Приложение к Решению от 12.05.2009 г № 17
РЕШЕНИЕ N _________
общественной комиссии по профилактике
правонарушений ________________________________________
(наименование муниципального образования)
___________________
(место рассмотрения) "_____" ______________ 200___ г.
Общественная комиссия по профилактике правонарушений
_________________________________________________ в составе:
(наименование муниципального образования)
председателя комиссии _____________________________________________________
секретаря комиссии ________________________________________________________
членов комиссии: __________________________________________________________
приглашенных: _____________________________________________________________
рассмотрев дело ___________________________________________________________
(Ф.И.О. правонарушителя)
дата рождения _____________________________________________________________
место рождения ____________________________________________________________
место работы или учебы ____________________________________________________
проживающего по адресу: ___________________________________________________
УСТАНОВИЛА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Обстоятельства, установленные при рассмотрении дела:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
КОМИССИЯ РЕШИЛА:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Председательствующий ______________________________________________________
(подпись / расшифровка подписи)
Секретарь комиссии ________________________________________________________
(подпись / расшифровка подписи)