Приложение к Постановлению от 25.06.2013 г № 107/592-5


                                    АКТ
           ПЕРЕДАЧИ ОТКРЕПИТЕЛЬНЫХ УДОСТОВЕРЕНИЙ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ
          НА ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ВЫБОРАХ ДЕПУТАТА РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТНОЙ
      ДУМЫ ПЯТОГО СОЗЫВА ПО ОДНОМАНДАТНОМУ ИЗБИРАТЕЛЬНОМУ ОКРУГУ N 8
    Избирательная комиссия Рязанской области передала _____________________
___________________________________________________________________________
                            (наименование ТИК)
следующее количество открепительных удостоверений:

Количество открепительных удостоверений Номера открепительных удостоверений Количество пачек Вес упакованных пачек, кг

                                                    "__" __________ 2013 г.
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
М.П.                   (подпись)      (фамилия, инициалы)
Член Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
                      (подпись)      (фамилия, инициалы)
Член Избирательной комиссии
Рязанской области ___________________ ___________________
                      (подпись)       (фамилия, инициалы)
Должность представителя
специальной связи ___________________ ___________________
М.П.                  (подпись)       (фамилия, инициалы)
___________________________________________________________________________
                            (наименование ТИК)
получила следующее количество открепительных удостоверений:

Количество открепительных удостоверений Номера открепительных удостоверений Количество пачек Вес упакованных пачек, кг

                                                    "__" __________ 2013 г.
Председатель (заместитель
председателя, секретарь)
М.П. ______________________________ ___________________ ___________________
          (наименование ТИК)            (подпись)       (фамилия, инициалы)
Члены _____________________________ ___________________ ___________________
           (наименование ТИК)            (подпись)      (фамилия, инициалы)
                                    ___________________ ___________________
                                         (подпись)      (фамилия, инициалы)
Должность представителя
специальной связи ___________________ ___________________
М.П.                  (подпись)       (фамилия, инициалы)