Постановление Министерства здравоохранения Рязанской области от 30.08.2011 № 8
Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие службы крови в Рязанской области на 2012 - 2014 годы"
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 30 августа 2011 г. N 8 Об утверждении ведомственной целевой программы "Развитие службы крови в Рязанской области на 2012 - 2014 годы" (В редакции Постановления Министерства здравоохранения Рязанской области от 03.11.2011 г. N 21) В целях снижения смертности и инвалидизации населения Рязанскойобласти министерство здравоохранения Рязанской области постановляет: 1. Утвердить ведомственную целевую программу "Развитие службыкрови в Рязанской области на 2012 - 2014 годы" согласно приложению. 2. Настоящее постановление вступает в силу с 1 января 2012 года. 3. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить напервого заместителя министра здравоохранения Рязанской областиВ.И. Грачева. Министр здравоохранения Л.Н. ТюринаПриложениек постановлениюМинистерства здравоохраненияРязанской областиот 30 августа 2011 г. N 8 Ведомственная целевая программа "Развитие службы крови в Рязанской области на 2012 - 2014 годы" Паспорт программы Г——————————————————————————T——————————————————————————————————————————¬|Наименование субъекта |Рязанская область ||бюджетного планирования | |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Наименование |Ведомственная целевая программа "Развитие || |службы крови в Рязанской области на || |2012 - 2014 годы" (далее - Программа) |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Основание для разработки |Основы законодательства Российской ||Программы |Федерации об охране здоровья граждан от || |22.07.1993 N 5487ГКУ-1; || |Закон Российской Федерации от 09.06.1993 || |N 5142-1 "О донорстве крови и ее || |компонентов" |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Цель |Снижение смертности и инвалидизации || |населения Рязанской области от несчастных || |случаев (в том числе при техногенных || |авариях, катастрофах и других чрезвычайных|| |ситуациях), острых и хронических || |заболеваний |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Задачи |Увеличение объемов заготовки донорской || |крови и производства соответствующих || |компонентов, развитие добровольного || |донорства крови в регионе, обеспечение || |безопасности трансфузионной терапии || |(иммунологической и инфекционной) |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Исполнители |Министерство здравоохранения Рязанской || |области (далее - Минздрав Рязанской || |области), ГКУ "Рязанская областная станция|| |переливания крови" (далее - ГКУ РОСПК) |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Сроки реализации |2012 - 2014 годы |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Целевые индикаторы по |Целевыми индикаторами и показателями по ||годам реализации |Рязанской области являются: || |заготовка крови (консервированной, л.): || |2012 год - 11000 л., || |2013 год - 11500 л., || |2014 год - 12000 л., || |заготовка плазмы высокотехнологичным || |аппаратным методом (в л.): || |2012 год - 600 л., || |2013 год - 900 л., || |2014 год - 1000 л., || |заготовка клеток крови, в том числе || |тромбоцитов (в дозах): || |2012 год - 200 доз, || |2013 год - 300 доз, || |2014 год - 400 доз |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Объемы финансирования: |Источник финансирования Программы - ||всего, в том числе по |областной бюджет - 16173 тыс. руб., в том ||годам реализации |числе: || |2012 год - 4916,9 тыс. руб., || |2013 год - 5371,2 тыс. руб., || |2014 год - 5884.9 тыс. руб. |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+|Ожидаемые конечные |Снижение показателей смертности, сроков ||результаты реализации |временной нетрудоспособности в || |хирургической и акушерской практике в || |случае возникновения острой кровопотери, || |при лечении больных с гематологическими и || |гнойно-септическими заболеваниями |+——————————————————————————+——————————————————————————————————————————+ (В редакции Постановления Министерства здравоохранения Рязанскойобласти от 03.11.2011 г. N 21) 1. Характеристика проблемы, решение которой осуществляется путем реализации Программы К учреждениям службы крови Рязанской области относятся;государственное учреждение здравоохранения "Рязанская областнаястанция переливания крови" и тринадцать отделений переливания кровигосударственных и муниципальных учреждений здравоохранения, два изкоторых работают в городе Рязани: в составе ГКУ "Рязанская областнаяклиническая больница" и МУЗ "Городская больница скорой медицинскойпомощи", остальные - на базах центральных районных больниц. (Вредакции Постановления Министерства здравоохранения Рязанской областиот 03.11.2011 г. N 21) Переливание крови, ее компонентов и препаратов - общепринятыйстандартный способ лечения больных с дефицитом одного или