Постановление от 28.07.2010 г № 5
О проведении иммунизации против вирусного гепатита А отдельным категориям граждан
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по инфекционной заболеваемости, отмечаю, что эпидемическая ситуация по заболеваемости острым вирусным гепатитом А (ОВГА) в Рязанской области ухудшается. Анализ многолетней динамики заболеваемости выявил устойчивую тенденцию к увеличению числа больных этой инфекцией с прогнозом эпидемического подъема заболеваемости в 2010 - 2011 годах. В 2009 году показатель заболеваемости Рязанской области превысил среднероссийский показатель в 5,5 раза. Был зарегистрирован 451 случай заболевания, или 39,7 на 100 тысяч населения, что в 3,7 раза выше уровня 2008 года и в 2,5 раза выше среднемноголетнего уровня. В 2009 году рост заболеваемости отмечался в 14 административных территориях, включая г. Рязань, причем в 4-х районах (Рыбновский, Ряжский, Кораблинский, Рязанский) уровень заболеваемости превысил областной показатель.
В областном центре зарегистрировано 195 случаев ОВГА, показатель - 37,5 на 100 тыс. населения, что выше среднемноголетнего уровня в 2,6 раза. Крайне неблагополучная ситуация по заболеваемости ОВГА сложилась среди детского населения, всего зарегистрировано 135 случаев, или 88,6 на 100 тыс. населения, что в 9,5 раза выше аналогичного периода прошлого года и в 3,7 раза выше среднемноголетнего уровня. В 2009 году было зарегистрировано 3 очага групповой заболеваемости с общим числом пострадавших 183 человека, в том числе 120 детей до 14 лет.
Экономические потери от заболеваний ОВГА только в 2009 году составили почти 33 млн. рублей. В 2010 году зарегистрировано эпиднеблагополучие по заболеваемости острым вирусным гепатитом А среди населения п. Дягилево г. Рязани и с. Федоровское Захаровского района.
В соответствии с Решением областной межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии от 03.02.2009 N 2 "Об усилении мероприятий по профилактике ОВГА в Рязанской области" в 2009 году планировалось вакцинировать против вирусного гепатита А детей и сотрудников учреждений с круглосуточным пребыванием детей. Из-за недостаточного количества закупленной вакцины были вакцинированы только 15,9% от числа подлежащих.
В целях обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Рязанской области, руководствуясь ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", ст. 10 Федерального закона от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней", постановляю:
1.Ввести на территории Рязанской области проведение профилактических прививок против гепатита А отдельным категориям населения:
1) детям от 3-х до 14-и лет;
2) контактным в очагах вирусных гепатитов (в течение 5 - 7 дней с момента контакта);
3) лицам, выезжающим в гиперэндемичные по гепатиту А регионы и страны;
4) медицинским работникам, имеющим вероятность контакта с больными вирусными гепатитами;
5) персоналу детских дошкольных учреждений, школ-интернатов, детских домов, домов ребенка, летних оздоровительных учреждений;
6) работникам, обслуживающим водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети;
7) работникам предприятий пищевой промышленности;
8) работникам предприятий общественного питания.
2.Главам муниципальных образований городов и районов Рязанской области рекомендовать:
2.1.Организовать поэтапное проведение иммунизации против вирусного гепатита А подлежащих контингентов населения в соответствии с п. 1 настоящего постановления.
2.2.Обязать руководителей предприятий, организаций и учреждений независимо от организационно-правовой формы, осуществляющих деятельность по изготовлению, хранению, транспортировке пищевых продуктов, работников, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети, организовать проведение иммунизации сотрудников против гепатита А, не привитых и не болевших ранее этой инфекцией, двукратно с интервалом 6 - 12 месяцев с 2010 года.
2.3.Рассмотреть вопрос о выделении в 2010 году и последующие годы финансовых средств на приобретение вакцины против гепатита А для иммунизации сотрудников муниципальных учреждений.
2.4.Оказать содействие (при необходимости) муниципальным учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации против гепатита А подлежащих контингентов.
3.Министру здравоохранения Рязанской области (Л.Н.Тюрина):
3.1.Обеспечить поэтапное приобретение необходимого количества вакцины против гепатита А для иммунизации подлежащих контингентов населения Рязанской области:
3.1.1.персонала и детей школ-интернатов, детских домов, домов ребенка в 2010 году;
3.1.2.медицинских работников, имеющих вероятность контакта с больными вирусными гепатитами, работников летних оздоровительных учреждений в 2011 году;
3.1.3.организованных детей от 3-х до 6-и лет, школьников 1 - 11 классов в 2012 году.
3.2.Организовать проведение пропаганды вакцинопрофилактики гепатита А среди населения Рязанской области и на эпидемически значимых объектах.
3.3.Обеспечить соблюдение правил транспортировки и хранения вакцины против гепатита А при проведении вакцинации подлежащих контингентов.
4.Руководителям предприятий, учреждений и организаций вне зависимости от ведомственной принадлежности и форм собственности, осуществляющих деятельность по изготовлению, хранению, транспортировке пищевых продуктов, по обслуживанию водопроводных и канализационных сооружений, оборудования и сетей:
4.1.Организовать проведение иммунизации сотрудников против гепатита А, не привитых и не болевших ранее этой инфекцией, двукратно с интервалом 6 - 12 месяцев с 2010 года.
4.2.Заключить с лечебно-профилактическими, аптечными учреждениями договоры на приобретение, доставку, хранение вакцины против гепатита А и проведение иммунизации сотрудников.
4.3.Обеспечить своевременное финансирование закупки и доставку вакцины против гепатита А с соблюдением требований "холодовой цепи".
4.4.С 1 мая 2011 года не допускать к работе на пищеблоке в летних оздоровительных учреждениях сотрудников без сведений о прививках против гепатита А.
4.5.С 1 января 2012 года не допускать к работе сотрудников, участвующих в изготовлении, хранении, транспортировке пищевых продуктов, обслуживающих водопроводные и канализационные сооружения, оборудование и сети, без сведений о прививках против гепатита А.
5.Начальникам отделов санитарного надзора (Медведев С.Е.), эпидемиологического надзора (Давыдова С.Н.):
5.1.Обеспечить контроль за организацией и проведением иммунизации против гепатита А подлежащих контингентов, в том числе при проведении контрольно-надзорных мероприятий.
5.2.Проводить систематически в средствах массовой информации разъяснительную работу для населения Рязанской области о необходимости вакцинации против гепатита А.
6.Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.П.Петрову.
С.В.САФОНКИН