Постановление Правительства Рязанской области от 09.12.2019 № 400
О внесении изменений в Постановление Правительства Рязанской области от 28 декабря 2018 г. N 425 "Об утверждении "Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов" (в редакции постановлений Правительства Рязанской области от 11.07.2019 N 206, от 03.09.2019 N 282)
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 9декабря 2019 г. N 400
Овнесении изменений в Постановление Правительства Рязанской области от 28декабря 2018 г. N 425 "Об утверждении "Территориальной программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов" (в редакции постановлений Правительства Рязанской области от11.07.2019 N 206, от 03.09.2019 N 282)
Правительство Рязанской области постановляет:
Внести в приложение к Постановлению ПравительстваРязанской области от28 декабря 2018 г. N 425 "Об утверждении "Территориальнойпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и2021 годов" следующие изменения:
1. Пункт 53 приложения N 8 к Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годовизложить в следующей редакции:
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| "53 | Частное учреждение здравоохранения "Больница "РЖД-Медицина" города Рыбное" (ЧУЗ "РЖД-Медицина" г. Рыбное") | + | +" |
2. В абзаце одиннадцатом пункта 1 приложения N 9 кТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов цифры "0,092" заменить цифрами"0,0336".
3. В приложении N 10 к Территориальной программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи натерритории Рязанской области на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021годов:
1) в пункте 2:
- абзацы второй, третий изложить в следующей редакции:
"в 2019 году - 16424770,60 тыс. рублей, из них:средства областного бюджета - 3311079,30 тыс. рублей, расходы наТерриториальную программу ОМС - 13113691,30 тыс. рублей, кроме того: расходы наобеспечение выполнения ТФОМС Рязанской области своих функций - 103296,90 тыс.рублей, на софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднегомедицинского персонала в медицинских организациях государственной системыздравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь в соответствии с Территориальной программой ОМС -79026,50 тыс. рублей; итого расходов за счет субвенций Федерального фонда ОМС -13293987,30 тыс. рублей, за счет прочих поступлений - 2027,40 тыс. рублей.
Утвержденная стоимость на одного человека (однозастрахованное лицо) - 14609,12 рубля, из них: за счет средств областногобюджета - 2968,96 рубля за счет средств Территориальной программы ОМС -11640,16 рубля, кроме того: расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Рязанскойобласти своих функций - 91,69 рубля, на софинансирование расходов на оплатутруда врачей и среднего медицинского персонала в медицинских организацияхгосударственной системы здравоохранения и муниципальной системыздравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствиис Территориальной программой ОМС - 70,15 рубля; итого за счет субвенцийФедерального фонда ОМС - 11800,20 рубля, за счет прочих поступлений - 1,80рубля;";
- таблицы N 1, 2 изложить в новой редакции согласноприложению к настоящему постановлению;
2) абзацы третий, четвертый пункта 3 изложить вследующей редакции:
"на 1 посещение с профилактическими и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому) - 566,00 рублей, за счет средствОМС - 475,05 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств ОМС - 1021,50 рубля, на 1 комплексное посещение дляпроведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств ОМС - 1185,60 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 1685,16рубля, за счет средств ОМС - 1316,98 рубля;".
Губернатор Рязанской области Н.В.Любимов
Приложение
к Постановлению
Правительства Рязанскойобласти
от 9 декабря 2019 г. N400
"Таблица N 1
Утвержденнаястоимость Программы госгарантий
поисточникам финансового обеспечения на 2019 год
и наплановый период 2020 и 2021 годов
| Источники финансового обеспечения Программы госгарантий | N строки | 2019 год | Плановый период | ||||
| Утвержденная стоимость Программы госгарантий | 2020 год | 2021 год | |||||
| Утвержденная стоимость Программы госгарантий | Утвержденная стоимость Программы госгарантий | ||||||
| всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя (одно застрахованное лицо) в год (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Стоимость Программы госгарантий, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 16424770,60 | 14609,12 | 16349183,74 | 14544,57 | 17198018,27 | 15309,53 |
| I. Средства консолидированного бюджета Рязанской области <*> | 02 | 3311079,30 | 2968,96 | 2374932,18 | 2140,54 | 2388971,44 | 2164,51 |
| II. Стоимость Территориальной программы ОМС всего <**> (сумма строк 04 + 08) | 03 | 13113691,30 | 11640,16 | 13974251,56 | 12404,03 | 14809046,83 | 13145,02 |
| 1. Стоимость Территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы ОМС <**> (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе: | 04 | 13113691,30 | 11640,16 | 13974251,56 | 12404,03 | 14809046,83 | 13145,02 |
| 1.1. Субвенции из бюджета ФОМС <**> | 05 | 13111663,90 | 11638,36 | 13974251,56 | 12404,03 | 14809046,83 | 13145,02 |
| 1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение Территориальной программы ОМС в части базовой программы ОМС | 06 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 1.3. Прочие поступления | 07 | 2027,40 | 1,80 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них: | 08 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет ТФОМС Рязанской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
| 2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет ТФОМС Рязанской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы ОМС | 10 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 | 0,00 |
____________________________
<*> Без учета бюджетных ассигнованийфедерального бюджета на оказание отдельным категориям граждан государственнойсоциальной помощи по обеспечению лекарственными препаратами, целевые программы,а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечениевыполнения ТФОМС Рязанской области своих функций, предусмотренных закономРязанской области о бюджете ТФОМС Рязанской области по разделу 01"Общегосударственные вопросы" и софинансирование расходов на оплатутруда врачей и среднего медицинского персонала.
