Приложение к Решению от 19.10.2009 г № 60 Положение
Мы, нижеподписавшиеся, в порядке реализации правотворческой
инициативы граждан поддерживаем проект муниципального
правового акта
______________________________________________________
(наименование муниципального правового акта -
предмета правотворческой инициативы)
и даем свое согласие на включение в
состав инициативной группы граждан
| NN
пп |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год рождения (в
возрасте 18 лет дополнительно
число и месяц
рождения) |
Адрес
места
жительства |
Данные паспорта
(документа,
заменяющего
паспорт
гражданина) |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
Уполномоченный(ые) представитель(ли) инициативной группы:
___________________________________________________________________________
(собственноручно указанные фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
___________________________________________________________________________
гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
___________________________________________________________________________
документ, заменяющий паспорт гражданина, адрес места жительства,
___________________________________________________________________________
подпись и дата внесения)