Приложение к Положению от 20.07.2010 г № 60
Мы, нижеподписавшиеся, в порядке реализации правотворческой инициативы
граждан поддерживаем проект муниципального правового акта
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование муниципального правового акта - предмета правотворческой
инициативы)
и даем свое согласие на включение в состав инициативной группы граждан
| NN
пп |
Фамилия,
имя,
отчество |
Год рождения
(в возрасте
18 лет
дополнительно
число и месяц
рождения) |
Адрес
места
жительства |
Данные
паспорта/документа,
заменяющего паспорт
гражданина |
Дата
внесения
подписи |
Подпись |
| 1. |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
|
|
|
|
|
|
| 3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
Уполномоченный(ые) представитель(ли) инициативной группы:
___________________________________________________________________________
(собственноручно указанные фамилия, имя, отчество, дата рождения,
___________________________________________________________________________
номер и дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт
___________________________________________________________________________
гражданина, наименование или код органа, выдавшего паспорт или
___________________________________________________________________________
документ, заменяющий паспорт гражданина, адрес места жительства,
___________________________________________________________________________
подпись и дата внесения)