Приложение к Перечню от 17.11.2009 г № 71/455


                              В Избирательную комиссию Рязанской области
                              от кандидата (зарегистрированного кандидата),
                              выдвинутого по списку от
                              _____________________________________________
                                наименование избирательного объединения
                              _____________________________________________
                                    в депутаты Рязанской областной Думы
                              _____________________________________________
                                              Ф.И.О.
                              _____________________________________________
                                для зарегистрированного кандидата указать
                                    номер удостоверения о регистрации
                                 Заявление
    В  соответствии  с  частью  2  статьи  49  Закона  Рязанской области "О
выборах  депутатов  Рязанской  областной  Думы" отказываюсь баллотироваться
кандидатом в депутаты Рязанской областной Думы в составе списка кандидатов,
выдвинутого ________________________________________________.
                наименование избирательного объединения
                                                                    Подпись
                                                                       Дата