Приложение к Положению от 02.02.2009 г № 1
___________________________________________
(наименование должности, инициалы и фамилия
руководителя органа местного самоуправления)
от ________________________________________
(фамилия, имя и отчество заявителя)
(должность заявителя) _____________________
Домашний адрес ____________________________
___________________________________________
Телефон ___________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с увольнением с должности муниципальной службы (увольнением с
муниципальной должности) прошу установить мне пенсию за выслугу лет в
соответствии с Положением "О пенсии за выслугу лет", утвержденным Решением
Совета депутатов Кустаревского сельского поселения от ____________ N ____.
Трудовую пенсию по старости (по инвалидности) получаю в ГУ -
Управлении Пенсионного фонда Российской Федерации по Сасовскому району.
"___"____________20__ г.
___________________
(подпись заявителя)
Заявление принято "___"______________ 20__ г.
Место для печати органа местного самоуправления ___________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество и должность
работника, уполномоченного принять заявление)