| Справочно | 2019 год | Плановый период | |||||
| 2020 год | 2020 год | ||||||
| всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | всего (тыс. руб.) | на 1 застрахованное лицо (руб.) | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
| Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС Рязанской области своих функций | 01 | 103296,90 | 91,69 | 107222,20 | 95,17 | 111511,10 | 98,98 |
| Софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медицинского персонала в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Территориальной программой ОМС | 02 | 79026,50 | 70,15 | 222726,84 | 197,70 | 323781,97 | 287,40 |
Таблица N 2
Утвержденнаястоимость Программы госгарантий
поусловиям ее оказания на 2019 год
| Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | N строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования Программы госгарантий | Стоимость Программы госгарантий по источникам ее финансового обеспечения | |||||
| руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||||
| за счет средств бюджета Рязанской области | за счет средств ОМС | за счет средств бюджета Рязанской области | за счет средств ОМС | ||||||||
| А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
| I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет средств областного бюджета, в том числе <*>: | 01 | | X | X | 2913,51 | X | 3249241,62 | X | 19,78 | ||
| 1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе: | 02 | вызов | 0,0020 | 6156,90 | 12,19 | X | 13595,43 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 03 | вызов | 0,00 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| 2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе: | 04 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,73 | 566,00 | 413,18 | X | 460795,44 | X | X | ||
| 04.1 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | 0,008 | X | X | X | X | X | X | |||
| 04.1.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,007 | 396,00 | 2,76 | X | 3082,13 | X | X | |||
| 04.1.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,0010 | 1980,00 | 1,97 | X | 2198,56 | X | X | |||
| 05 | обращение | 0,1440 | 1685,16 | 242,66 | X | 270625,89 | X | X | |||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 06 | посещение с профилактическими и иными целями | 0,00 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| 07 | обращение | 0,00 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | |||
| 3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 08 | случай госпитализации | 0,0146 | 75560,80 | 1103,19 | X | 1230311,31 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 09 | случай госпитализации | 0,00 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| 4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе: | 10 | случай лечения | 0,0040 | 13045,50 | 52,18 | X | 58195,09 | X | X | ||
| не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам | 11 | случай лечения | 0,00 | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| 5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 12 | койко-день | 0,0336 | 2022,90 | 67,97 | X | 75801,63 | X | X | ||
| 6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 | - | X | X | 1004,69 | X | 1120468,63 | X | X | ||
| 7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Рязанской области | 14 | - | X | X | 17,44 | X | 19448,20 | X | X | ||
| II. Средства консолидированного бюджета Рязанской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС <**>, в том числе на приобретение: | 15 | | X | X | 55,45 | X | 61837,68 | X | 0,38 | ||
| - санитарного транспорта | 16 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| - КТ | 17 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| - МРТ | 18 | - | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | X | ||
| - иного медицинского оборудования | 19 | - | X | X | 55,45 | X | 61837,68 | X | X | ||
| III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС: | 20 | | Х | X | X | 11640,16 | X | 13113691,30 | 79,84 | ||
| - скорая медицинская помощь (сумма строк 29 + 34) | 21 | вызов | 0,3 | 2317,84 | X | 695,35 | X | 783374,98 | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | сумма строк | 30.1 + 35.1 | 22.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88 | 475,05 | X | 1368,13 | X | 1541329,40 | X |
| 30.1.1 + 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | X | X | X | X | X | X | ||
| 30.1.1.1 + 35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1021,50 | X | 643,55 | X | 725011,67 | X | ||
| 30.1.1.2 + 35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16 | 1185,60 | X | 189,70 | X | 213709,14 | X | ||
| 35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи <***> | 0,00 | X | X | X | X | X | X | ||
| 35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| 35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи <***> | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| 30.2 + 35.2 | 22.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 602,40 | X | 337,34 | X | 380046,08 | X | ||
