Приложение к Административный регламент от 22.03.2012 г № 19


                                           В ______________________________
                                           ________________________________
                                              (наименование застройщика)
                                           ________________________________
                                              (фамилия, имя, отчество -
                                                      для граждан,
                                           ________________________________
                                            полное наименование организации
                                                - для юридических лиц)
                                           ________________________________
                                             его почтовый индекс и адрес)

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            О ВЫДАЧЕ РАЗРЕШЕНИЯ НА ВВОД ОБЪЕКТОВ В ЭКСПЛУАТАЦИЮ
    В   связи  с  выполнением  строительства,  реконструкции,  капитального
ремонта  (нужное  подчеркнуть)  объекта капитального строительства в полном
объеме в соответствии с разрешением на строительство ______________________
___________________________________________________________________________
        (наименование объекта согласно разрешению на строительство)
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу: _________________________________________________
__________________________________________________________________________,
       (указывается адрес в соответствии со справкой отдела ведения
      адресного реестра ФГУП "Ростехинвентаризация" Рязанский филиал)
имеющим следующие показатели:
    Строительный  объем  -  всего  по проекту ____ куб. м, фактически _____
куб. м,
    в том числе надземной части.
    Общая площадь по проекту _______ кв. м, фактически ______ кв. м.
    Площадь  встроенно-пристроенных  помещений  по  проекту ________ кв. м,
фактически ______ кв. м.
    Количество зданий ________________ штук
    Количество мест _______________________________________________________
    Количество посещений __________________________________________________
    Вместимость ___________________________________________________________
                                  (иные показатели)
    Материалы фундаментов _________________________________________________
    Материалы стен ________________________________________________________
    Материалы перекрытий __________________________________________________
    Материалы кровли ______________________________________________________
    Прошу выдать разрешение на ввод объекта в эксплуатацию.
    К заявлению прилагаю следующие документы:
    Застройщик: _______________ ___________________________________________
                    подпись               фамилия, имя, отчество
М.П.
"___" ______________ 20__ г.