Приложение к Приказу от 10.01.2013 г № 9


              Министерство здравоохранения Рязанской области
            Государственное казенное учреждение здравоохранения
                 "Территориальный центр медицины катастроф
                            Рязанской области"
               ул. Интернациональная, д. 3а, Рязань, 390039
                   Тел./факс: (4912) 21-41-62, 21-41-60,
                         ryazan-tcmk4912@yandex.ru
             ОКПО 00073559, ОГРН 1076229001375, ИНН 6229057760

                    Задание врачу-специалисту к вызову
                   N ____ от "__"______________ 20__ г.
Название лечебного учреждения _____________________________________________
Дата выезда "__"____________ 20__ г.
Ф.И.О. больного, возраст __________________________________________________
Состав бригады:

NN пп Ф.И.О. врача Специальность Ученое звание Место работы

Директор                                                        С.Н.Царьков
М.П.