Приложение к Постановлению от 30.05.2013 г № 72
Главе муниципального образования -
Успенское сельское поселение
от _______________________________
Фамилия, имя, отчество
Число, месяц, год рождения
__________________________________
Адрес места жительства
(регистрации)
__________________________________
__________________________________
Паспортные данные
__________________________________
__________________________________
Контактный телефон _______________
заявление.
Прошу предоставить жилое помещение меньшего размера взамен занимаемого
по договору социального найма от "___"_______________ _____ N______ жилого
помещения по адресу: ______________, ул. _______, д. N ___, кв. N ___.
Приложение: (указать перечень прилагаемых документов).
"__"_________ 20____ г. ______________ _______________________
подпись расшифровка подписи
Согласны:
1. ____________________________________________________ _______________
(Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем и когда выдан) подпись
2. ____________________________________________________ _______________
(Ф.И.О., паспорт: серия, номер, кем и когда выдан) подпись
Подписи заверяю:
________________________________
должность специалиста
___________________/_______________/
(подпись) (Ф.И.О.)
"____"____________ 20____ г.