Постановление Правительства Рязанской области от 29.12.2016 № 334

 

 

 

 

РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 29декабря 2016 г.N 334

 

 

Обутверждении "Территориальной программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Рязанскойобласти на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов"

 

(В редакции Постановлений Правительства Рязанской области

от03.05.2017 г. № 95;

от26.12.2017 г. № 408)

 

Правительство Рязанскойобласти постановляет:

1. Утвердить"Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на территории Рязанской области на 2017 год и наплановый период 2018 и 2019 годов" согласно приложению.

2. Настоящеепостановление вступает в силу с 1 января 2017 года.

3. Контрольза исполнением настоящего постановления возложить на заместителяПредседателя Правительства Рязанской области Л.А.Крохалеву. (Вредакции Постановления Правительства Рязанской области от29.11.2017 г. № 318)

 

 

Губернатор Рязанскойобласти                                            О.И.Ковалев

 

 

 

Приложение

кПостановлению

ПравительстваРязанской области

от29 декабря 2016 г.N 334

 

Территориальнаяпрограмма

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам

медицинскойпомощи на территории Рязанской области на 2017

год ина плановый период 2018 и 2019 годов

 

1.Общие положения

 

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на территории Рязанской области на 2017 год и на плановый период 2018 и2019 годов (далее - Программа госгарантий),включающая в себя Территориальную программу обязательного медицинскогострахования на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов (далее -Территориальная программа ОМС), разработана в соответствии с Федеральнымзаконом от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N323-ФЗ), Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательноммедицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный законN 326-ФЗ), Постановлением Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 г. N 1403 "ОПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019годов" и сформирована с учетом порядков оказания медицинской помощи и наоснове стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностейполовозрастного состава населения Рязанской области, уровня и структурызаболеваемости населения Рязанской области, основанных на данных медицинскойстатистики, климатических и географических особенностей региона и транспортнойдоступности медицинских организаций, сбалансированности объема медицинскойпомощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплаты страховыхвзносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения впорядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательноммедицинском страховании.

 

2.Содержание Программы госгарантий

 

Программа госгарантий включает в себя:

1) перечень заболеваний(состояний) и перечень видов медицинской помощи, оказываемой гражданам безвзимания с них платы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета исредств бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхованияРязанской области (далее - ТФОМС Рязанской области) (приложение N 1 к Программегосгарантий);

2) порядок и условияпредоставления медицинской помощи (приложение N 2 к Программе госгарантий), включая:

- условия реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, втом числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетомсогласия врача);

- сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановом порядке, в том числе в стационарныхусловиях;

-условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, присовместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или законногопредставителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - приналичии медицинских показаний;

- условия размещенияпациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;

- порядок предоставлениятранспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента,находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядковоказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту;

3)порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскимиизделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерацииперечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебнымпитанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, поназначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинскимпоказаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов,условий и форм оказания медицинской помощи , за исключением лечебного питания, в томчисле специализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента(приложение N 3 к Программе госгарантий);

4) Порядок реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинскихорганизациях, находящихся на территории Рязанской области (приложение N 4 кПрограмме госгарантий);

5) перечень мероприятийпо профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы госгарантий(приложение N 5 к Программе госгарантий);

6) целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахПрограммы госгарантий (приложение N 6 к Программе госгарантий);

7)перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии сперечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептамврачей с пятидесятипроцентной скидкой (приложение N 7 к Программе госгарантий);

8) перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы госгарантий(приложение N 8 к Программе госгарантий);

9) объемы медицинской помощи,оказываемой в рамках Программы госгарантий всоответствии с законодательством Российской Федерации (приложение N 9 кПрограмме госгарантий);

10) объем медицинскойпомощи в расчете на одного жителя, стоимость объема медицинской помощи с учетомусловий ее оказания, подушевой нормативфинансирования (приложение N 10 к Программе госгарантий);

11) порядок и размерывозмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи вэкстренной форме (приложение N 11 к Программе госгарантий).

 

 

 

Приложение N 1

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области на 2017 год

ина плановый период 2018 и 2019 годов

 

Перечень

заболеваний (состояний)и перечень видов

медицинской помощи,оказываемой гражданам без

взимания с них платы засчет бюджетных ассигнований

областного бюджета исредств бюджета ТФОМС Рязанской области

 

1.Перечень видов, форм и условий медицинской помощи,

оказание которой осуществляетсябесплатно

 

В рамках Программы госгарантий бесплатно предоставляются следующие видымедицинской помощи:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированнаямедицинская помощь, в том числе высокотехнологичная;

скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинскаяпомощь, оказываемая медицинскими организациями.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичная медико-санитарнаяпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневногостационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебнаямедико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другимимедицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтамиучастковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общейпрактики (семейными врачами).

Первичная специализированнаямедико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включаяврачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, втом числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, атакже ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в томчисле клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологийи методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинскойнауки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, являющимся приложением к Программегосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на2017 и на плановый период 2018 и 2019 годов.

Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

Приоказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляетсямедицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целяхспасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении вмедицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказаниянеобходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуацияосуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением вовремя транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинскаяпомощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказаниютакой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств,направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявленийзаболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощьоказывается в следующих формах:

экстренная - медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинскаяпомощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениихронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинскаяпомощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, призаболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

 

2.Перечень заболеваний и состояний, оказание

медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно,

и категории граждан,оказание медицинской помощи

которым осуществляетсябесплатно

 

Гражданин имеет право набесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказанияв соответствии с разделом 1 настоящего приложения, при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокриннойсистемы;

расстройства питания инарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельные нарушения,вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и егопридаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезни мочеполовойсистемы;

болезни кожи и подкожнойклетчатки;

болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани;

травмы, отравления инекоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии(пороки развития);

деформации и хромосомныенарушения;

беременность, роды,послеродовой период и аборты;

отдельные состояния,возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройстваи расстройства поведения;

симптомы, признаки иотклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право на:

обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с приложением N 3 к Программе госгарантий);

профилактические медицинскиеосмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся вобразовательных организациях по очной форме;

медицинские осмотры, втом числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физическойкультурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацию -пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью;

пренатальную (дородовую) диагностикунарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальный скрининг на 5 наследственныхи врожденных заболеваний - новорожденные дети;

аудиологический скрининг -новорожденные дети и дети первого года жизни.

