Постановление от 01.04.2008 г № 9
О проведении дополнительной подчищающей иммунизации против полиомиелита в Рязанской области в 2008 году
Я, Главный государственный санитарный врач по Рязанской области С.В.Сафонкин, проанализировав ход реализации "Областного плана действий на 2007 - 2008 гг. по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Рязанской области", установил, что в целом по области поддерживается высокий уровень показателей полноты и своевременности иммунизации против полиомиелита детей в рамках Национального календаря профилактических прививок, в том числе в возрасте 12 месяцев, - 98,6% и 98,4%, второй ревакцинацией в 24 месяца - 98,4% и 98,3% соответственно.
Более 95% детей своевременно вакцинированы и ревакцинированы во всех районах Рязанской области и в г. Рязани. Вместе с тем средний показатель своевременности охвата иммунизацией по территориям области в целом не всегда свидетельствует об истинном положении дел в каждом конкретном лечебно-профилактическом учреждении. Проведенный анализ таблицы N 2 формы федерального государственного статистического наблюдения N 6 "Сведения о контингентах детей, подростков и взрослых, привитых против инфекционных заболеваний" по состоянию на 31.12.2007 в разрезе педиатрических участков лечебно-профилактических учреждений показал, что в 7 поликлиниках г. Рязани, обслуживающих детское население, имеет место значительное снижение показателей своевременности охвата прививками против полиомиелита детей в декретированных возрастах по ряду педиатрических участков. В 86,0% случаев это связано с отказом родителей от профилактических прививок, в том числе по религиозным убеждениям. В МУЗ "Городская детская поликлиника N 6" на педиатрическом участке N 13, где проживают дети из цыганской диаспоры, показатели охвата вакцинацией детей к 12 месяцам и второй ревакцинацией к 24 месяцам не достигают нормативных и составляют 57,4% и 42,4% соответственно.
Отсутствие необходимого уровня защиты от полиомиелита не исключает возможность распространения этого заболевания среди населения в случае завоза "дикого" полиовируса из неблагополучных по этой инфекции стран мира.
Не в должной мере обеспечено выявление и дополнительная иммунизация детей групп риска (беженцев, вынужденных переселенцев, кочующих групп населения, прибывших из неблагополучных по полиомиелиту территорий). Только зарегистрированных в Управлении по делам миграции УВД Рязанской области мигрантов из стран Средней Азии, Закавказья, Чечни, Ингушетии за 2007 год прошло более 31 тысячи человек. Вместе с тем вирусологически обследованы на полиовирусы и получили дополнительную иммунизацию против полиомиелита только 3 ребенка.
В целях поддержания высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения возникновения и распространения полиомиелита среди населения Рязанской области и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 N 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 14, ст. 1650), пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N 157-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 38, ст. 4736) постановляю:
1.Начальнику Управления здравоохранения Рязанской области А.В.Смирнову, начальнику Управления здравоохранения администрации г. Рязани А.А.Низову:
1.1.Провести анализ показателей полноты и своевременности охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев с целью выявления лечебно-профилактических учреждений, педиатрических участков, фельдшерско-акушерских пунктов, детских дошкольных образовательных учреждений, на которых показатели охвата иммунизацией составляют менее 95%.
1.2.По итогам анализа своевременности охвата профилактическими прививками против полиомиелита детей от 3 месяцев до 36 месяцев за 2007 год организовать и провести с 21 по 27 апреля и с 19 по 25 мая 2008 года дополнительную подчищающую иммунизацию против полиомиелита детям на педиатрическом участке N 13 МУЗ "Городская детская поликлиника N 6", где своевременный охват иммунизацией был менее нормативного показателя (95%).
1.3.Обеспечить своевременную и в достаточном количестве поставку в муниципальные и государственные учреждения здравоохранения г. Рязани, обслуживающие детское население, оральной полиомиелитной вакцины для проведения дополнительной иммунизации детского населения.
1.4.Предусмотреть запас инактивированной полиомиелитной вакцины для проведения дополнительной иммунизации детям, относящимся к группам риска.
1.5.Обеспечить соблюдение условий "холодовой" цепи при транспортировке, хранении, применении полиомиелитной вакцины при проведении дополнительной иммунизации.
1.6.Провести подготовку медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, в том числе и МУЗ "Городская детская поликлиника N 6", по тактике проведения туровой дополнительной иммунизации детей против полиомиелита.
1.7.Обеспечить представление предварительной информации о ходе дополнительной иммунизации в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области по телефону 92-97-84 по I туру 28.04.2008, по II туру 26.05.2008.
1.8.Окончательную информацию об итогах проведения двух туров дополнительной иммунизации (по каждому туру раздельно) представить к 05.06.2008 в соответствии с отчетной формой N 6-1-96 "Сведения о прививках против полиомиелита при туровой иммунизации детей" (приказ управления здравоохранения Рязанской области и ЦГСЭН в Рязанской области от 08.02/03.02.1999 N 40/18 "О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в 1999 году") в Управление Роспотребнадзора по Рязанской области.
1.9.Обеспечить госпитализацию детей в детские стационары (отделения) любого профиля только при наличии сведений о профилактических прививках против полиомиелита с целью профилактики возникновения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
1.10.При госпитализации в детские стационары (отделения) обеспечить изоляцию детей, не привитых против полиомиелита, от детей, получивших профилактические прививки против полиомиелита живой оральной вакциной в течение 2 месяцев до госпитализации.
1.11.Направить информацию главным врачам стационаров областного подчинения, имеющим в своем составе детские отделения любого профиля, о проведении туровой дополнительной иммунизации против полиомиелита для усиления контроля за привитостью госпитализируемых детей с целью профилактики возникновения вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
1.12.Обеспечить проведение в преддверии туровой иммунизации санитарно-просветительной работы среди населения об эффективности иммунопрофилактики полиомиелита с целью обеспечения наиболее полного охвата подчищающей иммунизацией подлежащего контингента детей.
1.13.Обеспечить проведение в течение 2008 года дополнительной иммунизации против полиомиелита детям из семей беженцев, переселенцев, кочующих групп населения, прибывшим из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также детям, не имеющим сведений о профилактических прививках против полиомиелита.
2.Начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Рязанской области С.Н.Давыдовой обеспечить контроль за:
2.1.Отбором детей, подлежащих дополнительной иммунизации против полиомиелита, проведением дополнительной иммунизации в указанные сроки и представлением отчетных форм лечебно-профилактическими учреждениями, в том числе и МУЗ "Городская детская поликлиника N 6".
2.2.Соблюдением санитарно-эпидемиологических правил СП 3.3.2.1120-02 "Санитарно-эпидемиологические требования к условиям транспортирования, хранению и отпуску гражданам медицинских иммунобиологических препаратов, используемых для иммунопрофилактики, аптечными учреждениями и учреждениями здравоохранения" на всех этапах "холодовой" цепи.
3.Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача по Рязанской области С.П.Петрову.
С.В.САФОНКИН