| 30.3 + 35.3 | 22.3 | обращение | 1,77 | 1316,98 | X | 2331,05 | X | 2626140,67 | X | ||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31 + 36), в том числе: | 23 | случай госпитализации | 0,17443 | 32136,68 | X | 5605,60 | X | 6315211,47 | X | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 31.1 + 36.1) | 23.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76708,50 | X | 698,05 | X | 786415,54 | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2 + 36.2) | 23.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34656,60 | X | 138,63 | X | 156162,64 | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3 + 36.3) | 23.3 | случай госпитализации | 0,00529 | 147391,02 | X | 779,70 | X | 878450,48 | X | ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32 + 37), в том числе: | 24 | случай лечения | 0,062 | 19298,03 | X | 1196,49 | X | 1347948,19 | X | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" (сумма строк 32.1 + 37.1) | 24.1 | случай лечения | 0,00631 | 70586,60 | X | 445,40 | X | 501800,14 | X | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2 + 37.2) | 24.2 | случай | 0,000478 | 113907,50 | X | 54,45 | X | 61396,14 | X | ||
| - паллиативная медицинская помощь <***> (равно строке 38) | 25 | койко-день | 0,00 | 0,00 | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| - затраты на ведение дела СМО | 26 | - | X | X | X | 106,20 | X | 119640,51 | X | ||
| - иные расходы (равно строке 39) | 27 | - | X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | X | ||
| из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам: | 28 | | X | X | X | 11533,96 | X | 12994050,79 | 79,11 | ||
| - скорая медицинская помощь | 29 | вызов | 0,3 | 2317,84 | X | 695,35 | X | 783374,98 | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 30.1 | посещение с профилактическими и иными целями | 2,88 | 475,05 | X | 1368,13 | X | 1541329,40 | X | ||
| 30.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | 0,79 | X | X | X | X | X | X | |||
| 30.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | 0,63 | 1021,50 | X | 643,55 | X | 725011,67 | X | |||
| 30.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,16 | 1185,60 | X | 189,70 | X | 213709,14 | X | |||
| 30.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 602,40 | X | 337,34 | X | 380046,08 | X | |||
| 30.3 | обращение | 1,77 | 1316,98 | X | 2331,05 | X | 2626140,67 | X | |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 31 | случай госпитализации | 0,17443 | 32136,68 | X | 5605,60 | X | 6315211,47 | X | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" | 31.1 | случай госпитализации | 0,00910 | 76708,50 | X | 698,05 | X | 786415,54 | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случай госпитализации | 0,004 | 34656,60 | X | 138,63 | X | 156162,64 | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случай госпитализации | 0,00529 | 147391,02 | X | 779,70 | X | 878450,48 | X | ||
| - медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случай лечения | 0,062 | 19298,03 | X | 1196,49 | X | 1347948,19 | X | ||
| в том числе медицинская помощь по профилю "онкология" | 32.1 | случай лечения | 0,00631 | 70586,60 | X | 445,40 | X | 501800,14 | X | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случай | 0,000478 | 113907,50 | X | 54,45 | X | 61396,14 | X | ||
| 2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС: | 33 | | X | X | X | 0,00 | X | 0,00 | | ||
| - скорая медицинская помощь | 34 | вызов | | | X | | X | | X | ||
| - медицинская помощь в амбулаторных условиях | 35.1 | посещение с профилактическими и иными целями | | | X | | X | | X | ||
| 35.1.1 | в том числе посещение для проведения профилактических медицинских осмотров, включая диспансеризацию | | X | X | X | X | X | X | |||
| 35.1.1.1 | включая посещение для проведения профилактических медицинских осмотров (без учета диспансеризации) | | | X | | X | | X | |||
| 35.1.1.2 | включая комплексное посещение в рамках диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | | | X | | X | | X | |||
| 35.1.2 | в том числе посещение по паллиативной медицинской помощи | | X | X | X | X | X | X | |||
| 35.1.2.1 | включая посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещения на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | | | X | | X | | X | |||
| 35.1.2.2 | включая посещение на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | | | X | | X | | X | |||
| 35.2 | посещение по неотложной медицинской помощи | | | X | | X | | X | |||
| 35.3 | обращение | | | X | | X | | X | |||
| - специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе: | 36 | случай госпитализации | | | X | | X | | X | ||
| медицинская помощь по профилю "онкология" | 36.1 | случай госпитализации | | | X | | X | | X | ||
| медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случай госпитализации | | | X | | X | | X | ||
| высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случай госпитализации | | | X | | X | | X | ||
| медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случай лечения | | | X | | X | | X | ||
| в том числе медицинская помощь по профилю "онкология" | 37.1 | случай лечения | | | X | | X | | X | ||
| при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случай | | | X | | X | | X | ||
| паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях <***> | 38 | койко-день | | | X | | X | | X | ||
| иные расходы | 39 | - | X | X | X | | X | | X | ||
| ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20) | 40 | | X | X | 2968,96 | 11640,16 | 3311079,3 | 13113691,30 | 100,00 | ||
__________________________________
<*> Без учета финансовых средствконсолидированного бюджета Рязанской области на приобретение оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие втариф).
<**> Указываются расходы консолидированногобюджета Рязанской области на приобретение медицинского оборудования длямедицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальнойпрограммы ОМС.
<***> В случае включения паллиативноймедицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМСс соответствующим платежом Рязанской области.".