Приложение к Перечню от 17.11.2009 г № 71/455
В окружную избирательную комиссию
одномандатного избирательного округа N ____
от кандидата в депутаты
Рязанской областной Думы
___________________________________________
фамилия, имя, отчество кандидата
в родительном падеже
Заявление
В соответствии с частью 1 статьи 48 Закона Рязанской области "О
выборах депутатов Рязанской областной Думы" я, ___________________________,
фамилия, имя, отчество кандидата
дата рождения ______ ________________ _________ года, выдвинутый кандидатом
день месяц год
в депутаты Рязанской областной Думы по одномандатному избирательному округу
N _____, представляю список назначенных мною доверенных лиц для их
регистрации. Заявления доверенных лиц о согласии осуществлять указанную
деятельность прилагаются <*>.
Приложение на ____ л.
_______________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
Дата
--------------------------------<*> Заявление от имени каждого доверенного лица пишется на имя кандидата в произвольной форме доверенным лицом.