 

3.Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов

медицинской помощи,оказываемой гражданам без

взимания с них платы засчет бюджетных ассигнований

областного бюджета

 

Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальнуюпрограмму ОМС, специализированная санитарно-авиационная эвакуация, а такжерасходы, не включенные в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную Территориальной программой ОМС.

Скорая, в том числескорая специализированная, медицинская помощь, не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам.

Первичнаямедико-санитарная и специализированная медицинская помощь в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, связанные в том числе супотреблением психоактивных веществ, включаяпрофилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательныхорганизациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявлениянезаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и вчасти расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи,предусмотренную Территориальной программой ОМС.

Паллиативная медицинскаяпомощь, оказываемая амбулаторно, в том числевыездными патронажными службами, и стационарно, включая хосписы и койкисестринского ухода.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Рязанской области, в соответствии с разделом IIперечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением кПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2017 и на плановый период 2018 и 2019 годов.

Пренатальная (дородовая) диагностиканарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальныйскрининг на 5 наследственных заболеваний и врожденных заболеваний в частиисследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами(консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций.

Обеспечение медицинскойдеятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целяхтрансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Рязанской области.

Проведениеосмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, медицинское обследование детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательныхдиагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданампри постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службуили приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военныепрофессиональные образовательные организации или военные образовательныеорганизации высшего образования, заключении с Министерством обороны РоссийскойФедерации договора об обучении на военной кафедре при федеральнойгосударственной образовательной организации высшего образования по программевоенной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат,матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении наальтернативную гражданскую службу, за исключением медицинскогоосвидетельствования в целях определения годности граждан к военной илиприравненной к ней службе, в части видов медицинской помощи, не входящим в базовуюпрограмму ОМС.

В установленном порядкеза счет бюджетных ассигнований областного бюджета оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные услуги(выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных министерствуздравоохранения Рязанской области, за исключением видов медицинской помощи,оказываемой за счет средств ОМС, в лепрозориях и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы соСПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях),центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинскойпрофилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной вбазовую программу ОМС), центрах профессиональной патологии и соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинскойэкспертизы, патолого-анатомических бюро, медицинскихинформационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрахкрови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включаяспециализированные, молочных кухнях и прочих медицинских организациях, входящихв номенклатуру медицинских организаций, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляетсяфинансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинскихорганизациях и соответствующих структурных подразделениях медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация"при заболеваниях, не включенных в базовую программу ОМС (заболевания,передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинскихорганизаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования,производственного и хозяйственного инвентаря).

 

4.Перечень заболеваний (состояний) и перечень видов

медицинской помощи,оказываемой гражданам без взимания

с них платы за счетсредств бюджета ТФОМС Рязанской области

 

Гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи, являющегося приложением кПрограмме государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи на 2017 и на плановый период 2018 и 2019 годов, при заболеваниях исостояниях ,указанных в разделе 2 настоящего приложения (за исключением заболеваний,передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения).

Мероприятия подиспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам отдельных категорийграждан, указанных в разделе 2 настоящего приложения, медицинской реабилитации,осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическомускринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Проведениеосмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинскогоосвидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их навоинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к нейслужбу по контракту, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договораоб обучении на военной кафедре при федеральной государственной образовательнойорганизации высшего образования по программе военной подготовки офицеровзапаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программевоенной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а такжепри направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключениеммедицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военнойили приравненной к ней службе, в части видов медицинской помощи и позаболеваниям, входящим в базовую программу ОМС.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным закономот 29.11.2010 N 326-ФЗ.

Структура тарифа на оплату медицинской помощи включает в себярасходы на заработную плату, начисления на оплату труда, прочие выплаты,приобретение лекарственных средств, расходных материалов, продуктов питания,мягкого инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, прочихматериальных запасов, расходы на оплату стоимости лабораторных иинструментальных исследований, проводимых в других учреждениях (при отсутствиив медицинской организации лаборатории и диагностического оборудования),организации питания (при отсутствии организованногопитания в медицинской организации), расходы на оплату услуг связи, транспортныхуслуг, коммунальных услуг, работ и услуг по содержанию имущества, расходы наарендную плату за пользование имуществом, оплату программного обеспечения ипрочих услуг, социальное обеспечение работников медицинских организаций,установленное законодательством Российской Федерации, прочие расходы, расходына приобретение основных средств (оборудование, производственный ихозяйственный инвентарь) стоимостью до 100 тысяч рублей за единицу.

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию устанавливаются тарифным соглашением между уполномоченнымисполнительным органом государственной власти Рязанской области, ТФОМСРязанской области, страховыми медицинскими организациями, медицинскимипрофессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии состатьей 76 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ, и профессиональнымисоюзами медицинских работников или их объединениями (ассоциациями),представители которых включаются в состав комиссии по разработкетерриториальной программы обязательного медицинского страхования населенияРязанской области, созданной в установленном порядке.

Тарифы наоплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируютсяв соответствии с принятыми в Территориальной программе ОМС способами оплатымедицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовоеобеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежныевыплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейныхврачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Приреализации Территориальной программы ОМС применяются следующие способы оплатымедицинской помощи:

при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся лиц в сочетании с оплатой за медицинскую услугу , посещение,обращение (законченный случай);

за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, посещение, обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Рязанской области, на территории Рязанскойобласти, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющихприкрепившихся лиц);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

зазаконченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатойза вызов скорой медицинской помощи.

Конкретныеспособы оплаты определяются тарифным соглашением.

Оплатамедицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в рамкахТерриториальной программы ОМС, производится страховыми медицинскимиорганизациями по тарифам, установленным в рамках тарифного соглашения в сфереобязательного медицинского страхования на территории Рязанской области.

