Приложение к Постановлению от 22.06.2012 г № 465 Административный регламент


Форма разрешения на проведение негосударственной
муниципальной лотереи на территории муниципального
образования - городской округ город Сасово
АДМИНИСТРАЦИЯ МУНИЦИПАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ - ГОРОДСКОЙ ОКРУГ ГОРОД САСОВО
РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

ул. Садовая, 22, г. Сасово Рязанской области, 391430, тел./факс:
(49133) 5-12-20, 5-00-40
e-mail: sasovoadmiN@sasovo.ryazaN.ru http://sasovo-adm.ru
ОКПО 04040261, ОГРН 1026201403535, ИНН 6232001929


РАЗРЕШЕНИЕ
на проведение негосударственной муниципальной лотереи
на территории муниципального образования - городской округ город Сасово

Регистрационный N ______ от __________
Наименование организатора _______________________________________________
Местонахождение _________________________________________________________
Основной государственный
регистрационный номер
организатора лотереи ____________________________________________________
Идентификационный номер
налогоплательщика _______________________________________________________
Вид лотереи _____________________________________________________________
Наименование лотереи ____________________________________________________
Территория проведения лотереи ___________________________________________
Срок проведения лотереи _________________________________________________

С требованиями и условиями к организации и проведению муниципальных
лотерей ознакомлен:
Владелец разрешения __________________ ______________________ М.П.
(подпись)       (расшифровка подписи)

Глава администрации муниципального
образования - городской округ город Сасово _________________ Е.И.Рубцова
(подпись)
М.П.

Заместитель главы администрации ____________________________________
С.В.Горячкина                               (подпись)
М.П.