Приложение к Решению от 19.12.2008 г № 150 Проект
_______________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА РАЗМЕЩЕНИЕ
И ЭКСПЛУАТАЦИЮ ВРЕМЕННОГО СООРУЖЕНИЯ
Прошу выдать разрешение на размещение и эксплуатацию временного
сооружения по адресу: _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указывается место предполагаемого размещения, конкретный вид и
площадь временного сооружения)
Юридический адрес: ________________________________________________________
Руководитель ______________________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
На основании чего действует (устава, свидетельства и т.п.)
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес, телефон: __________________________________________________
Ф.И.О., должность, контактный телефон, подпись
представителя (по доверенности <*>):
___________________________________________________________________________
С действующим Положением о временных сооружениях на территории
муниципального образования - Кадомский муниципальный район ознакомлен.
Обязуюсь исполнять требования данного Положения в полном объеме.
--------------------------------
<*> К заявлению прилагается надлежащим образом оформленная копия
доверенности.
Заявитель (Ф.И.О.) _________________________________/____________/
М.П.
"___" _____________ 200__ г.