(В редакции ПостановленияПравительства Рязанской области от03.05.2017 г. № 95)

всоответствии с тарифным соглашением может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц сучетом показателей результативности деятельности медицинских организаций, в томчисле с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иныхмедицинских организациях; (Абзац дополнен - Постановление ПравительстваРязанской области от29.11.2017 г. № 318)

 

 

Приложение N 2

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области

на2017 год и на плановый период

2018и 2019 годов

 

Порядоки условия

предоставлениямедицинской помощи

 

1. Медицинская помощьоказывается в следующих условиях:

- вне медицинскойорганизации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве примедицинской эвакуации);

- амбулаторно(в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения илечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;

- в дневном стационаре(в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневноевремя, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);

- стационарно (вусловиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

2. Условия реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, втом числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетомсогласия врача):

2.1. Приоказании гражданину медицинской помощи в рамках Программы госгарантийон имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденномприказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерацииот 26.04.2012 N 406н "Об утверждении Порядка выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи", и на выбор врача с учетом согласия врача.

2.2. Для полученияпервичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию,в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год(за исключением случаев изменения места жительства или места пребываниягражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выборне чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинскойорганизации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра,врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) илифельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имяруководителя медицинской организации.

2.3. Оказание первичнойспециализированной медико-санитарной помощи осуществляется:

- по направлению врача-терапевтаучасткового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейноговрача), фельдшера, врача-специалиста;

- в случаесамостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе ворганизацию, выбранную им в соответствии с подпунктом 2.1 настоящего пункта, сучетом порядков оказания медицинской помощи.

2.4. При отсутствиизаявления гражданина о выборе врача и медицинской организации оказаниепервичной медико-санитарной помощи осуществляется по территориально-участковомупринципу в соответствии с действующим законодательством.

2.5. В случае требованиягражданина о замене врача он обращается к руководителю медицинской организации(подразделения медицинской организации) с заявлением в письменной форме, вкотором указываются причины замены лечащего врача. Руководитель медицинскойорганизации (подразделения медицинской организации) должен содействовать выборугражданином другого врача в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

2.6. Для полученияспециализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинскойорганизации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации Программы госгарантийпринимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскуюпомощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформироватьгражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполненияусловий оказания медицинской помощи, установленных Программой госгарантий.

2.7. Медицинская помощьв неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюденияустановленных требований к срокам ее оказания.

2.8. Приоказании гражданину, проживающему на территории Рязанской области, медицинскойпомощи в рамках Программы госгарантий выбор медицинскойорганизации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) запределами территории Рязанской области осуществляется в порядке, утвержденномприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.12.2012 N1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации(за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределамитерритории субъекта Российской Федерации, в которомпроживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания медицинской помощи".

2.9. При выборе врача имедицинской организации гражданин имеет право на получение информации вдоступной для него форме, в том числе размещенной винформационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о медицинскойорганизации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, обуровне их образования и квалификации.

2.10. Выборврача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными помедицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящимиальтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военнуюслужбу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами,поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, атакже задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в видеограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административногоареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи,установленных статьями 25 и 26 Федерального закона N 323-ФЗ.

2.11. При оказаниигражданам медицинской помощи в рамках практической подготовки обучающихся попрофессиональным образовательным программам медицинского образования пациентдолжен быть проинформирован об участии обучающихся в оказании ему медицинскойпомощи и вправе отказаться от участия обучающихся воказании ему медицинской помощи. В этом случае медицинская организация обязанаоказать такому пациенту медицинскую помощь без участия обучающихся.

3. Условияпребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, присовместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иногозаконного представителя в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше указанноговозраста - при наличии медицинских показаний.

Одному из родителей,иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право набесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периодалечения независимо от возраста ребенка. При совместномнахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста- при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания встационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания,с указанных лиц не взимается.

4. Условия размещенияпациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации.

Приоказании медицинской помощи в рамках Программы госгарантийпациенты размещаются в маломестных палатах (боксах) не более двух мест приналичии медицинских и (или) эпидемиологических показаний, установленныхприказом Министерства здравоохранения и социального развития РоссийскойФедерации от 15 мая 2012 г.N 535н "Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показанийк размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)", с соблюдениемсанитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям,осуществляющим медицинскую деятельность", утвержденных ПостановлениемГлавного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18 мая 2010 г. N 58 "Обутверждении СанПиН 2.1.3.2630-10"Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющиммедицинскую деятельность".

Размещение пациентов вмаломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическимпоказаниям не подлежит оплате за счет личных средств граждан.

5. Условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, вслучае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную.

Детям-сиротам и детям,оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваниймедицинская помощь оказывается в амбулаторных условиях в медицинскойорганизации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

Плановыеконсультации, плановые диагностические и лабораторные исследованияосуществляются в течение 5 рабочих дней с даты обращения, в случаеневозможности оказания детям-сиротам и детям, оставшимся без попеченияродителей, необходимой медицинской помощи в медицинской организации,расположенной в населенном пункте по месту жительства, ребенок должен бытьнаправлен в медицинскую организацию, оказывающую данный вид медицинской помощи,в соответствии с действующим законодательством.

6. Порядокпредоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь.

Вцелях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинскойпомощи в случае необходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении встационарных условиях, диагностических исследований, оказания консультативнойпомощи при отсутствии возможности их проведения в медицинской организации,оказывающей медицинскую помощь, данной медицинской организацией обеспечиваетсятранспортировка пациента в сопровождении медицинского работника в другуюмедицинскую организацию.

Транспортировка пациентаосуществляется в сопровождении медицинских работников и не подлежит оплате засчет личных средств граждан.

7. Условия и срокидиспансеризации населения для отдельных категорий населения.

Диспансеризациянаселения осуществляется медицинскими организациями, оказывающими первичнуюмедико-санитарную помощь.

Диспансеризациявзрослого населения (в возрасте 18 лет и старше) проводится один раз в три годав возрастные периоды, предусмотренные приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 03.02.2015 N 36ан "Об утверждении Порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослогонаселения". Инвалиды Великой Отечественной войныи инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны,ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или другихпричин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий), лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" ипризнанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и другихпричин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправныхдействий), бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, другихмест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствиеобщего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц,инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий), проходятдиспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.

Диспансеризациядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в медицинскихорганизациях проводится в соответствии с приказами Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 15 февраля 2013 г. N 72н "О проведениидиспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей,находящихся в трудной жизненной ситуации" и от 11 апреля 2013 г. N 216н "Обутверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью" за счет средствобязательного медицинского страхования.

8. Сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожиданияоказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельныхдиагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.

В целях обеспечения правграждан на получение бесплатной медицинской помощи устанавливаются срокиожидания:

оказания первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме - не более 2 часов с моментаобращения пациента в медицинскую организацию;

оказанияспециализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи - неболее 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

приемаврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами),врачами-педиатрами участковыми - не более 24 часов с момента обращения пациентав медицинскую организацию;

проведения консультацийврачей-специалистов - не более 14 календарных дней со дня обращения пациента вмедицинскую организацию;

проведениядиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи - неболее 14 календарных дней со дня назначения;

проведения компьютернойтомографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию),магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичноймедико-санитарной помощи - не более 30 календарных дней со дня назначения.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи приоказании скорой медицинской помощи в экстренной форме - не более 20 минут смомента вызова.

Вмедицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь встационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинскойпомощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

 

 

 

Приложение N 3

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области

на2017 год и на плановый период

2018и 2019 годов

 

Порядок

обеспеченияграждан лекарственными препаратами, а также

медицинскимиизделиями, включенными в утверждаемый

правительствомроссийской федерации перечень медицинских

изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным

питанием,в том числе специализированными продуктами

лечебногопитания, по назначению врача, а также донорской

кровьюи ее компонентами по медицинским показаниям

всоответствии со стандартами медицинской помощи с учетом

видов,условий и форм оказания медицинской помощи,

заисключением лечебного питания, в том числе

специализированныхпродуктов лечебного питания,

пожеланию пациента

 

1. Приоказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и внеотложной форме, специализированной, в том числе высокотехнологичноймедицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной медицинскойпомощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляетсябесплатное обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинскогоприменения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями,включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека, помощи по медицинскимпоказаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Назначение и применениелекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктовлечебного питания осуществляется по медицинским показаниям в соответствии состандартами медицинской помощи.

Назначение и применениелекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктовлечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи,допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости,по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии медицинской организации.

2. При оказаниипервичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях бесплатноосуществляется обеспечение отдельных категорий граждан лекарственнымипрепаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебногопитания.

За счет бюджетныхассигнований федерального бюджета осуществляется обеспечение:

лекарственнымипрепаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебногопитания детей-инвалидов, граждан, имеющих право на получение государственнойсоциальной помощи в соответствии со статьей 6.1 Федерального закона от17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи";

лекарственнымипрепаратами граждан, включенных в установленном порядке в Федеральный регистрбольных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарнымнанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной,кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также послетрансплантации органов и (или) тканей, в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 15.02.2013 N 69н "О мерах пореализации Постановления Правительства Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 404 "Обутверждении Правил ведения Федерального реги стра лиц, больныхгемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом,болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной иродственных им тканей, рассеянным склерозом, лиц после трансплантации органов и(или) тканей";

антивирусными лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненнонеобходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц,инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании свирусами гепатитов B и C;

антибактериальными ипротивотуберкулезными лекарственными препаратами для медицинского применения,включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственнойустойчивостью возбудителя.

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета осуществляется:

обеспечение гражданлекарственными препаратами и специализированными продуктами лечебного питаниядля лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающихи хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданина или егоинвалидности;

обеспечение гражданлекарственными препаратами, медицинскими изделиями в соответствии с перечнемгрупп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, утверждаемым Правительством Российской Федерации;

обеспечение гражданлекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с пятидесятипроцентной скидкой, утверждаемым Правительством РоссийскойФедерации.

3. За предоставлениемнеобходимых лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированныхпродуктов лечебного питания граждане обращаются в медицинскую организацию,оказывающую первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинскаяорганизация).

4. Приобращении гражданина в медицинскую организацию врач (фельдшер) по результатамосмотра осуществляет назначение и выписывание лекарственных препаратов всоответствии с порядком, утвержденным приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 20.12.2012 N 1175н "Об утверждении порядка назначенияи выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков налекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета ихранения", медицинских изделий в соответствии с порядком,утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от20.12.2012 N 1181н "Об утверждении порядка назначения и выписываниямедицинских изделий, а также форм рецептурных бланков на медицинские изделия ипорядка оформления указанных бланков, их учета и хранения", специализированныхпродуктов лечебного питания в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12.02.2007 N 110"О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов,изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебногопитания".

5. Медицинскиеорганизации представляют гражданам информацию об аптечных организациях,расположенных на территории Рязанской области, осуществляющих отпусклекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктовлечебного питания для обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное илильготное лекарственное обеспечение.

6. Аптечные организацииосуществляют отпуск лекарственных препаратов в порядке, утвержденном приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от14.12.2005 N 785 "О порядке отпуска лекарственных средств".

7. Обеспечение гражданкровью и ее компонентами при оказании медицинской помощи осуществляетсябезвозмездно при наличии медицинских показаний.

Безвозмездноеобеспечение донорской кровью и (или) ее компонентами осуществляется ссоблюдением требований, установленных техническим регламентом о требованияхбезопасности крови, ее продуктов, кровезамещающих растворов и техническихсредств, используемых в трансфузионно-инфузионнойтерапии, утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от26.01.2010 N 29.

8. Медицинскиеорганизации определяют потребность прикрепленного населения в лекарственныхпрепаратах, медицинских изделиях и специализированных продуктах лечебногопитания для лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на бесплатное илильготное лекарственное обеспечение.

9. Министерствоздравоохранения Рязанской области:

осуществляет закупкилекарственных препаратов, медицинских изделий, специализированных продуктовлечебного питания;

координируетдеятельность медицинских и аптечных организаций в сфере лекарственногообеспечения граждан;

организует обеспечениеграждан лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированнымипродуктами лечебного питания, закупленными по государственным контрактам;

информирует медицинскиеорганизации об аптечных организациях, расположенных на территории Рязанскойобласти, осуществляющих отпуск лекарственных препаратов, медицинских изделий испециализированных продуктов лечебного питания для обеспечения граждан, имеющихправо на бесплатное или льготное лекарственное обеспечение, в соответствии сзаключенными государственными контрактами;

утверждает переченькодов медицинских работников, имеющих право на выписку лекарственныхпрепаратов.

