Приложение к Постановлению от 06.07.2010 г № 506 Административный регламент


                                      В администрацию МО - Ряжский
                                      муниципальный район Рязанской области

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
          на получение уведомления о нахождении объекта розничной
         торговли алкогольной продукцией вне пределов прилегающих
                                территорий
Заявитель ________________________________________________________________,
                             (наименование организации)
расположенный ____________________________________________________________,
                                     (место нахождения)
телефон ___________________________ телефакс _____________________________,
зарегистрированный в _____________________________________________________,
регистрационное свидетельство N ___ от "__"_____________ 200_ г.
расчетный счет N ________________ в отделении банка _______________________
в лице ____________________________________________________________________
                                (Ф.И.О., должность руководителя)
просит  выдать  справку о нахождении объекта розничной торговли алкогольной
продукцией вне пределов прилегающих территорий, территориально обособленный
объект ____________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
где осуществляется розничная торговля алкогольной продукцией, на срок _____
Перечень прилагаемых к заявлению документов
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
Итого материалов на ___________ листах.
Материалы сданы ____________________ Материалы приняты ____________________
                    (дата сдачи)                          (дата принятия)
___________________ _______________________________________________________
(подпись заявителя)      (Ф.И.О., должность, подпись принявшего заявку)