Постановление от 10.10.2008 г № 19
Об иммунизации населения Рязанской области 2009 году в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав ход иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2007 - 2008 годах, установил, что министерством здравоохранения Рязанской области и управлением Роспотребнадзора по Рязанской области проведены необходимые организационные и практические мероприятия, позволившие достичь целевых показателей по охвату прививками.
В 2007 году против гепатита В было трехкратно вакцинировано 872 человека в возрасте от 1 года до 17 лет и 159139 человек - от 18 до 35 лет, ранее не привитых и не болевших этой инфекцией. В настоящее время в Рязанской области охват трехкратной иммунизацией детей и подростков составляет более 98,0%, в то время как до начала реализации приоритетного национального проекта этот показатель составлял 42,4% (2005 год). Охват вакцинацией взрослого населения от 18 до 35 лет увеличился в 2007 году до 55,96% с 2,7% в 2006 году. Проведение дополнительной иммунизации против вирусного гепатита В позволило добиться снижения заболеваемости острым вирусным гепатитом В в 2007 году на 45,7% в сравнении с 2006 годом и в 2,2 раза - по сравнению с 2005 годом. Среди детей до 14 лет не регистрировались острые формы вирусного гепатита В.
В 2007 году продолжалась иммунизация против краснухи детей до 17 лет, а также девушек и женщин от 18 до 25 лет, не болевших и не привитых против этой инфекции. Всего было привито 66728 человек. В результате проведения дополнительной иммунизации охват прививками против краснухи детей в возрасте от 8 до 17 лет повысился с 16,2% в 2005 году до 86,3% в 2007 году, а иммунная прослойка увеличилась до 94,5%. В 2007 году заболеваемость краснухой в Рязанской области снизилась в 10 раз по сравнению с 2005 г., а среди детей наблюдалось снижение более чем в 20 раз.
В предэпидемический период в 2007 году проводилась массовая иммунизация против гриппа лиц из групп риска (детей, посещающих дошкольные учреждения, и учащихся школ, работников лечебно-профилактических и образовательных учреждений, лиц старше 60 лет) - было привито 247,8 тысячи человек. А с учетом привитых за счет других источников финансирования, разрешенных законодательством Российской Федерации, количество привитых против гриппа составило 319,6 тысячи человек, что выше, чем в предыдущем эпидсеэоне. В целом по Рязанской области против гриппа было привито 27,7% населения.
В прошедшем эпидсезоне 2007 - 2008 гг. заболеваемость гриппом и ОРВИ в Рязанской области носила характер сезонного подъема без превышения эпидемических порогов.
С целью профилактики вакциноассоциированного полиомиелита в рамках приоритетного национального проекта в 2007 году проводилась вакцинация инактивированной полиомиелитной вакциной детей из группы "риска", выполнение плана составило 100%.
В 2008 году работа по иммунизации населения в соответствии с планом мероприятий по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения продолжается. В том числе осуществлялась вакцинация против кори взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках. План вакцинации против кори на 2008 год выполнен, привито 1900 человек взрослого населения до 35 лет. Проводится вакцинация против вирусного гепатита В населения в возрасте от 18 до 55 лет, не болевших и не привитых ранее (110 тысяч человек), запланировано проведение вакцинации против гриппа лиц из групп риска (202 тысячи человек). Начата вакцинация против полиомиелита инактивированной полиовакциной всех детей в возрасте до 1 года.
В Рязанской области в 2007 году проведены мероприятия по улучшению материально-технического состояния "холодовой" цепи при транспортировке, хранении и применении медицинских иммунобиологических препаратов. За счет средств администраций муниципальных образований, реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера", других источников было закуплено 139 холодильников и 547 термоконтейнеров.
Специалистами управления Роспотребнадзора по Рязанской области выполнен большой объем организационно-методических и контрольно-надзорных мероприятий в лечебно-профилактических учреждениях.
Следует отметить, что в 2007 - 2008 годах имели место трудности в реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в части своевременности поставок вакцин, предназначенных для иммунизации взрослых против гепатита В, а также детей первого года жизни - против полиомиелита.
Недостаточно освещались вопросы дополнительной иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в средствах массовой информации.
