Закон Рязанской области от 30.12.2005 № 155-ОЗ
Об утверждении областной целевой программы «Детская гематология/онкология в Рязанской области на 2006- 2007 годы»
ЗАКОН РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ Об утверждении областной целевой программы «Детская гематология/онкология в Рязанской области на 2006- 2007 годы» (В редакции Закона Рязанской области от 17.10.2007 г. N 152-ОЗ) Принят Рязанской областной Думой 21 декабря 2005 года Статья 1 Утвердить областную целевую программу «Детскаягематология/онкология в Рязанской области на 2006- 2007 годы»согласно приложению к настоящему Закону. Статья 2 Настоящий Закон вступает в силу с 1 января 2006 года.Губернатор Рязанской области Г.И. Шпак30 декабря 2005 года№ 155-ОЗ Приложение к Закону Рязанской области «Об утверждении областной целевой программы «Детская гематология/онкология в Рязанской области на 2006- 2007 годы» ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА «ДЕТСКАЯ ГЕМАТОЛОГИЯ/ОНКОЛОГИЯ В РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ НА 2006 – 2007 ГОДЫ» Рязань П А С П О Р Т областной целевой программы «Детская гематология/онкология в Рязанской области на 2006-2007 годы» |————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Наименование |областная целевая программа «Детская||программы |гематология/онкология в Рязанской области на|| |2006-2007 годы» (далее – Программа) ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Основания для разработки|Конституция Российской Федерации; Основы||Программы |законодательства Российской Федерации об охране|| |здоровья граждан от 22.07.1993 № 5487-1 и|| |Федеральная целевая программа «Детская|| |гематология/онкология на 2002-2006 годы» ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Государственный |Правительство Рязанской области ||заказчик Программы | ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Основные разработчики |управление здравоохранения Рязанской области, ||Программы |Федеральное государственное учреждение|| |«Федеральный научно-клинический центр детской|| |гематологии, онкологии и иммунологии» (по|| |согласованию), || |государственное учреждение здравоохранения|| |«Рязанская областная детская клиническая|| |больница», || |государственное образовательное учреждение|| |высшего профессионального образования|| |«Рязанский государственный медицинский|| |университет имени академика И.П.Павлова»|| |Федерального агентства по здравоохранению и|| |социальному развитию» (по согласованию) ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Цели Программы |целями Программы являются: создание службы|| |региональной специализированной медицинской|| |помощи детям и подросткам с гематологическими и|| |онкологическими заболеваниями; обеспечение|| |всех звеньев службы современными|| |стандартизированными технологиями диагностики и|| |лечения для достижения снижения смертности,|| |инвалидизации и повышения качества жизни|| |больных детей и подростков ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Задачи Программы |организация обеспечения оборудованием,|| |расходными материалами и лекарствами на этапе|| |стационарного лечения в отделении|| |онкогематологии государственного учреждения|| |здравоохранения «Рязанская областная детская|| |клиническая больница» и на этапе амбулаторного|| |специализированного лечения в постгоспитальном|| |периоде; || |обеспечение современных технологий диагностики,|| |лечения и реабилитации детей и подростков с|| |гематологическими и онкологическими|| |заболеваниями; || |изучение выявляемости онкогематологических|| |заболеваний у детей с использованием|| |магнитно-резонансной томографии (далее – МРТ); || |организация регистра заболеваемости и оценки|| |эффективности лечения детей и подростков с|| |гематологическими и онкологическими|| |заболеваниями; || |внедрение стандартизированных кооперативных|| |протоколов диагностики, лечения и реабилитации|| |распространенных болезней крови и|| |онкологических заболеваний у детей и|| |подростков; || |улучшение системы подготовки медицинских|| |кадров, работающих в области|| |гематологии/онкологии детей и подростков,|| |повышение квалификации кадров; || |научное обеспечение программ медицинской помощи|| |детям и подросткам с гематологическими|| |заболеваниями; || |информационное обеспечение медицинских|| |работников и населения по вопросам эффективного|| |лечения и прогноза лейкозов, рака и|| |наследственных болезней крови и иммунной|| |системы; || |определение возрастной и нозологической|| |структуры онкогематологической заболеваемости у|| |детей Рязанской области в зависимости от места|| |проживания; || |изучение исходов онкогематологических|| |заболеваний у детей и поздних