 

 

 

Приложение N 4

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области

на2017 год и на плановый период

2018и 2019 годов

 

Порядок

реализацииустановленного законодательством

российскойфедерации права внеочередного оказания

медицинскойпомощи отдельным категориям граждан

вмедицинских организациях, находящихся

натерритории Рязанской области

 

1. Настоящий Порядокопределяет правила реализации отдельными категориями граждан установленногозаконодательством Российской Федерации права на внеочередное получениемедицинской помощи.

2. Право на внеочередноеоказание медицинской помощи имеют следующие категории граждан:

1) в соответствии со статьями14 - 19 и 21 Федерального закона от 12.01.1995 N 5-ФЗ "О ветеранах":

инвалиды войны;

участники ВеликойОтечественной войны;

ветераны боевыхдействий;

военнослужащие,проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебныхзаведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие,награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;

лица, награжденныезнаком "Жителю блокадного Ленинграда";

лица,работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушнойобороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительныхсооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределахтыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, наприфронтовых участках железных и автомобильных дорог;

члены семей погибших(умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветерановбоевых действий;

2) в соответствии со статьей1.1 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе ГероевСоветского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров орденаСлавы" - Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, полныекавалеры ордена Славы;

3) в соответствии состатьей 1.1 Федерального закона от 09.01.1997 N 5-ФЗ "О предоставлениисоциальных гарантий Героям Социалистического Труда, Героям Труда РоссийскойФедерации и полным кавалерам ордена Трудовой Славы" - ГероиСоциалистического Труда, Герои Труда Российской Федерации и полные кавалерыордена Трудовой Славы;

4) в соответствии состатьей 14 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1 "Осоциальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствиекатастрофы на Чернобыльской АЭС" - граждане, получившие или перенесшиелучевую болезнь, другие заболевания, и инвалиды вследствие чернобыльскойкатастрофы;

5) в соответствии состатьей 2 Федерального закона от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантияхгражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытанийна Семипалатинском полигоне" - граждане, получившие суммарную(накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв(бэр);

6) всоответствии со статьей 1 Федерального закона от 26.11.1998 N 175-ФЗ "Осоциальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействиюрадиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении"Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча"- граждане, получившие лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в переченьзаболеваний, возникновение или обострение которых обусловлено воздействиемрадиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении"Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,а также ставшие инвалидами вследствие воздействия радиации;

7) всоответствии со статьей 154 Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ "Овнесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признанииутратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи спринятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений вФедеральный закон "Об общих принципах организации законодательных(представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектовРоссийской Федерации" и "Об общих принципах организацииместного самоуправления в Российской Федерации" - бывшиенесовершеннолетние узники концлагерей, гетто и других мест принудительногосодержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второймировой войны;

8) в соответствии состатьей 4 Закона Рязанской области от 29.12.2004 N 170-ОЗ "О мерахсоциальной поддержки реабилитированных лиц и лиц, признанных пострадавшими отполитических репрессий" - реабилитированные лица и лица, пострадавшие отполитических репрессий;

9) в соответствии состатьей 23 Федерального закона от 20.07.2012 N 125-ФЗ "О донорстве крови иее компонентов" - лица, награжденные знаком "Почетный донорРоссии";

10) в соответствии состатьей 8 Закона Рязанской области от 10.11.2014 N 66-ОЗ "О регулированииотдельных вопросов в сфере социального обслуживания граждан на территорииРязанской области" - социальные работники, занятые в организацияхсоциального обслуживания Рязанской области, при исполнении служебныхобязанностей;

11) в соответствии состатьей 2 Закона Рязанской области от 18.11.2005 N 126-ОЗ "О социальнойподдержке многодетных семей в Рязанской области" - дети из многодетныхсемей и их родители;

12) в соответствии сУказом Президента Российской Федерации от 02.10.1992 N 1157 "Одополнительных мерах государственной поддержки инвалидов" - инвалиды I иII групп, дети-инвалиды и дети, один из родителей которых является инвалидом;

13) иные категорииграждан, имеющих право на внеочередное получение медицинской помощи всоответствии с законодательством Российской Федерации.

3. Медицинская помощьлицам, указанным в пункте 2 настоящего Порядка, оказывается вне очереди вмедицинских организациях, находящихся на территории Рязанской области иучаствующих в реализации Программы госгарантий.

4. Руководителимедицинских организаций, находящихся на территории Рязанской области иучаствующих в реализации Программы госгарантий,обеспечивают организацию внеочередного оказания медицинской помощи лицам,указанным в пункте 2 настоящего Порядка.

5. Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается лицам, указанным в пункте 2 настоящегоПорядка, во внеочередном порядке в государственных и иных медицинскихорганизациях Рязанской области, участвующих в реализации Программы госгарантий, в которых они получают медицинскоеобслуживание.

6. При направлении лиц,указанных в пункте 2 настоящего Порядка, в областные государственныемедицинские организации на консультацию и госпитализацию медицинскойорганизацией в направлении обязательно указывается категория льготы, дающейправо на внеочередное получение медицинской помощи.

7. Реализацияотдельными категориями граждан установленного законодательством РоссийскойФедерации права на внеочередное оказание медицинской помощи в медицинскихорганизациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти,осуществляется с учетом Постановления Правительства Российской Федерации от13.02.2015 N 123 "Об утверждении Правил внеочередного оказания медицинскойпомощи отдельным категориям граждан в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в медицинских организациях,подведомственных федеральным органам исполнительной власти".

