Постановление от 16.11.2005 г № 17
О дополнительной иммунизации населения Рязанской области
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав состояние дел по иммунизации населения, установил, что в результате проведенных мероприятий в Рязанской области достигнут высокий уровень охвата населения прививками, включенными в национальный календарь, что позволило снизить и стабилизировать заболеваемость инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. В последние годы регистрируются единичные случаи заболевания дифтерией, корью, эпидемическим паротитом. Заболеваемость коклюшем и гепатитом В снижена на 10%. В течение 38 лет не регистрируются случаи заболевания полиомиелитом. С 2001 года не регистрируется заболеваемость столбняком.
Вместе с тем в профилактике заболеваний, управляемых средствами специфической профилактики, остаются нерешенные вопросы. Не во всех учреждениях области созданы надлежащие условия транспортировки и хранения медицинских иммунобиологических препаратов. Недостаточно проводится разъяснительная работа с населением о важности вакцинопрофилактики. Введенная в национальный календарь профилактических прививок иммунизация против гепатита В и краснухи осуществляется в неполном объеме из-за ограниченного количества вакцин, приобретаемых за счет средств федерального бюджета.
Объемы финансирования местных органов исполнительной власти на закупку вакцин недостаточны, и иммунизация населения против отдельных инфекций остается низкой. В Рязанской области охват прививками против гепатита В детей в возрасте 13 лет составляет 60,2%, подростков - 13,7%, медицинских работников лечебно-профилактических учреждений - не превышает 50%. Заболеваемость гепатитом В остается высокой и составляет 6,7 - 7,5 на 100 тысяч населения.
Недостаточный охват профилактическими прививками против краснухи детей и подростков привел к очередному росту заболеваемости в 2005 году.
В преддверии возможной пандемии гриппа необходимо повысить уровень охвата населения прививками против этой инфекции. Ежегодный охват профилактическими прививками населения области составляет 15 - 18%, при этом остаются практически непривитыми лица старшего возраста, больные хроническими соматическими заболеваниями, детское население. Так, в 2004 году указанные группы населения были привиты на 9,7%, 24,4%, 42,6% соответственно.
С 2002 года в стране реализуются мероприятия по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации после сертификации искоренения полиомиелита в Европейском регионе. В целях обеспечения высокого охвата прививками против полиомиелита всех детей, в том числе с хронической патологией, первичными и вторичными иммунодефицитами, требуется инактивированная полиомиелитная вакцина.
Недостаточно активно проводится работа по иммунизации против кори взрослого населения до 35 лет, не привитого и не имеющего сведений о прививках. Показатели охвата в 2004 году составили 4% от числа подлежащих, в 2005 г. - 14,5%.
Президент Российской Федерации на встрече с членами Правительства Российской Федерации, руководством Федерального Собрания Российской Федерации и членами президиума Государственного Совета Российской Федерации потребовал разработать комплекс мероприятий по снижению уровня распространенности инфекционных заболеваний и обеспечить финансирование иммунопрофилактической работы среди населения.
Во исполнение поручения Председателя Правительства Российской Федерации от 15 сентября 2005 года, Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 03.11.2005 N 25 и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), ст. 6, 9 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) постановляю:
1.Главам администраций муниципальных образований Рязанской области рекомендовать:
1.1.Оказать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении в 2006 году дополнительной иммунизации населения против вирусного гепатита В, краснухи, гриппа, полиомиелита и кори.
1.2.Рассмотреть вопрос о выделении ассигнований для закупок вакцины против кори для иммунизации населения, обеспечения эффективной работы "холодовой" цепи на всех этапах транспортировки и хранения вакцин.
1.3.Обеспечить постоянную пропаганду в средствах массовой информации вопросов о необходимости и целях иммунизации населения.
2.Начальнику управления здравоохранения Рязанской области (В.И.Ельцов):
2.1.Организовать и провести в течение 2006 года дополнительную иммунизацию населения против следующих инфекций:
2.1.1.Против вирусного гепатита В - детей в возрасте до 17 лет, не привитых ранее.
2.1.2.Против краснухи - детей в возрасте 5 - 7 лет и девочек в возрасте 14 - 17 лет, не болевших и не привитых ранее.
2.1.3.Против полиомиелита инактивированной вакциной - детей раннего возраста, часто и длительно болеющих острыми респираторными вирусными инфекциями, с онкологическими заболеваниями, первичными иммунодефицитными состояниями и заболеваниями крови.
2.1.4.Против гриппа - медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет, детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся 1 - 4 классов.
2.1.5.Против кори - населения от 18 до 35 лет, не болевших, не привитых и не имеющих сведений о прививках.
2.2.Определить численность контингентов детского и взрослого населения, подлежащих дополнительной иммунизации против гепатита В, краснухи, гриппа и полиомиелита, сформировать заявки на вакцины и представить для согласования в Территориальное управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 28 ноября 2005 г.
2.3.Провести подготовку медицинских работников по вопросам организации вакцинопрофилактики населения.
2.4.Обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений для проведения дополнительной иммунизации населения, при необходимости организовать работу прививочных бригад.
2.5.Обеспечить надлежащие условия транспортировки и хранения вакцин в лечебно-профилактических учреждениях, регламентируемые санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов".
2.6.Принять меры по завершению в 2006 году программного обеспечения учета прививок взрослому и детскому населению и выдачи населению прививочных сертификатов.
2.7.Организовать ведение ежемесячной отчетности о проведенной дополнительной иммунизации и расходе вакцин и направление информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области".
3.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (Гелевая Г.П.):
3.1.Обеспечить сбор и анализ информации, поступающей из лечебно-профилактических учреждений, по организации дополнительной иммунизации населения на территории области, представление ежемесячной информации в Территориальное управление Роспотребнадзора по Рязанской области в разрезе районов.
4.Начальникам территориальных отделов Территориального управления по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области:
4.1.Осуществлять действенный государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением дополнительной иммунизации населения.
5.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (Гелевая Г.П.), главному врачу областного центра медицинской профилактики (Елисеева Н.Н.), начальникам территориальных отделов Территориального управления по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Рязанской области:
5.1.Обеспечить проведение постоянной работы с населением, включая средства массовой информации, по пропаганде знаний о необходимости и целях иммунизации.
6.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П.Петрову.
С.В.САФОНКИН