Приложение к Постановлению от 04.03.2009 г № 1278 Форма

Форма разрешения на размещение передвижных аттракционов, зоопарков и цирков на территории города Рязани


Герб

АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА РЯЗАНИ

РАЗРЕШЕНИЕ
на размещение ___________________________________________________
(передвижного аттракциона, зоопарка или цирка)
на территории города Рязани

Регистрационный N                      от
Наименование владельца __________________________________________________
Место нахождения ________________________________________________________
Основной государственный регистрационный номер __________________________
Адрес размещения ________________________________________________________
Срок действия с ______________________ до __________________
Разрешение должно находиться в месте размещения передвижного аттракциона,
зоопарка или цирка и предъявляться по требованию контролирующих органов;
Ответственность   за   техническое   состояние и безопасную  эксплуатацию
передвижного аттракциона, зоопарка или цирка несет его владелец.

Владелец разрешения _____________________ М.П.
(подпись)

Заместитель главы администрации   ____________      _____________________
(подпись)       (расшифровка подписи)
М.П.