эффектов|| |противоопухолевой терапии; || |разработка мероприятий по реабилитации детей с|| |онкогематологическими заболеваниями ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Сроки и этапы реализации|1 этап: 2006год; || |2 этап: 2007 год ||Программы | ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Перечень основных |мероприятия по оснащению специальным||мероприятий |оборудованием, расходными материалами и|| |лекарствами отделения онкогематологии|| |государственного учреждения здравоохранения|| |«Рязанская областная детская клиническая|| |больница» и диагностических лабораторий|| |Рязанского филиала Федерального|| |государственного учреждения «Федеральный|| |научно-клинический центр гематологии и|| |онкологии Федерального агентства по|| |здравоохранению и социальному развитию»; || |мероприятия по оснащению специальным|| |оборудованием, расходными материалами и|| |лекарствами на этапе амбулаторного|| |специализированного лечения в постгоспитальном|| |периоде на базе лечебно-профилактических|| |учреждений Рязанской области; || |мероприятия по обеспечению расходными|| |материалами онкогематологических больных для|| |проведения МРТ на базе Государственного|| |учреждения здравоохранения «Рязанская областная|| |клиническая больница»; || |мероприятия по созданию регистра заболеваемости|| |и оценки эффективности лечения детей и|| |подростков с гематологическими и|| |онкологическими заболеваниями в Рязанской|| |области; || |работа по внедрению стандартизированных|| |кооперативных протоколов диагностики, лечения и|| |реабилитации онкогематологическиих больных|| |детей и подростков в лечебно-профилактических|| |учреждениях Рязанской области; || |организация подготовки и повышения квалификации|| |медицинских кадров, работающих в области|| |гематологии/онкологии детей и подростков ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Исполнители основных |управление здравоохранения Рязанской области, ||мероприятий |Федеральное государственное учреждение|| |«Федеральный научно-клинический центр детской|| |гематологии, онкологии и иммунологии» (по|| |согласованию), || |государственное учреждение здравоохранения|| |«Рязанская областная детская клиническая|| |больница», || |государственное образовательное учреждение|| |высшего профессионального образования|| |«Рязанский государственный медицинский|| |университет имени академика И.П. Павлова|| |Федерального агентства по здравоохранению и|| |социальному развитию», || |государственное учреждение здравоохранения|| |«Рязанская областная клиническая больница» || | ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Объемы и источники |общий объем финансирования из областного||финансирования |бюджета на 2006-2009 годы составляет 21051,04|| |тыс. рублей (приложение 1 к Программе), из|| |них: || | на 2006 год – 1800,00 тыс. руб., || | на 2007 год – 19251,04 тыс. руб. ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Ожидаемые конечные |обеспечение высокого уровня медицинских||результаты реализации |технологий и внедрение единых стандартов||Программы |диагностики и лечения болезней крови и|| |онкологических заболеваний у детей и|| |подростков; || | снижение смертности и инвалидизации детского|| |населения от тяжёлых наследственных и|| |приобретённых заболеваний крови и от|| |злокачественных новообразований на 15-25% на|| |основе обеспечения высокого уровня медицинских|| |технологий и внедрения единых стандартов|| |диагностики и лечения наиболее распространённых|| |болезней крови и онкологических заболеваний у|| |детей и подростков; || |создание регионального банка данных детей и|| |подростков с гематологическими и|| |онкологическими заболеваниями для планирования|| |потребности в затратах и контроля качества|| |лечения больных; || |организация эффективной программы реабилитации,|| |повышения качества жизни детей и подростков,|| |перенесших тяжелые гематологические и|| |онкологические заболевания и получивших|| |химиолучевую терапию ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————||Система организации |контроль за выполнением мероприятий Программы||контроля за исполнением |осуществляет Правительство Рязанской области. ||Программы |Информация об освоении субсидий и субвенций из|| |федерального бюджета направляется в|| |Министерство здравоохранения и социального|| |развития Российской Федерации ||————————————————————————|———————————————————————————————————————————————| 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения В 1988-1991 годах произошло официальное выделение гематологиии онкологии в отдельный раздел педиатрии. Развитие гематологии вРоссии позволило в короткие сроки внедрить в практику работыцентров и отделений