Приложение к Решению от 26.12.2007 г № 270
Главе муниципального образования -
Чучковский муниципальный район
Рязанской области
А.А.Карпунину
________________________________
________________________________
Ф.И.О. заявителя
________________________________
________________________________
должность заявителя,
занимаемая им на день увольнения,
или на день достижения пенсионного
возраста, или на день прекращения
полномочий
домашний адрес _________________________
_________________________________________
телефон ___________________
заявление.
В связи с Положением о порядке установления и выплаты ежемесячной
доплаты к пенсионному обеспечению лицам, замещавшим муниципальные должности
органов местного самоуправления муниципального образования - Чучковский
район Рязанской области, утвержденным решением Чучковской районной Думы от
23.09.2004 N 29, прошу установить мне ежемесячную доплату к государственной
пенсии ___________________________________________________________________.
(вид пенсии: по старости, по инвалидности)
При поступлении на работу обязуюсь в пятидневный срок сообщить об этом
в бухгалтерию администрации района, выплачивающей ежемесячную доплату к
пенсионному обеспечению.
Пенсию получаю в Отделении Пенсионного фонда РФ по Чучковскому району.
"____" __________ 200_ г. ___________________
(подпись заявителя)