Приложение к Решению от 16.07.2009 г № 8 Положение
Главе муниципального образования
________________________________
от _____________________________
________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
________________________________
(должность заявителя, занимаемая
им на день увольнения,
________________________________
или на день достижения пенсионного
возраста, или на день
________________________________
прекращения полномочий)
________________________________
Домашний адрес
________________________________
________________________________
Телефон ________________________
заявление.
В соответствии с Положением о пенсии за выслугу лет в муниципальном
образовании - Ключанское сельское поселение, утвержденным решением Совета
депутатов Ключанского сельского поселения от _____________ N ___, прошу
установить мне пенсию за выслугу лет.
Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в отделении
Пенсионного фонда Российской Федерации по Кораблинскому району.
"___" _____________200__ г. (подпись заявителя)
Заявление принято __________ 20__ г.
Место для печати
___________________________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество и должность работника,
уполномоченного принять заявление)