Во исполнение Постановления Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 29.09.2008 N 55 "Об иммунизации населения Российской Федерации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году" и в соответствии со ст. 51 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. 1), ст. 2; 2003, N 2, ст. 167; N 27 (ч. 1), ст. 2700; 2004, N 35; 2005, N 19, ст. 1752; 2006, N 1, ст. 10; N 52 (ч. 1), ст. 5498; 2007, N 1 (ч. 1), ст. 21, ст. 29; N 27, ст. 3213; N 46, ст. 5554; N 49, ст. 6070; 2008, N 24, ст. 2801; N 29 (ч. 1), ст. 3418), ст. 4 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736; 2000, N 33, ст. 3348; 2003, N 2, ст. 167; 2004, N 35, ст. 307; 2005, N 1(4.1), ст. 25; 2006, N 24, ст. 2879; 2007, N 43, ст. 5084; N 49, ст. 6070) постановляю:
1.Главам муниципальных образований Рязанской области рекомендовать:
1.1.Оказывать всестороннюю поддержку и помощь органам и учреждениям здравоохранения в организации и проведении иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в 2009 году, в том числе против гепатита В, кори, гриппа, полиомиелита.
1.2.Предусмотреть в рамках городской и муниципальных программ "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" подпрограмм "Вакцинопрофилактика" выделение в 2009 году ассигнований на проведение мероприятий по подготовке медицинских работников, закупку холодильного и другого медицинского оборудования для создания необходимых ресурсов при проведении массовой иммунизации населения.
1.3.Обеспечить постоянное информирование населения о необходимости и целях иммунизации в средствах массовой информации.
2.Министру здравоохранения Рязанской области (Л.Н.Тюриной):
2.1.Организовать и провести иммунизацию населения области в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году, в том числе:
2.1.1.Дополнительную иммунизацию против вирусного гепатита В населения в возрасте от 18 до 55 лет, не привитого и не болевшего ранее.
2.1.2.Вакцинацию против кори всех взрослых до 35 лет, не привитых, не болевших, не имеющих сведений о прививках.
2.1.3.Вакцинацию против полиомиелита инактивированной полиомиелитной вакциной всех детей в возрасте до 1 года.
2.1.4.Иммунизацию против гриппа групп риска - детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 - 11 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска.
2.2.Определить численность контингента населения, подлежащего дополнительной иммунизации против гепатита В, кори, гриппа и полиомиелита инактивированной полиовакциной, и представить сведения в управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 20 октября 2008 года.
2.3.Сформировать заявки на вакцины для проведения иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году и представить их для согласования в управление Роспотребнадзора по Рязанской области до 1 ноября 2008 года.
2.4.Обязать главных врачей муниципальных и государственных учреждений здравоохранения разработать планы мероприятий по подготовке и проведению иммунизации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году.
2.5.Организовать проведение подготовки медицинских работников по вопросам вакцинопрофилактики населения, в том числе по отбору контингентов для иммунизации против гриппа, вирусного гепатита В и кори.
2.6.Обеспечить постоянное ведение информационной базы данных о проведенных профилактических прививках населению в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения, функционирование систем автоматизированного учета профилактических прививок в лечебно-профилактических учреждениях и ежемесячную отчетность о проведенной дополнительной иммунизации.
2.7.Обеспечить необходимое оснащение лечебно-профилактических учреждений холодильным, медицинским оборудованием, расходными материалами для проведения дополнительной иммунизации населения, предусмотреть организацию работы прививочных бригад.
2.8.Обеспечить соблюдение условий хранения и транспортирования МИБП в соответствии с требованиями нормативных и правовых документов на всех уровнях "холодовой цепи".
2.9.Обеспечить в 2009 году индивидуальными сертификатами профилактических прививок детей и взрослых, обслуживаемых лечебно-профилактическими учреждениями.
2.10.Организовать проведение информационно-разъяснительной работы среди населения о реализации приоритетного национального проекта, о значимости вакцинопрофилактики инфекционных болезней.
3.Руководителям предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
3.1.Оказывать помощь и содействие медицинским работникам в организации и проведении дополнительной иммунизации населения в рамках реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
3.2.Предоставлять списки работающих и учащихся со сведениями о ранее выполненных прививках в лечебно-профилактические учреждения по территории обслуживания, создавать необходимые условия для проведения разъяснительной работы среди сотрудников и проведения вакцинации прививочными бригадами.
4.Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов вакцинопрофилактики инфекционных болезней, необходимости проведения массовой вакцинации населения в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения.
5.Начальникам отдела эпидемиологического надзора, территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Рязанской области осуществлять государственный санитарно-эпидемиологический надзор за проведением иммунизации населения и достоверностью учета проведенной иммунизации в рамках приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения в 2009 году.
6.Главному врачу ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Рязанской области" (Г.П.Гелевой) обеспечить сбор, статистическую обработку и анализ форм федерального государственного статистического наблюдения N 5 "Сведения о профилактических прививках", отчетных форм по дополнительной иммунизации населения, поступающих из лечебно-профилактических учреждений, и представление в управление Роспотребнадзора по Рязанской области ежемесячной информации в целом по области и в разрезе муниципальных образований, по г. Рязани - в разрезе лечебно-профилактических учреждений в установленные сроки.
7.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П.Петрову.
С.В.САФОНКИН