Приказ от 08.02.2007 г № 53
О совершенствовании медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе в 2007 году
В соответствии с совместным приказом МО РФ и МЗ РФ от 23.05.2001 N 240/168 "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан РФ к военной службе" в области проводятся мероприятия по медицинской подготовке граждан к военной службе. Основным этапом медицинского обеспечения является организация и проведение профилактических осмотров подростков 15 - 16-летнего возраста. Заслуживает рассмотрения положительный опыт Кораблинского, Новодеревенского, Ряжского, Скопинского, Рязанского, Шацкого районов по организации и проведению профилактических осмотров на базе призывных пунктов военных комиссариатов.
Процент охвата юношей профилактическими осмотрами в 2006 году составил 97,5%. Заболеваемость по области составила 1965,9% на 1000 осмотренных, на 2,4% больше, чем в 2005 году. Выше среднеобластных показателей заболеваемость в Кораблинском (4858%), Пронском (2367%), Скопинском (2329%), Касимовском (2322,4%), Клепиковском (2176,5%) районах.
В 2006 году 84,4% (2005 г. - 63%) юношей от числа нуждавшихся получили необходимое лечение. Недостаточно эффективно проводились лечебно-оздоровительные мероприятия в Сапожковском, Сасовском районах, где пролечено 45% от числа нуждавшихся.
В 2006 году проведена санация полости рта 75,4% от числа нуждавшихся, на 7% больше, чем в 2005 году. Значительно хуже обеспечены санацией юноши в Захаровском, Пронском, Ухоловском, Новодеревенском районах. При направлении призывников на обследование в ЛПУ областного подчинения отсутствуют данные предварительного обследования (лабораторные, инструментальные исследования, копии выписок из истории болезней, направительный диагноз, характеристики и т.д.), особенно у призывников Сасовского, Михайловского, Пронского, Скопинского районов. Показатель годности к военной службе в 2006 году составил 68,2% (2005 г. - 71,4%). Выше среднеобластных показатели годности к военной службе в Кадомском (81,1%), Шацком (78%), Милославском (75,2%), Клепиковском (74,4%) районах. Ниже среднеобластных показатели годности к военной службе в Чучковском (54,3%), Спасском (56,8%), Скопинском (57,0%), Сапожковском (58,8%) районах.
У 10,4% призывников при медицинском освидетельствовании при ППГВУ по области заболевания выявлены впервые: в Кадомском районе - 24%, Шиловском районе - 20,4%, Клепиковском районе - 19,4%, Кораблинском районе - 18,7%.
В ходе медицинского освидетельствования граждан в период призыва на военную службу в 2006 году врачами-специалистами были допущены экспертные ошибки, в результате 127 призывников, подлежащих отправке в войска, возвращены со сборного пункта области, в основном из Шиловского, Касимовского, Михайловского, Рыбновского районов, г. Рязани, преимущественно с патологией опорно-двигательного аппарата и психическими заболеваниями.
Досрочно возвращены из ВС РФ по состоянию здоровья 11 человек, 6 состоящих на воинском учете в г. Рязани, 1 - в Шиловском, 2 - в Спасском, 1 - в Рязанском, 1 - в Скопинском районе.
Основными причинами допущенных ошибок являются:
- Недостаточное изучение граждан, подлежащих призыву на военную службу, по медико-социальным вопросам, отсутствие характеризующей информации.
- Недооценка степени развития заболевания.
- Трудности диагностики.
В целях улучшения медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе, повышения качества и эффективности профилактических осмотров, медицинского освидетельствования, обследования призывников приказываю:
1.Главным врачам ЦРБ, ЛПУ областного подчинения, начальнику управления здравоохранения администрации г. Рязани А.А.Низову:
1.1.Обеспечить 100% охват юношей 15 - 16-летнего возраста профилактическими осмотрами, повысить их эффективность и качество, проведение лечебных, профилактических мероприятий на ранних стадиях заболевания.
1.2.Усилить контроль за соблюдением требований совместного приказа МЗ и СР и МО РФ N 240/168 от 23.05.2001 "Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан Российской Федерации к военной службе".
1.3.Принять эффективные меры по организации и проведению санации полости рта гражданам, подлежащим призыву на военную службу.
1.4.Выйти с предложениями к главам муниципальных образований об организации дополнительного питания учащимся подросткам, имеющим дефицит веса.
1.5.Обеспечить углубленный детальный анализ и разбор экспертных ошибок, допущенных врачами при медицинском освидетельствовании призывников с привлечением к ответственности виновных лиц.
1.6.Провести совещание в ЛПУ совместно с представителями военных комиссариатов по итогам медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе в 2006 году и поставить задачи по организации и проведению призыва граждан на военную службу в 2007 году.
1.7.О проделанной работе доложить в управление здравоохранения области к 20.03.2007.
2.Главному внештатному подростковому врачу Гридневой М.С. проверить организацию и проведение лечебно-оздоровительных мероприятий с подростками в муниципальных образованиях Кораблинского, Пронского районов. Справки проверок представить в У3О до 20.03.2007.
3.Главному внештатному психиатру Кольцову А.П.:
3.1.Проверить организацию и качество медицинского освидетельствования и обследование граждан призывного возраста с психическими заболеваниями в муниципальных образованиях Михайловского, Скопинского районов.
3.2.Организовать и провести до 20.03.2007 инструктивно-методический сбор с врачами-психиатрами, участвующими в медицинском освидетельствовании призывников по вопросам соблюдения методик медицинского освидетельствования, изучению требований руководящих документов по военно-врачебной экспертизе.
4.Контроль за исполнением приказа возложить на первого заместителя начальника управления Т.В.Большову.
Начальник управления
А.В.СМИРНОВ