Приложение к Постановлению от 12.03.2009 г № 1 Регламент
ЗАЯВЛЕНИЕ
1. Заявитель ______________________________________________________________
(организационно-правовая форма и наименование
юридического лица в соответствии с учредительными
документами или Ф.И.О. - для физического лица)
Местонахождение ___________________________________________________________
(место нахождения (жительства) юридического (физического) лица)
Почтовый адрес ____________________________________________________________
Телефон _______________________ Факс ______________________________________
2. Наименование выдача пропуска ___________________________________________
3. Маршрут перевозки груза ________________________________________________
4. Срок перевозки _________________________________________________________
5. Тип и марка транспортного средства _____________________________________
6. Регистрационный номер транспортного средства ___________________________
7. Характеристика перевозимого груза ______________________________________
Руководитель
юридического лица
(физическое лицо) _________________________________________________________
(подпись, Ф.И.О.)
"__"__________ 200_ г.
М.П.