Приложение к Приказу от 16.06.2009 г № 610


                     Страховой медицинской организации
                     _________________________________
                             наименование СМО
                                Разрешение
    Межведомственная   комиссия   министерства   здравоохранения  Рязанской
области  по  рассмотрению  вопросов  выдачи  страхового медицинского полиса
обязательного   медицинского   страхования   неработающим   гражданам   при
министерстве  здравоохранения  Рязанской  области  разрешает  выдачу полиса
обязательного медицинского страхования неработающему гражданину:
__________________________________________________________________________,
                                  Ф.И.О.
зарегистрированному по адресу:
___________________________________________________________________________
Председатель Комиссии
Секретарь Комиссии
"__" _______________ 2009 г.