 

 

 

Приложение N 5

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области

на2017 год и на плановый период

2018и 2019 годов

 

Перечень

мероприятий попрофилактике заболеваний

и формированию здоровогообраза жизни,

осуществляемыхв рамках программы госгарантий

 

1. Профилактиканеинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни у граждан, втом числе несовершеннолетних, включает в себя комплекс следующих мероприятий:

а) проведениемероприятий по гигиеническому просвещению, информационно-коммуникационныхмероприятий по ведению здорового образа жизни, профилактике неинфекционныхзаболеваний и потребления наркотических средств и психотропных веществ безназначения врача;

б) выявление нарушенийосновных условий ведения здорового образа жизни, факторов риска развитиянеинфекционных заболеваний, включая риск пагубного потребления алкоголя, ириска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначенияврача, определение степени их выраженности и опасности для здоровья; оказание медицинских услуг по коррекции (устранению или снижениюуровня) факторов риска развития неинфекционных заболеваний, профилактикеосложнений неинфекционных заболеваний, включая направление пациентов помедицинским показаниям к врачам-специалистам, в том числе специализированныхмедицинских организаций, направление граждан с выявленным риском пагубногопотребления алкоголя, риском потребления наркотических средств и психотропныхвеществ без назначения врача к врачу-психиатру-наркологу специализированноймедицинской организации или иной медицинской организации, оказывающейнаркологическую помощь;

в) проведениедиспансеризации и профилактических медицинских осмотров;

г) проведениедиспансерного наблюдения за больными неинфекционными заболеваниями, а также загражданами с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

2. Профилактика неинфекционныхзаболеваний и формирование здорового образа жизни в медицинских организацияхосуществляются в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, включаяпервичную доврачебную медико-санитарную помощь, первичную врачебнуюмедико-санитарную помощь, первичную специализированную медико-санитарнуюпомощь, а также специализированной медицинской помощи и санаторно-курортноголечения.

3. Медицинская помощь повыявлению и коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний,раннему выявлению неинфекционных заболеваний и диспансерному наблюдению поповоду неинфекционных заболеваний оказывается в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи.

4. Проведениепрофилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерногонаблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации при наличииинформированного добровольного согласия, включая:

- профилактическиемедицинские осмотры взрослого населения;

- медицинские осмотрыдетского населения от 0 до 18 лет (профилактические, предварительныемедицинские осмотры проводятся при поступлении в образовательные организации,периодические медицинские осмотры проводятся ежегодно в период обучения вобразовательных организациях);

- диспансеризациюопределенных групп взрослого населения, в том числеработающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организацияхпо очной форме;

- диспансерноенаблюдение лиц с хроническими заболеваниями в амбулаторных условиях и на дому;

- диспансеризациюпребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся втрудной жизненной ситуации (проводится ежегодно);

- диспансеризациюдетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью, в возрасте от 0 до 18 лет (проводится ежегодно);

- медицинские осмотрыженщин в возрасте 18 - 45 лет;

- медицинские осмотрыбеременных женщин при нормальной беременности, патронажные посещения беременныхженщин педиатром, осмотры родильниц, посещения по поводу примененияпротивозачаточных средств;

- медицинские осмотрыженщин, обратившихся за направлением на медицинский аборт, медицинские осмотрыпосле медицинских абортов, проведенных в стационарных условиях;

- медицинские осмотрыженщин в окружных кабинетах пренатальной диагностикинарушений развития ребенка и кабинете пренатальнойдиагностики нарушений развития ребенка медико-генетической консультации;

- медицинскоеосвидетельствование лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей;

- обследование с цельюустановления диагноза заболеваний, препятствующего поступлению на гражданскуюслужбу или ее прохождению.

5. Проведениемероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения итрудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации,включая:

- медицинские осмотрынесовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации ив период обучения в них;

- медицинские осмотрыдетей при направлении в организации отдыха и оздоровления.

6. В рамках Программы госгарантий также предусматривается проведениесанитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, включая:

- медицинские осмотрыграждан перед проведением профилактических прививок против инфекционныхзаболеваний в рамках Национального календаря профилактических прививок икалендаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- иммунизацию всоответствии с Национальным календарем профилактических прививок и календаремпрофилактических прививок по эпидемическим показаниям;

- медицинские осмотрыграждан, контактирующих с больными инфекционными заболеваниями.

 

 

 

Приложение N 6

кТерриториальной программе

государственныхгарантий бесплатного

оказаниягражданам медицинской помощи

натерритории Рязанской области

на2017 год и на плановый период

2018и 2019 годов

 

Целевые значения

критериев доступности икачества медицинской

помощи, оказываемой врамках программы госгарантий

 

Критериями качествамедицинской помощи являются:

удовлетворенностьнаселения медицинской помощью (процентов от числа опрошенных): 2017 год - 40%,в том числе: городского населения - 41%, сельского населения - 39%; 2018 год -45%, в том числе: городского населения - 46%, сельского населения - 44%; 2019год - 47%, в том числе: городского населения - 48%, сельского населения - 46%;

смертность населения втрудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс.человек населения): 2017 год - 560,0; 2018 год - 559,0; 2019 год - 558,0;

доля умершихв трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособномвозрасте: 2017 год - 40%; 2018 год - 38%; 2019 год - 36%;

материнская смертность(на 100 тыс. родившихся живыми): 2017 год - 15,8; 2018год - 15,7; 2019 год - 15,7;

младенческая смертность(на 1000 родившихся живыми, в том числе в городской исельской местности): 2017 год - 5,6; 2018 год - 5,4; 2019 год - 5,2;

доля умершихв возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до года:2017 год - 7,1%; 2018 год - 7,1%; 2019 год - 7,1%;

смертность детей ввозрасте 0 - 4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста):2017 год - 62; 2018 год - 62; 2019 год - 62;

доля умерших в возрасте0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет: 2017 год -10,5%; 2018 год - 10,5%; 2019 год - 10,5%;

смертность детей ввозрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста):2017 год - 82; 2018 год - 80; 2019 год - 78;

доля умерших в возрасте0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет: 2017 год -14,5%; 2018 год - 14,5%; 2019 год - 14,5%;

доля пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установлениядиагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественныминовообразованиями, состоящих на учете: 2017 год - 52,9%; 2018 год - 53,0; 2019год - 53,2;

доля впервые выявленныхслучаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаевтуберкулеза в течение года: 2017 год - 1,8%; 2018 год - 1,7%; 2019 год - 1,6%;

доля впервые выявленныхслучаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общемколичестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года: 2017год - 54,5%; 2018 год - 55%; 2019 год - 55,5%;

доля пациентов синфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов синфарктом миокарда: 2017 год - 40%; 2018 год - 45%; 2019 год - 50%;

