Приложение к Административный регламент от 24.11.2009 г № 4


                                    АКТ
         проверки соблюдения земельного законодательства N ______
                        "___" ____________ 20___ г.
Комиссией по осуществлению муниципального земельного контроля в составе
__________________________________________________________________________,
                    (фамилия, имя, отчество, должность)
в присутствии _____________________________________________________________
                        (Ф.И.О. землепользователя, при обследовании
              земельного участка в присутствии представителя
           указывается документ, подтверждающий его полномочия)
проведено обследование земельного участка _________________________________
___________________________________________________________________________
      (месторасположение, адрес, правообладатель, цель использования)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
в целях: __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
При обследовании установлено следующее: ___________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Подписи ___________ ________________ _____________________
        (должность) (личная подпись) (расшифровка подписи)
        ___________ ________________ _____________________
        (должность) (личная подпись) (расшифровка подписи)
        ___________ ________________ _____________________
        (должность) (личная подпись) (расшифровка подписи)
                                           Обмер площади земельного участка
                                              (приложение к Акту соблюдения
                                               земельного законодательства)
                                       от "____"____________ 20__ г. N ____
Обмер земельного участка произвели:
Комиссия по осуществлению земельного контроля _____________________________
                                                 (Ф.И.О., должность)
___________________________________________________________________________
в присутствии _____________________________________________________________
(должность,  наименование юридического лица, Ф.И.О. законного представителя
юридического       лица,       Ф.И.О.       физического       лица)
по адресу _________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Согласно обмеру площадь земельного участка составляет _____________________
___________________________________________________________________________
                   (площадь земельного участка прописью)
Расчет площади ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Особые отметки ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                  Схематический чертеж земельного участка
Комиссия       ____________________
               ____________________
Присутствующий ____________________