несколькихкомпонентов крови - по-прежнему остается в центре внимания врачей всехспециальностей. Основными задачами, стоящими перед учреждениями службы крови,являются: обеспечение текущей потребности лечебно-профилактическихучреждений компонентами крови; поддержание готовности к работе вчрезвычайных ситуациях, в том числе в военных конфликтах, По существующим нормативам потребность города и области вкомпонентах донорской крови составляет 12000 л в год (перерасчет накровь). Фактический объем заготовленной крови на 2010 год составляет86%, Имеющийся дефицит гемотрансфузионных сред неблагоприятнооказывается на результатах лечения больных при возникновении остройкровопотери, при лечении больных с гематологическими игнойно-септическими заболеваниями, а также в других случаях,представляющих угрозу жизни больного. Гемотрансфузионные средыотносятся к незаменимым лечебным средствам, поэтому в чрезвычайныхситуациях служба крови является базовой для всех других служб вздравоохранении, Наряду с проблемой количества производимых гемотрансфузионныхсред, существует проблема их качества, в т.ч. предупреждение передачипри гемотрансфузии вирусных инфекций, поэтому оснащение учрежденийслужбы крови современным технологическим оборудованием имеетпервостепенное значение. Учитывая, что донорская кровь и ее компоненты используются восновном для лечения людей молодого, трудоспособного возраста, решениепроблемы увеличения количества и улучшения качествагемотрансфузионных сред приобретает важное социальное значение. 2. Цель и задачи Программы Основной целью Программы является снижение смертности иинвалидизации населения Рязанской области от несчастных случаев (в томчисле при техногенных авариях, катастрофах и других чрезвычайныхситуациях), острых и хронических заболеваний. Программа включает в себя решение следующей задачи - увеличениеобъемов заготовки донорской крови и производства соответствующихкомпонентов, развитие добровольного донорства крови в регионе,обеспечение безопасности трансфузионной терапии (иммунологической иинфекционной). 3. Сроки реализации Программы Срок реализации Программы планируется на 2012 - 2014 годы. 4. Обоснование потребностей в необходимых финансовых ресурсах Реализация Программы предусматривает финансирование мероприятийза счет средств областного бюджета в объеме 16173 тыс. руб., в томчисле: 2012 год - 4916,9 тыс. руб.; 2013 год - 5371,2 тыс. руб.; 2014 год - 5884,9 тыс. руб. Реализуемая в 2008 - 2011 годах Министерством здравоохранения исоциального развития Российской Федерации и Федеральныммедико-биологическим агентством масштабная программа развития Службыкрови охватила в Рязанской области только ГКУ "Рязанская областнаястанция переливания крови", Отделения переливания крови (далее - ОПК)города и области остаются недостаточно технически оснащенными,заготовка компонентов крови в них снижается. (В редакции ПостановленияМинистерства здравоохранения Рязанской области от 03.11.2011 г. N 21)Г————————————————————————————————————————T———————T—————————T—————————¬| |2008 |2009 |2010 |+————————————————————————————————————————+———————+—————————+—————————+|Заготовлено цельной донорской крови в |8380,8 |9653 |10525,3 ||целом по Рязанской области (л.) | | | |+————————————————————————————————————————+———————+—————————+—————————+|ГУЗ РОСПК (л.) |3657,2 |5570,6 |6553,3 |+————————————————————————————————————————+———————+—————————+—————————+|ОПК города и области (л.) |4723,6 |4082,4 |3972 |+————————————————————————————————————————+———————+—————————+—————————+ В данном положении при отсутствии программно-целевогофинансирования служба крови Рязанской области не сможет выполнятьсовременные требования по заготовке, переработке и хранению донорскойкрови и ее компонентов, что приведет: - к значительному ухудшению результатов лечения и резкомуувеличению смертности, показатели которых будут соответствоватьтаковым в 80-е годы прошлого столетия; - увеличению процента инвалидизации достаточно большой категориипациентов, успешно физически и социально адаптированных в настоящиймомент; - значительному ухудшению качества жизни онкологических игематологических больных, связанного с ухудшением качества оказанияспециализированной медицинской помощи в связи с удаленностью отделенийпереливания крови от ГУЗ "Рязанская областная станция переливаниякрови". Реализация мероприятий долгосрочной целевой программы "Развитиеслужбы крови в Рязанской области на 2012 - 2014 годы" позволитиспользовать в службе крови Рязанской области современные методызабора компонентов крови, охватить информационной поддержкой всехпотенциальных доноров Рязанской области. При планируемом объемефинансирования Программы ожидается увеличение первичных и повторныхдоноров, увеличение заготовки компонентов крови до необходимогоуровня. Для сохранения достигнутых результатов необходимо продолжитьреализацию Программы в последующие годы. 5. Перечень