доля пациентов с острыминфарктом миокарда, которым проведена тромболитическаятерапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда: 2017 год -30%; 2018 год - 28%; 2019 год - 25%;

доля пациентов с острыминфарктом миокарда, которым проведено стентированиекоронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда:2017 год - 35%; 2018 год - 36%; 2019 год - 37%;

доля пациентов с острыми повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинскойпомощи проведен тромболизис, в общем количествепациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинскаяпомощь выездными бригадами скорой медицинской помощи: 2017 год - 6,0; 2018 год- 7,0; 2019 год - 8,0;

доля пациентов с острымицереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентовс острыми цереброваскулярными болезнями: 2017 год - 35%; 2018 год - 35%; 2019год - 35%;

доля пациентов с острымишемическим инсультом, которым проведена тромболитическаятерапия в первые 6 часов госпитализации, в общемколичестве пациентов с острым ишемическим инсультом: 2017 год - 5%; 2018 год -5%; 2019 год - 5%;

количество обоснованныхжалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой врамках Программы госгарантий, - 10,2 на 100 тыс.населения (4,2 - городское население; 6,0 - сельское население).

Критериями доступностимедицинской помощи являются:

обеспеченность населенияврачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население):2017 год - 37,0, в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях - 18,7 и стационарных условиях - 14,5; 2018 год - 37,2; 2019 год -37,3;

обеспеченность населениясредним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городскоеи сельское население): 2017 год - 96,6, в том числе оказывающим медицинскуюпомощь в амбулаторных условиях - 43,5 и стационарных условиях - 46,1; 2018 год- 98,0; 2019 год - 99,4;

доля расходов наоказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах наПрограмму госгарантий - 7,68%;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложнойформе в общих расходах на Программу госгарантий- 2,33%;

доля охватапрофилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих вгородской и сельской местности: 2017 год - 95%; 2018 год - 95%; 2019 год - 95%;

доля пациентов,получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях вмедицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь встационарных условиях в рамках Территориальной программы ОМС: 2017 год - 1,25%;2018 год - 1,25%; 2019 год - 1,25%;

число лиц, проживающих всельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человексельского населения): 2017 год - 232,0; 2018 год - 231,0; 2019 год - 230,0;

доляфельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийномсостоянии и требующих капитального ремонта, в общем количествефельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов: 2017 год - 30,27%; 2018год - 28,9%; 2019 год - 27,8%.

Критерии эффективностидеятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской исельской местности:

выполнение функцииврачебной должности: 2017 год - не менее 83%, в том числе в организациях,расположенных в городах, - не менее 85%, в сельской местности - не менее 80%;2018 год - не менее 84%, в том числе в организациях, расположенных в городах, -не менее 86%; в сельской местности - не менее 81%; 2019 год - не менее 85%, втом числе в организациях, расположенных в городах, - не менее 87%, в сельскойместности - не менее 82%;

использованиекоечного фонда: 2017 год - 332 дня в году, в том числе в медицинскихорганизациях, расположенных в городской местности, - 332 дня в году, в сельскойместности - 332 дня в году, 2018 год - 333 дня в году, в том числе вмедицинских организациях, расположенных в городской местности, - 333 дня вгоду, в сельской местности - 333 дня в году, 2019 год - 333 дня в году, в том числев медицинских организациях, расположенных в городской местности, - 333 дня вгоду, в сельской местности - 333 дня в году.

 

 

 

 

Приложение N 7

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи на

территории Рязанской области на 2017

год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

Перечень

лекарственныхпрепаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средстваи изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, атакже в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей спятидесятипроцентной скидкой

 

Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственные препараты	Лекарственные формы
1	2	3	4
A	Пищеварительный тракт и обмен веществ
A02	Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B	Препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
A02BA	Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов	ранитидин	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		фамотидин	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A02BC	Ингибиторы протонного насоса	омепразол	капсулы; капсулы кишечнорастворимые; порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		эзомепразол <*>	капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой
A02BX	Другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни	висмута трикалия дицитрат	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A03	Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A	Препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03AA	Синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой	мебеверин	капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой
		платифиллин	раствор для подкожного введения; таблетки
A03AD	Папаверин и его производные	дротаверин	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A03F	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
A03FA	Стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта	метоклопрамид	раствор для приема внутрь; таблетки
A04	Противорвотные препараты
A04A	Противорвотные препараты
A04AA	Блокаторы серотониновых 5НТ3-рецепторов	ондансетрон	сироп; суппозитории ректальные; таблетки; таблетки лиофилизированные; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A05	Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A	Препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AA	Препараты желчных кислот	урсодезоксихолевая кислота	капсулы; суспензия для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A05B	Препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
A05BA	Препараты для лечения заболеваний печени	фосфолипиды + глицирризиновая кислота	капсулы
A06	Слабительные средства
A06A	Слабительные средства
A06AB	Контактные слабительные средства	бисакодил	суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой
		сеннозиды A и B	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A06AD	Осмотические слабительные средства	лактулоза	сироп
		макрогол	порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)
A07	Противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B	Адсорбирующие кишечные препараты
A07BC	Адсорбирующие кишечные препараты другие	смектит диоктаэдрический	порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
A07D	Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
A07DA	Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта	лоперамид	капсулы; таблетки; таблетки для рассасывания; таблетки жевательные
A07E	Кишечные противовоспалительные препараты
A07EC	Аминосалициловая кислота и аналогичные препараты	сульфасалазин	таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A07F	Противодиарейные микроорганизмы
A07FA	Противодиарейные микроорганизмы	бифидобактерии бифидум	капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения; лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения; порошок для приема внутрь; порошок для приема внутрь и местного применения; суппозитории вагинальные и ректальные; таблетки
A09	Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A	Препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09AA	Ферментные препараты	панкреатин	капсулы; капсулы кишечнорастворимые; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой
A10	Препараты для лечения сахарного диабета
A10A	Инсулины и их аналоги
A10AB	Инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин аспарт	раствор для подкожного и внутривенного введения
		инсулин глулизин	раствор для подкожного введения
		инсулин лизпро	раствор для внутривенного и подкожного введения
		инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	раствор для инъекций
A10AC	Инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)	суспензия для подкожного введения
A10AD	Инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения	инсулин аспарт двухфазный	суспензия для подкожного введения
		инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)	суспензия для подкожного введения
		инсулин деглудек + инсулин аспарт <*>	раствор для подкожного введения
		инсулин лизпро двухфазный	суспензия для подкожного введения
A10AE	Инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин гларгин	раствор для подкожного введения
		инсулин деглудек <*>	раствор для подкожного введения
		инсулин детемир	раствор для подкожного введения
A10B	Гипогликемические препараты, кроме инсулинов
A10BA	Бигуаниды	метформин	таблетки; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
A10BB	Производные сульфонилмочевины	глибенкламид	таблетки
		гликлазид	таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки с модифицированным высвобождением
		глимепирид	таблетки; таблетки покрытые пленочной оболочкой
A10BG	Тиазолидиндионы	росиглитазон	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A10BH	Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)	вилдаглиптин	таблетки
		саксаглиптин <*>	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		алоглиптин <*>	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		ситаглиптин <*>	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A10BX	Другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов	репаглинид	таблетки
		дапаглифлозин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A11	Витамины
A11C	Витамины A и D, включая их комбинации
A11CA	Витамин A	ретинол	драже; капли для приема внутрь и наружного применения; капсулы; мазь для наружного применения; раствор для приема внутрь; раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный)
A11CC	Витамин D и его аналоги	альфакальцидол	капли для приема внутрь; капсулы; раствор для приема внутрь (в масле); таблетки
		кальцитриол	капсулы
		колекальциферол	капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь (масляный)
A11D	Витамин B1 и его комбинации с витаминами B6 и B12
A11DA	Витамин B1	тиамин	раствор для внутримышечного введения
A11G	Аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
A11GA	Аскорбиновая кислота (витамин C)	аскорбиновая кислота	драже; капли для приема внутрь; капсулы пролонгированного действия; порошок для приготовления раствора для приема внутрь; порошок для приема внутрь; таблетки
A11H	Другие витаминные препараты
A11HA	Другие витаминные препараты	пиридоксин	раствор для инъекций
A12	Минеральные добавки
A12A	Препараты кальция
A12AA	Препараты кальция	кальция глюконат	таблетки
A12C	Другие минеральные добавки
A12CX	Другие минеральные вещества	калия и магния аспарагинат	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A14	Анаболические средства системного действия
A14A	Анаболические стероиды
A14AB	Производные эстрена	нандролон	раствор для внутримышечного введения (масляный)
A16	Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16A	Другие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ
A16AA	Аминокислоты и их производные	адеметионин <*>	таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой
A16AX	Прочие препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и нарушений обмена веществ	тиоктовая кислота <*>	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
B	Кровь и система кроветворения
B01	Антитромботические средства
B01A	Антитромботические средства
B01AA	Антагонисты витамина K	варфарин	таблетки
B01AB	Группа гепарина	гепарин натрия	раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций
		эноксапарин натрия <*>	раствор для инъекций; раствор для подкожного введения
B01AC	Антиагреганты, кроме гепарина	клопидогрел <*>	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
B01AF	Прямые ингибиторы фактора Xa	ривароксабан <*>	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
B02	Гемостатические средства
B02B	Витамин K и другие гемостатики
B02BA	Витамин K	менадиона натрия бисульфит	раствор для внутримышечного введения
B02BX	Другие системные гемостатики	этамзилат	таблетки
B03	Антианемические препараты
B03A	Препараты железа
B03AB	Пероральные препараты трехвалентного железа	железа (III) гидроксид полимальтозат	капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь; сироп; таблетки жевательные
B03AC	Парентеральные препараты трехвалентного железа	железа (III) гидроксида сахарозный комплекс <*>	раствор для внутривенного введения
B03B	Витамин B12 и фолиевая кислота
B03BA	Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги)	цианокобаламин	раствор для инъекций
B03BB	Фолиевая кислота и ее производные	фолиевая кислота	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
B03X	Другие антианемические препараты
B03XA	Другие антианемические препараты	дарбэпоэтин альфа <*>	раствор для инъекций
		метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета <*>	раствор для внутривенного и подкожного введения
		эпоэтин альфа	раствор для внутривенного и подкожного введения
		эпоэтин бета	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и подкожного введения; лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для внутривенного и подкожного введения
C	Сердечно-сосудистая система
C01	Препараты для лечения заболеваний сердца
C01A	Сердечные гликозиды
C01AA	Гликозиды наперстянки	дигоксин	таблетки; таблетки (для детей)
C01B	Антиаритмические препараты, классы I и III
C01BA	Антиаритмические препараты, класс IA	прокаинамид	таблетки
C01BC	Антиаритмические препараты, класс IC	пропафенон	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
C01BD	Антиаритмические препараты, класс III	амиодарон	таблетки
C01BG	Другие антиаритмические препараты, классы I и III	лаппаконитина гидробромид	таблетки
C01D	Вазодилататоры для лечения заболеваний сердца
C01DA	Органические нитраты	изосорбида динитрат	спрей дозированный; спрей подъязычный дозированный; таблетки; таблетки пролонгированного действия
		изосорбида мононитрат	капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия
		нитроглицерин	аэрозоль подъязычный дозированный; капсулы подъязычные; капсулы пролонгированного действия; пленки для наклеивания на десну; спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки сублингвальные
C01E	Другие препараты для лечения заболеваний сердца
C01EB	Другие препараты для лечения заболеваний сердца	мельдоний <*>	капсулы
C02	Антигипертензивные средства
C02A	Антиадренергические средства центрального действия
C02AB	Метилдопа	метилдопа	таблетки
C02AC	Агонисты имидазолиновых рецепторов	клонидин	таблетки
C02C	Антиадренергические средства периферического действия
C02CA	Альфа-адреноблокаторы	урапидил	капсулы пролонгированного действия
C03	Диуретики
C03A	Тиазидные диуретики
C03AA	Тиазиды	гидрохлоротиазид	таблетки
C03B	Тиазидоподобные диуретики
C03BA	Сульфонамиды	индапамид	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой
C03C	"Петлевые" диуретики
C03CA	Сульфонамиды