Приложение к Постановлению от 01.11.2010 г № 642 Программа


                                 Заявление
       на участие в конкурсе по отбору субъектов малого и среднего
 предпринимательства для получения субсидий из средств областного и (или)
   федерального бюджетов по мероприятию "Предоставление субсидий в виде
    грантов начинающим субъектам малого и среднего предпринимательства"
___________________________________________________________________________
                         (наименование Заявителя)
    Просим  рассмотреть возможность предоставления субсидии для компенсации
части затрат на ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Сумма субсидии, руб. ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
Почтовый адрес: ___________________________________________________________
ИНН ________________________ ОГРН (ОГРНИП) ________________________________
Место государственной регистрации Заявителя: ______________________________
___________________________________________________________________________
Руководитель ______________________________________________________________
                                 (должность, Ф.И.О.)
Основной вид деятельности (код ОКВЭД с расшифровкой) ______________________
___________________________________________________________________________
Средняя численность работников за предшествующий календарный год <*> ______
чел.
Средняя численность работников на дату объявления конкурса __________чел.
Создано новых рабочих мест <**> ________________.
Выручка  от  реализации  товаров  (работ,  услуг),  определенная в порядке,
установленном  Налоговым  кодексом  РФ,  без  учета  налога  на добавленную
стоимость  за  предшествующий  календарный год <*> ___________________ тыс.
руб.
Удельный  вес  основного  вида  деятельности  в  общем  объеме  выручки  от
реализации  товаров  (работ,  услуг)  за предшествующий календарный год <*>
_________%.
Удельный  вес  приоритетных  видов  деятельности  в общем объеме выручки от
реализации   товаров  (работ,  услуг)  за  предшествующий  календарный  год
<*> _______%.
Статус предприятия (микропредприятие/малое предприятие/среднее предприятие)
(нужное подчеркнуть).
Участие в текущем финансовом году в других программах поддержки ___________
__________________________________________________________________________.
Контактные данные (телефоны, факс, e-mail и т.д.) _________________________
__________________________________________________________________________.
Заявитель   не   находится   в   состоянии  реорганизации,  ликвидации  или
банкротства.
Представляем документы согласно приложению.
Достоверность данных, указанных в заявлении, гарантирую.
Руководитель Заявителя ____________________________________________________
МП                                        (число, подпись)

--------------------------------
<*> Заявители, которые были созданы в текущем финансовом году, указывают данные за последний отчетный квартал.
<**> Для Заявителей, осуществляющих свою деятельность более года, и Заявителей, осуществляющих свою деятельность менее года, но зарегистрированных в предшествующем календарном году, определяется как разница между списочной численностью на дату объявления конкурса и списочной численностью на 1 января текущего года.
Для Заявителей, зарегистрированных в текущем году, определяется как разница между списочной численностью на дату объявления конкурса и списочной численностью с момента регистрации Заявителя.