Приложение к Положению от 02.08.2010 г № 75
__________________________________
(наименование должности,
инициалы и фамилия руководителя
органа местного самоуправления)
от _______________________________
(фамилия, имя и отчество заявителя)
__________________________________
(должность заявителя)
__________________________________
(домашний адрес, телефон)
__________________________________
__________________________________
__________________________________
заявление
В связи с увольнением с должности муниципальной службы (увольнением с
муниципальной должности) прошу установить мне пенсию за выслугу лет в
соответствии с Положением "О пенсии за выслугу лет", утвержденным Решением
Совета депутатов Ермо-Николаевского сельского поселения от 02.08.2010 N 75.
Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в ГУ -
Управлении Пенсионного фонда Российской Федерации по Пителинскому району.
"__"_________ 20__ г. _____________________
(подпись заявителя)
Заявление принято "__"_________ 20__ г.
Место для печати органа местного самоуправления
_______________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество, должность
работника, уполномоченного принять заявление)