Приложение к Постановлению от 26.01.2005 г № 14 Порядок
(Лицевая сторона)
ГЕРБ Рязанской области ЛИЦЕНЗИЯ на пользование участками недр, содержащими месторождения общераспространенных полезных ископаемых, или участками недр местного значения
┌──────┬──────┬──────┐ ┌──────┬──────┬──────┬──────┬──────┐ |
серия номер вид лицензии Выдана ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (субъект предпринимательской деятельности, получивший данную лицензию) в лице ____________________________________________________________________ (Ф.И.О. лица, представляющего субъект ___________________________________________________________________________ предпринимательской деятельности) с целевым назначением и видами работ ______________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Участок недр расположен ___________________________________________________ (наименование населенного пункта, ___________________________________________________________________________ района, области, края, республики) Описание границ участка недр, координаты угловых точек, копии топопланов, разрезов и др. приводятся в приложении ____________________________________ (N приложения) Право на пользование земельными участками получено от _____________________ ___________________________________________________________________________ (наименование органа, выдавшего разрешение, ___________________________________________________________________________ номер постановления, дата) Копии документов и описание границ земельного участка приводятся в приложении ________________________________________________________________ (N приложения, количество страниц) Участок недр имеет статус _________________________________________________ (геологического или горного отвода) Срок окончания действия лицензии __________________________________________ (число, месяц, год) (Оборотная сторона) Неотъемлемыми составными частями настоящей лицензии являются следующие документы: 1. ________________________________________________________________________ (название документа, количество страниц) 2. ________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Министр природопользования и экологии Рязанской области ___________________________________________________________________________ Ф.И.О. ___________________________________________________________________________ Подпись Дата ___________ М.П. Руководитель организации, индивидуальный предприниматель ____________________________________________ (законный или уполномоченный представитель) Ф.И.О. ___________________________________________________________________________ Подпись Дата ___________ М.П.