гематологии и онкологии новые принципыорганизации работы отделений, стационаров одного дня, банков крови,унифицировать санитарно-гигиенические условия илабораторно-диагностические стандарты, добиться внедрения лечениябольных по единым стандартизированным протоколам. Это позволилокоренным образом изменить представление об исходах заболеваний,ранее считавшихся фатальными, сроках диспансерного наблюдения,разработать новые принципы реабилитации детей с гематологическими ионкологическими заболеваниями. В структуре заболеваемости детей и подростков тяжёлыенаследственные и приобретённые болезни крови (гемофилия,гемолитические анемии, депрессии кроветворения, миелодисплазии) ионкологические заболевания (лейкозы, лимфомы, опухоли центральнойнервной системы и солидные опухоли) представляют около 30 случаев вгод на 100 тыс. детей и подростков, что в абсолютных цифрахсоставляет около 70 первично заболевающих детей в год. На активной терапии и диспансерном наблюдении в Рязанскойобласти ежегодно находятся около 2600 детей: 145 больных сонкологическими заболеваниями (лейкозы, лимфомы, солидные опухоли,опухоли нервной системы) и 147 больных с тяжелыми наследственными иприобретенными заболеваниями крови (гемофилия, гемолитическиеанемии, депрессии кроветворения, миелодисплазии), 1866 человек сдругими гематологическими заболеваниями (включая анемии различногогенеза) и 433 человека с доброкачественными новообразованиями. Своевременная успешная химиотерапия способствует сохранениюжизни и увеличению ее продолжительности, однако агрессивность этойтерапии нередко приводит к полиорганным осложнениям, чтозначительно ухудшает общее состояние здоровья детей и подростков впериод ремиссии по основному онкологическому заболеванию.Существующие в настоящее время подходы к реабилитации детей сонкогематологическими заболеваниями нуждаются в уточнении икорректировке. В настоящее время в городе Рязани сложился коллективвысококвалифицированных специалистов детских гематологов ионкологов (отделение онкогематологии Рязанской областной детскойклинической больницы и Рязанский филиал научно-исследовательскогоинститута детской гематологии), владеющих современными технологиямиведения онкогематологических пациентов. Для достижениярезультатов, соответствующих международным стандартам, требуетсяфинансирование для проведения комплекса диагностических и лечебныхмероприятий. 2. Основные цели и задачи Программы Цели настоящей Программы - создание службы региональнойспециализированной медицинской помощи детям и подросткам сгематологическими и онкологическими заболеваниями; обеспечениевсех звеньев службы современными стандартизированными технологиямидиагностики и лечения для достижения снижения смертности,инвалидизации и повышения качества жизни больных детей иподростков. Программа предусматривает решение следующих задач: организация обеспечения оборудованием, расходными материаламии лекарствами на этапе стационарного лечения в отделениионкогематологии государственного учреждения здравоохранения«Рязанская областная детская клиническая больница» и на этапеамбулаторного специализированного лечения в постгоспитальномпериоде; обеспечение современных технологий с внедрениемстандартизированных кооперативных протоколов диагностики и лечениядетей и подростков с гематологическими и онкологическимизаболеваниями; создание банка данных детей и подростков сгематологическими и онкологическими заболеваниями и оценкаэффективности их лечения; улучшение системы подготовки медицинских кадров,работающих в области гематологии/онкологии детей и подростков.Повышение их квалификации; определение возрастной и нозологической структурыонкогематологической заболеваемости у детей Рязанской области взависимости от места проживания; изучение исходов онкогематологических заболеваний у детей ипоздних эффектов противоопухолевой терапии; разработка мероприятий по реабилитации детей сонкогематологическими заболеваниями; изучение выявляемости онкогематологических заболеваний удетей с использованием магнитно-резонансной томографии; научное обеспечение программ медицинской помощи детям иподросткам с гематологическими заболеваниями; информационное обеспечение медицинских работников инаселения по вопросам эффективного лечения и прогноза лейкозов,рака и наследственных болезней крови и иммунной системы. 