программных мероприятий Ведомственная целевая программа "Развитие службы крови вРязанской области на 2012 - 2014 годы" Цель Программы: снижение смертности и инвалидизации населенияРязанской области от несчастных случаев (в том числа при техногенныхавариях, катастрофах и других чрезвычайных ситуациях), острых ихронических заболеваний Г———T————————————————————T——————————T———————————————————————————T————————————————————T——————————————————————————————————————————————————————¬|N |Содержание |Срок |Коды классификации |Объем расходов на |Показатели результативности деятельности ||п/п|мероприятия |реализации| |реализацию, тыс. | || | | | |руб. | || | | +———————————————————————————+————————————————————+——————————————————————————————————————————————————————+| | | |раздел, |целевая |вид |2012 |2013 |2014 |Наименование |Единица |Значение индикатора || | | |подраздел|статья |расходов|год |год |год |индикатора |измерения+——————————————————————+| | | | | | | | | | | |2012 |2013 |2014 || | | | | | | | | | | |год |год |год |+———+————————————————————+——————————+—————————+————————+————————+——————+——————+——————+—————————————————————+—————————+———————+——————+———————+| |Задача: увеличение объемов заготовки донорской крови и производства соответствующих компонентов, развитие добровольного донорства крови|| |в регионе, обеспечение безопасности трансфузионной терапии (иммунологической и инфекционной) |+———+———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————+|1. |Обеспечение |2012 - |0906 |4729900 |120 |4766,9|5221,2|5734,9|заготовка крови |литр |11000 |11500 |12000 || |расходными |2014 годы | | | | | | |(консервированной) | | | | || |материалами | | | | | | | | | | | | || |заготовки, | | | | | | | | | | | | || |переработки, | | | | | | | | | | | | || |проведения | | | | | | | |заготовка плазмы |литр |800 |900 |1000 || |донорского | | | | | | | |высокотехнологичным | | | | || |плазмафереза, | | | | | | | |аппаратным методом | | | | || |тромбоцитофереза и | | | | | | | | | | | | || |обеспечения | | | | | | | | | | | | || |безопасности | | | | | | | | | | | | || |донорской крови и ее| | | | | | | | | | | | || |компонентов | | | | | | | | | | | | |+———+————————————————————+——————————+—————————+————————+————————+——————+——————+——————+ | | | | ||2. |Обеспечение |2012 - |0906 |4729900 |001 |150 |150 |150 |заготовка клеток |доза |200 |300 |400 || |пропаганды и |2014 годы | | | | | | |крови, в том числе | | | | || |агитации донорства | | | | | | | |тромбоцитов | | | | || |крови и ее | | | | | | | | | | | | || |компонентов | | | | | | | | | | | | |+———+————————————————————+——————————+—————————+————————+————————+——————+——————+——————+—————————————————————+—————————+———————+——————+———————+| |Итого по Программе | | | | |4916,9|5371,2|5884,9| | | | | |+———+————————————————————+——————————+—————————+————————+————————+——————+——————+——————+—————————————————————+—————————+———————+——————+———————+ (В редакции Постановления Министерства здравоохранения Рязанскойобласти от 03.11.2011 г. N 21) 6. Описание системы управления реализацией Программы Текущее управление реализацией Программы осуществляетсяМинздравом Рязанской области. Минздрав Рязанской области ежегодно с учетом выделяемых нареализацию Программы средств уточняет состав исполнителей, целевыепоказатели и затраты по мероприятиям Программы, а также принеобходимости вносит в министерство экономического развития и торговлиРязанской области и министерство финансов Рязанской областипредложения о корректировке Программы либо прекращении ее выполнения,несет ответственность за ее реализацию, достижение конечногорезультата и аффективное использование финансовых средств, выделяемыхна выполнение Программы. Закупка расходных материалов и обеспечение пропагандыпроизводится Минздравом Рязанской области в порядке, предусмотренномдействующим законодательством. Контроль за реализацией Программы осуществляет МинздравРязанской области. В соответствии с постановлением Правительства Рязанской областиот 08.06.2011 N 145 "Об утверждении Положения о порядке разработки,утверждения и реализации ведомственных целевых программ Рязанскойобласти" Минздрав Рязанской области направляет в министерствоэкономического развития и торговли Рязанской области ежегодно до 1марта года, следующего за отчетным, информацию об итогах реализацииПрограммы за отчетный период. Контроль за целевым использованием средств областного бюджета вустановленном порядке осуществляют Рязанская областная Дума, Счетнаяпалата Рязанской области, министерство финансов Рязанской области. 