    врачебные    и
районные        конференции
медицинских работников

 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
   
3.4.



Приобретение
медикаментозных средств для
профилактического лечения

 
МУЗ
"Новодере-
венская
ЦРБ"
22000



10000



12000



ИТОГО:
69000
32000
37000