3. Сроки и этапы реализации Программы I этап – 2006 год: обеспечение расходным материалом для диагностикионкогематологических больных; обеспечение лекарственными препаратами онкогематологическихбольных; информационное обеспечение медицинских работников и населенияпо вопросам эффективного лечения и прогноза лейкозов, рака инаследственных болезней крови и иммунной системы; научное обеспечение программ медицинской помощи детям иподросткам с гематологическими заболеваниями; улучшение системы подготовки медицинских кадров, работающих вобласти гематологии/онкологии детей и подростков, повышение ихквалификации; анализ распространенности онкогематологических заболеваний вРязанской области; оценка исходов заболеваний в зависимости от возрастно-половой,нозологической структуры, экологических и медико-социальныхусловий. II этап – 2007 год: организация обеспечения оборудованием, расходными материаламии лекарствами на этапе стационарного лечения в отделениионкогематологии государственного учреждения здравоохранения«Рязанская областная детская клиническая больница» и на этапеамбулаторного специализированного лечения в постгоспитальномпериоде; обеспечение современных технологий диагностики, лечения иреабилитации детей и подростков с гематологическими ионкологическими заболеваниями; организация регистра заболеваемости и оценки эффективностилечения детей и подростков с гематологическими и онкологическимизаболеваниями; внедрение стандартизированных кооперативных протоколовдиагностики и лечения распространенных болезней крови ионкологических заболеваний у детей и подростков; Абзац.(Утратил силу - Закон Рязанской областиот 17.10.2007 г. N 152-ОЗ); разработка мероприятий по реабилитации детей сонкогематологическими заболеваниями; изучение выявляемости онкогематологических заболеваний у детейс использованием МРТ, обеспечение государственного учрежденияздравоохранения «Рязанская областная клиническая больница»препаратом «Магневист» для проведения МРТ; Абзац.(Утратил силу - Закон Рязанской областиот 17.10.2007 г. N 152-ОЗ); обеспечение расходным материалом для лабораторной диагностикионкогематологических больных. 4. Система программных мероприятий Система мероприятий Программы (согласно приложению 2 кнастоящей Программе) предусматривает укреплениематериально-технической базы лечебно-профилактического учрежденияи проведение косметического ремонта (разделы 1,5 приложения 2 кнастоящей Программе), обеспечение расходными материалами илекарственными препаратами онкогематологических больных (разделы2,3,4 приложения 2 к настоящей Программе). 5. Ресурсное обеспечение Программы Финансовое обеспечение Программы осуществляется из следующихисточников: 1) (Утратил силу - Закон Рязанской областиот 17.10.2007 г. N 152-ОЗ); 2) областной бюджет – в объемах, утвержденных законом обобластном бюджете на 2006, 2007 годы; 3) иные источники, не запрещенные законом. Объемы финансирования Программы в части областного бюджетаподлежат ежегодному уточнению при формировании областного бюджетана очередной финансовый год. 6. Механизм реализации Программы Управление здравоохранения Рязанской области обеспечивает входе реализации программы координацию деятельности основныхисполнителей, координирует целенаправленное и эффективноеиспользование выделенных ассигнований и выполнение намеченныхмероприятий, принимает все возможные меры по полному финансированиюПрограммы. Денежные средства из областного бюджета, предусмотренные нареализацию настоящей Программы, финансово-казначейским управлениемРязанской области направляются управлению здравоохранения Рязанскойобласти. Выделяемые бюджетные средства для реализации мероприятийПрограммы распределяются управлением здравоохранения Рязанскойобласти среди исполнителей, в строгом соответствии с утвержденнымимероприятиями Программы на основании договоров, заключаемых сорганизациями, предприятиями и учреждениями.7. Организация управления и контроля за ходом реализации Программы Управление ходом реализации Программы осуществляет управлениездравоохранения Рязанской области. Контроль за ходом реализации Программы осуществляетПравительство Рязанской области. Управление здравоохранения Рязанской области направляетинформацию о ходе реализации Программы и эффективностииспользования финансовых средств в Правительство Рязанской области,Рязанскую областную Думу и в Министерство здравоохранения исоциального развития Российской Федерации. 