Приложение к Постановлению от 25.06.2013 г № 107/592-5
АКТ
ПЕРЕДАЧИ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ
НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ВЫБОРАХ ДЕПУТАТА РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТНОЙ
ДУМЫ ПЯТОГО СОЗЫВА ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ N 8
Избирательная комиссия Рязанской области передала _____________________
___________________________________________________________________________
(наименование ТИК)
следующее количество открепительных удостоверений:
Количество открепительных
удостоверений |
Номера открепительных
удостоверений |
Количество
пачек |
Вес
упакованных
пачек, кг |
|
|
|
|
"__" __________ 2013 г.
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
М.П. (подпись) (фамилия, инициалы)
Член Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Член Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Должность представителя
специальной связи ___________________ ___________________
М.П. (подпись) (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
(наименование ТИК)
получила следующее количество открепительных удостоверений:
Количество открепительных
удостоверений |
Номера открепительных
удостоверений |
Количество
пачек |
Вес
упакованных
пачек, кг |
|
|
|
|
"__" __________ 2013 г.
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
М.П. ______________________________ ___________________ ___________________
(наименование ТИК) (подпись) (фамилия, инициалы)
Члены _____________________________ ___________________ ___________________
(наименование ТИК) (подпись) (фамилия, инициалы)
___________________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
Должность представителя
специальной связи ___________________ ___________________
М.П. (подпись) (фамилия, инициалы)