7. Оценка социально-экономической эффективности Программы Основными результатами реализации мероприятий долгосрочнойцелевой программы "Развития службы крови в Рязанской области на2012 - 2014 годы" является возможность снижения смертности,инвалидизации, сроков временной нетрудоспособности в хирургической иакушерской практике, при лечении больных с гематологическими игнойно-септическими заболеваниями, обеспечение гарантированнойбезопасности от внутрибольничного инфицирования при гемотрансфузиях,критериями социально-экономической эффективности которых послужатследующие индикаторные показатели: Г—————————————————————————————————T———————————T———————T———————T——————¬|Показатель эффективности |2010 г. |2012 г.|2013 г.|2014 г|| |(базовый) | | |. |+—————————————————————————————————+———————————+———————+———————+——————+|Заготовка донорской крови |11224 |11500 |11700 |12000 ||(консервированной, л.) | | | | |+—————————————————————————————————+———————————+———————+———————+——————+|Заготовка плазмы |849 |900 |950 |1000 ||высокотехнологичным аппаратным | | | | ||методом (в л.) | | | | |+—————————————————————————————————+———————————+———————+———————+——————+|Заготовка тромбоцитов аппаратным |289 |300 |360 |400 ||методом (в дозах) | | | | |+—————————————————————————————————+———————————+———————+———————+——————+ 8. Методика оценки эффективности Программы Для оценки эффективности ведомственной целевой программыиспользуются целевые индикаторы Программы. Оценка определяется путемсравнения прогнозируемого значения индикатора и фактически полученногозначения индикатора. Полученные итоги суммируются, и на основанииполученного итога устанавливается результативность исполненияПрограммы. Для оценки состояния индикатора используется следующая форма:Г———T———————————————————————————————————————————————T—————————————————————¬|N |Показатель эффективности |Оценка состояния ||п/п| |индикатора || | +—————————————————————+| | |0 |2 |3 |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|1. |Заготовка донорской крови (консервированной, | | | || |л.), в т.ч. | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|1.1|при снижении - 0 баллов, при сохранении уровня | | | ||. |- 2 балла, при росте - 3 балла | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|1.2|обеспечение заявок ЛПУ компонентами донорской | | | ||. |крови: 100% - 3 балла, 96% - 2 балла. 90% - 1 | | | || |балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|1.3|получения фильтрованных компонентов крови: 40% | | | ||. |- 3 балла, 25% - 2 балла, 10% - 1 балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|2. |Заготовка плазмы высокотехнологичным аппаратным| | | || |методом (в л.) | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|2.1|при снижении - 0 баллов, при сохранении уровня | | | ||. |- 2 балла, при росте - 3 балла | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|2.2|обеспечение заявок ЛПУ компонентами донорской | | | ||. |крови: 100% - 3 балла, 96% - 2 балла, 90% - 1 | | | || |балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|2.3|получения фильтрованных компонентов крови: 40% | | | ||. |- 3 балла, 25% - 2 балла, 10% - 1 балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|3 |Заготовка тромбоцитов аппаратным методом (в | | | || |дозах): | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|3.1|при снижении - 0 баллов, при сохранении уровня | | | ||. |- 2 балла, при росте - 3 балла | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|3.2|обеспечение заявок ЛПУ компонентами донорской | | | ||. |крови: 100% - 3 балла, 96% - 2 балла, 90% - 1 | | | || |балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+|3.3|получения фильтрованных компонентов крови: 40% | | | ||. |- 3 балла, 25% - 2 балла, 10% - 1 балл | | | |+———+———————————————————————————————————————————————+———————+————————+————+ Оценки по каждому индикатору вносятся в следующую таблицу:Г———T————————————————————————————————————————————————T—————————————————————¬|N |Наименование индикатора |Оценка состояния ||п/п| |индикатора (баллов) |+———+————————————————————————————————————————————————+—————————————————————+|1. |Заготовка донорской крови (консервированной, л.)| |+———+————————————————————————————————————————————————+—————————————————————+|2. |Заготовка плазмы высокотехнологичным аппаратным | || |методом (в л.) | |+———+————————————————————————————————————————————————+—————————————————————+|3. |Заготовка тромбоцитов аппаратным методом (в | || |дозах) | |+———+————————————————————————————————————————————————+—————————————————————+ Сводная оценка эффективности Программы определяется по следующейформе:Г—————————————————————————————————————————T—————————————————————————————————¬|Вывод эффективности Программы |Итоговая сводная оценка (баллов) |+—————————————————————————————————————————+—————————————————————————————————+|Эффективность Программы снизилась |Менее 23 баллов |+—————————————————————————————————————————+—————————————————————————————————+|Программа эффективна |23 баллов |+—————————————————————————————————————————+—————————————————————————————————+|Максимально эффективна Программа |Более 23 баллов |+—————————————————————————————————————————+—————————————————————————————————+