8. Оценка эффективности реализации Программы Эффективность Программы оценивается, исходя из следующихпоказателей: повышение качества и ускорения процесса диагностики детей сонкогематологическими заболеваниями; сокращение временного периода от момента постановки диагнозовзлокачественных заболеваний крови до начала лечебных мероприятий иоказания экстренной помощи; увеличение длительности и улучшение условий жизни больных сонкогематологическими заболеваниями; создание условий полноценного протокольного ведения больных сонкогематологическими заболеваниями позволит достичь выживаемостидетей больных: 1) острым лимфобластным лейкозом – 80%; 2) нелимфобластным лейкозом – 50%; 3) злокачественными лимфомами – 70%; 4) лимфомой Ходжкина – 90%; достижение 100% профилактики инвалидизации детей, больныхгемофилией, получающих препараты факторов свертывания крови смомента рождения; уменьшение случаев инфицирования больных при заменегемотрансфузий применением современных рекомбинантных лекарственныхпрепаратов; создание регионального банка данных детей и подростков, больныхгематологическими и онкологическими заболеваниями, дляпланирования потребности в затратах и контроля качества лечениябольных. Приложение к областной целевой программе «Детская гематология/онкология в Рязанской области на 2006-2007 годы» Объем финансирования мероприятий областной целевой программы «Детская онкология/гематология в Рязанской области на 2006-2007 годы» ----T------------------------------------T---------------------------------T-----------------------¬¦ N ¦ Мероприятия ¦ Исполнители ¦ Стоимость ¦¦п/п¦ ¦ ¦ (тыс.руб.) ¦¦ ¦ ¦ +-----------T-----------+¦ ¦ ¦ ¦ 2006 год ¦ 2007 год ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦1. ¦Обеспечение расходным материалом для¦управление здравоохранения ¦ 400,0 ¦ - ¦¦ ¦диагностики онкогематологических¦ Рязанской области ¦ ¦ ¦¦ ¦больных ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦2. ¦Обеспечение лекарственными¦управление здравоохранения ¦ 1200,00 ¦ 2534,8 ¦¦ ¦препаратами онкогематологических¦Рязанской области ¦ ¦ ¦¦ ¦больных ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦3. ¦Проведение текущего ремонта¦управление здравоохранения ¦ - ¦ 400,0 ¦¦ ¦онкогематологического отделения¦Рязанской области ¦ ¦ ¦¦ ¦государственного учреждения¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦здравоохранения "Рязанская областная¦ ¦ ¦ ¦¦ ¦детская клиническая больница" ¦ ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦4. ¦Анализ распространенности¦государственное образовательное¦ 30,0 ¦ - ¦¦ ¦онкогематологических заболеваний в¦учреждение высшего¦ ¦ ¦¦ ¦Рязанской области ¦профессионального образования¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦"Рязанский государственный¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦медицинский университет имени¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦академика И.П. Павлова¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦Федерального агентства по¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦здравоохранению и социальному¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦развитию" ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦5. ¦Оценка исходов заболеваемости в¦государственное образовательное¦ 90,0 ¦ - ¦¦ ¦зависимости от возрастно-половой,¦учреждение высшего¦ ¦ ¦¦ ¦нозологической структур,¦профессионального образования¦ ¦ ¦¦ ¦экологических и медико-социальных¦"Рязанский государственный¦ ¦ ¦¦ ¦условий ¦медицинский университет имени¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦академика И.П. Павлова¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦Федерального агентства по¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦здравоохранению и социальному¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦развитию" ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦6. ¦Изучение поздних эффектов¦государственное образовательное¦ 40,0 ¦ - ¦¦ ¦противоопухолевой терапии ¦учреждение высшего¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦профессионального образования¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦"Рязанский государственный¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦медицинский университет имени¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦академика И.П. Павлова¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦Федерального агентства по¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦здравоохранению и социальному¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦развитию" ¦ ¦ ¦+---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+-----------+¦7. ¦Подготовка пакета¦государственное образовательное¦ 40,0 ¦ - ¦¦ ¦организационно-методических ¦учреждение высшего¦ ¦ ¦¦ ¦документов, информационных¦профессионального образования¦ ¦ ¦¦ ¦материалов для медицинских¦"Рязанский государственный¦ ¦ ¦¦ ¦работников ¦медицинский университет имени¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦академика И.П. Павлова¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦Федерального агентства по¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦здравоохранению и социальному¦ ¦ ¦¦ ¦ ¦развитию" ¦ ¦ ¦L---+------------------------------------+---------------------------------+-----------+------------ (В редакции Закона Рязанской областиот 17.10.2007 г. N 152-ОЗ)